Содержание:

Советов, "как выбрать себе психотерапевта или психолога", в популярной и специальной прессе (не говоря уже про Интернет) встречается достаточно — едва ли не больше, чем самих психотерапевтов. Что поделаешь: выбор в любой ситуации — дело чаще всего не самое простое, а уж когда идет речь о выборе консультанта в области собственных глубоко личных проблем — и подавно. Кстати, даже в рамках одного направления психотерапевты бывают разные, поэтому очень важно подбирать консультанта непосредственно для себя.

Вообще на сегодняшний день в мировой психотерапии сложилась парадоксальная ситуация. Если попробовать свести воедино все виды, модальности, методы и методики психотерапии, то их количество будет измеряться тысячами. Современная психотерапия различается по продолжительности (краткосрочная, среднесрочная, долгосрочная); по задачам (поддерживающая, поведенческая, обучающая, комплексная); по ориентации (симптомо-, личностно- и социоцентрированная); по форме (индивидуальная, семейная, групповая, коллективная)... Есть еще психотерапия когнитивная, симультанно-мнестическая, феноменологическая; психодинамическая, поведенческая и экзистенциально-гуманистическая; классическая, синтетическая и неоклассическая...

Попытки все эти виды и методы классифицировать приводят к тому, что пока автор классификации изучает очередную новоявленную методику, появляются две-три новых, подчас не укладывающихся в существующие схемы. Либо выясняется, что новая методика — всего лишь коммерческое название и/или "авторское переложение" какой-нибудь старой.

Сложившаяся ситуация значительно осложняет возможности анализа этих видов у молодых, начинающих практику психотерапевтов, а также делает практически невозможным ориентацию клиентов в мире психотерапии. Немалые трудности того же плана ожидают и маркетолога, изучающего рынок психотерапевтических услуг, а также осложняют государственное планирование в оказании психотерапевтической помощи населению.

Чтобы иметь хоть какую-то опору для ориентирования в этом океане видов, методов и методик психотерапии, предлагаю вашему вниманию некоторую упрощенную классификацию.

Видов современной психотерапии (в самом грубом делении) как минимум три: утешительная, авторитарная и консультативная. Причем это не деление по школам или методикам: методики во всех направлениях могут быть применены одинаковые (но, разумеется, в разных дозах и сочетаниях). А вот подход к работе (и в частности, к самому клиенту) разный. Причем это не значит, что одно направление хорошее, другое плохое: все три имеют право на существование хотя бы потому, что удовлетворяют требованиям разных групп клиентов и пациентов.

  • Утешительная (седативная) психотерапия
  • Авторитарная (директивная) психотерапия
  • Консультативная (лоцманская) психотерапия

К содержанию

Конкретные шаги по выбору психотерапевта

Утешительная (седативная) психотерапия

Клиент на приеме у психотерапевта:

— Ах, доктор, у меня все так плохо, здоровья нет, денег нет, никто меня не любит...

— Не волнуйтесь, батенька, это мы поправим! Садитесь поудобнее в кресло, закрывайте глаза, и повторяйте за мной про себя: "У меня все хорошо, я бодр и здоров, я богат и благополучен, я люблю и любим..."

Клиент, приоткрывая глаза:

— Я рад за вас, доктор...

Суть утешительной психотерапии — старая врачебная поговорка: "Врач излечит нескольких, поможет немногим, но утешить обязан всех". Утешительный психотерапевт с большим вниманием отнесется к вашему рассказу, будет кивать головой с сочувственным выражением лица и даже способен лично вытереть вам слезы. А потом скажет: "Ну что же вы так переживаете: все будет хорошо". Строго говоря, такой подход применяют в той или иной мере все психотерапевты: особенно когда клиент обращается за помощью в не самом адекватном эмоциональном состоянии. Тогда, прежде чем вести диалог, необходимо дать клиенту возможность высказаться и почувствовать себя защищенным, выказать участие и готовность ему помогать.

Также грамотная утешительная психотерапия может весьма результативно снять состояние аффекта и удержать человека от неадекватных действий и необдуманных поступков.

Для кого подходит? Утешительная психотерапия полезна как минимум для тех клиентов, кому, кроме утешения и дозы внимания, больше ничего и не надо. Также она показана людям, переживающим тяжелый стресс (особенно после катастроф или стихийных бедствий).

Седативные методы также эффективны для тех, кто "раздавлен" собственными психологическими проблемами и медленно и незаметно для окружающих оказывается в нескольких шагах от суицида (строго говоря, готовность к суициду — тоже разновидность состояния аффекта). Поэтому седативная психотерапия особо показана и чаще всего применяется в различных подразделениях суицидологической службы (кризисные стационары, телефоны доверия и т.п.), а также психотерапевтами, задействованными в ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Большим преимуществом утешительной психотерапии является то, что самому клиенту, как правило, делать ничего не надо. Поэтому она в принципе идеальна для людей, которые не могут в какой-то определенный момент (или не умеют в принципе) ни принимать решения, ни осуществлять целенаправленные действия.

Сколько стоит? Утешительная психотерапия — как правило, самая недорогая или вообще бесплатная: точнее, в рамках медицинской страховки или из средств налогоплательщиков (как в районных поликлиниках и на телефонах доверия). Поэтому для человека, испытывающего острый психологический дискомфорт при практическом отсутствии значительных средств это, наверное, самый предпочтительный вариант.

Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в утешительной терапии, по большому счету нет. Потому что такая терапия, опять же, оказывается либо бесплатно (особенно в кризисных ситуациях), либо за символические деньги, и редко бывает курсовой.

Наиболее часто применяемые методики этого вида психотерапии: успокаивающая беседа в режиме интервью-"исповеди", аутогенная тренировка, аффирмации, седативный гипноз-сон, фармакотерапия седативными препаратами и другие подобные воздействия на пациента, применяемые как изолированно, так и в различных сочетаниях.

Что получит клиент вкратце: его выслушают.

Особенности личности консультанта. Утешительному консультанту важно быть терпеливым, эмпатичным и умеющим слушать. Разумеется, желательно, чтобы имелся диплом специалиста (врача-психотерапевта или психолога), но собственно говоря, не обязательно: вам же практически ничего не советуют, только выслушивают. Именно поэтому на телефон доверия часто приглашают волонтеров (хотя и здесь не исключены проколы, когда доброволец вдруг начинает работать в авторитарном стиле). И разумеется, если ваш утешительный консультант выписывает вам таблетки, он должен обязательно иметь медицинское образование.

Как выбрать такого психотерапевта? Найти его можно на телефоне доверия, в районной поликлинике, в Центре психического здоровья по месту жительства и т.п. А распознать — при первой же беседе по особому мягкому голосу (точнее — ровному, монотонному, без эмоций). Он практически не задает вопросов, не направляет диалога. В чем-то он похож на священника, выслушивающего исповедь (а собственно, во многом он и есть светский вариант батюшки).

Еще можно выделить такой подвид утешительной психотерапии, как терапия отвлекающая. Цитируя справочники — "Суть ее состоит в отвлечении внимания больного от патогенных мыслей, идей, болезненных воспоминаний, "дурных привычек" с одновременным укреплением воли и "привитием более возвышенных взглядов, дающих больному возможность справиться со своим болезненным состоянием". (Б.Д.Карвасарский, "психотерапевтическая энциклопедия").

Авторитарная (директивная) психотерапия

Врач — пациенту:

— Вы должны немедленно сбросить вес, сесть на строжайшую диету: только постное мясо, отказаться от сладкого, хлебобулочных изделий, никакого алкоголя, сигарет, кофе, сократить до минимума сексуальные контакты... Да, и самое главное, — больше радуйтесь жизни, дорогой мой!..

Суть. Внешне ближе всего к обычной лечебной практике. Когда врач, поставив диагноз, назначает конкретное лечение и тем самым берет на себя контроль за течением болезни, предоставив пациенту, как правило, лишь послушное выполнение врачебных инструкций. Подобный подход именно в психотерапии показан там, где клиент осознает наличие у себя тех или иных проблем, высказывает готовность с ними работать, но не готов или не желает утруждаться подробными знаниями о "происхождении", о причинах своего психологического дискомфорта.

Увы, большая часть психологических проблем порождена психологической неосведомленностью (если не сказать — невежеством) нашего общества. Проблемы возникают при попытке личности опираться на пусть распространенные, но тем не менее не отражающие конкретную ситуацию мифы и предрассудки: что делает возникающие проблемы достаточно типовыми, и позволяет применять массовые (чуть ли не конвейерные) формы оказания психотерапевтических услуг по принципу "массовые запросы эффективнее удовлетворять массовыми средствами". Такими услугами как раз и могут оказаться разнообразные тренинги как вариант директивной психотерапии. Но важно помнить, что клиента с заказом, отличающимся от "массового", а особенно с заказом достаточно уникальным подобные тренинги вольно или невольно укладывают в прокрустово ложе тех или иных технологий, для уникальных заказов не приспособленных.

Как правило, директивная психотерапия опирается на непререкаемый авторитет консультанта. Директивный психотерапевт практически всегда знает, "что такое хорошо и что такое плохо". Сложность в том, что это "хорошо" и "плохо" у него свое, а у клиента вполне может быть свое. Поэтому, если вам удобнее работать с психотерапевтом авторитарного направления — стоит подбирать его особенно внимательно, чтобы его точки зрения на те или иные проблемы, мировоззрение, мораль, цели и т.п. по возможности совпадали с вашими.

Еще одной явной особенностью директивной психотерапии может являться так называемый "диагноз без заказа": например, когда вам говорят "а у вас фобия/невроз", или " у вас проблемы в отношениях с мужчинами/женщинами", "у вашего ребенка гиперактивность/застенчивость" или нечто подобное: особенно тогда, когда вы об этом совсем и не спрашивали.

Для кого подходит? Директивная психотерапия является едва ли не самым востребованным видом психотерапевтической помощи, особенно в социумах, где до сих пор актуальны авторитарно-иерархические традиции. Поэтому наиболее часто обращение к психотерапевту директивного плана звучит как "Дайте совет, как мне поступить?"

Потребителями авторитарной психотерапии часто оказываются люди, которым в жизни сложно, скажем так, пользоваться своей личностной самостоятельностью (а некоторые в силу различных причин до сих пор ее и не обрели). Они боятся свободы и не знают, что с ней делать. И при определенной социальной активности не задумываются об отдаленных последствиях своих действий или не хотят этого делать. Как правило, не готовы к самостоятельным решениям и к ответственности за эти решения. А директивный психотерапевт вроде бы сам и берет на себя ответственность за свои советы, и только ради этого многие готовы вручить ему на откуп свою судьбу. Многим из них подавляющий стиль работы психотерапевта кажется приятным, потому, что они видят в таком консультанте защитника (строгий Родитель).

Говоря в общем, директивная психотерапия максимально поможет тем клиентам, чьи запросы, во-первых, довольно общего характера, а во-вторых, вписываются в концепцию мировоззрения и работы самого психотерапевта.

Что получит клиент? Вкратце ему дадут совет.

Особенности личности консультанта. Психотерапевт-лидер для клиента — довольно часто непререкаемый авторитет. Это многим импонирует и даже вселяет уверенность. Печатные работы консультантов такого плана буквально набиты четкими и однозначными пошаговыми инструкциями (довольно часто основанными на личном опыте). И, как правило, директивный консультант вряд ли может допустить, чтобы клиент у него на приеме обсуждал и анализировал, а то и оценивал его работу.

И здесь есть еще одна тонкость: возможно, кому-то будет комфортно под руководством директивного психотерапевта, но "перерасти" своего консультанта, стать хоть на ступеньку выше его в социальном или личностном плане удастся вряд ли.

Как выбрать себе такого психотерапевта? Сегодня в директивном стиле работают многие специалисты: именно потому, что спрос на такую психотерапию очень высок. Распознать авторитарного психотерапевта можно при первом же диалоге. Как правило, он (она) достаточно однозначно высказывается о проблеме и дает четкие, однозначные и безоговорочные рекомендации. Вообще авторитарные психотерапевты — превосходные ораторы, говорят гладко, ярко, убедительно (им нет нужды запинаться, подбирая слова — они все их уже давно подобрали и практически выучили наизусть.) Разновидностью директивной психотерапии может быть и стиль разговора, когда консультант нарочито или естественно пересыпает свою речь различными терминами, не заботясь о том, понятна ли собеседнику суть предмета.

Сколько стоит? Стоимость психотерапии директивного направления может быть как и довольно низкой. так и чрезвычайно высокой (а подчас — откровенно завышенной). Но чаще всего эта стоимость определена заранее: либо за курс консультаций, либо за час работы. Причем определена или самим психотерапевтом, или администрацией учреждения, в котором работает психотерапевт. Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в директивной психотерапии, как правило, предусматривают курсовое лечение, достаточно жесткий график посещения сессий, определенное количество посещений (иногда с оплатой вперед за каждое последующее), а также обязательное четкое выполнение рекомендаций терапевта.

Основные методы. Этот вид психотерапии богат различными методами и методиками. В нем (в плане маркетинга) успешно уживаются самые разные школы и направления. А также представлено огромное количество всевозможных "уникальных авторских наработок". Технологии и направления играют в директивной терапии едва ли не главную роль.

Директивные психотерапевты могут взять на вооружение и психоанализ, особенно классический, — здесь многое зависит именно от личности консультанта-аналитика и от его готовности или неготовности навязывать клиенту то или иное толкование результатов анализа. А возглавляют список методов, относимых к авторитарной психотерапии, классическая гипносуггестивная психотерапия, эриксоновский гипноз, НЛП, различные виды эмоционально-стрессовой психотерапии, всевозможные групповые и/или тренинговые программы. Кстати, директивный консультант может по показаниям применять и методики из арсенала седативной психотерапии.

В маркетинговом плане авторитарная психотерапевтическая помощь — наиболее "благодарный", имеющий высокую окупаемость вид психотерапии (в силу массового применения). В развитых странах на этом рынке давно существует выраженная конкуренция, требующая от каждого "новичка" своего уникального торгового предложения (УТП) — что, по сути, и вынуждает "изобретать" все новые и новые методы и методики психотерапевтических услуг.

Можно выделить еще один подвид именно авторитарной психотерапии: так называемая переключающая психотерапия. Один из ее вариантов можно сформулировать так: "Если тебе плохо, найди того, кому хуже, и помоги ему". Кстати, подобная формула довольно часто порождает новых директивных психотерапевтов.

Консультативная (лоцманская) психотерапия

Клиент в автосервисе жалуется, что его машина не заводится.

Мастер поднимает капот, долго думает, исследует, смотрит в одном месте, в другом, прислушивается, принюхивается, — а потом берет кувалду и один раз сильно ударяет по двигателю. Машина заводится.

"Сколько я вам должен?" — спрашивает клиент.

"Сто долларов".

"Да вы что! За один удар кувалдой сто долларов?! Это я и сам мог сделать!"

Тогда мастер подает клиенту счет, в котором написано: "Удар кувалдой — один доллар; знал, куда ударить — 99 долларов".

Суть. Данный вид психотерапии трудно назвать терапией (лечением) в привычном понимании этого слова. Потому что это в том числе вовлечение клиента в процесс диагностики, его активное участие в решении его проблем, поскольку в адекватном понимании истоков проблемы заключается 99% ее решения. Кредо консультативной психотерапии — "Перед своим консультантом клиент вполне может снять шляпу, но не голову".

Это психотерапия для тех, у кого, как сказал Грибоедов, "горе от ума". Такой подход в психотерапии еще называется "лоцманским". Наверняка вы слышали, что капитан корабля для прохождения незнакомого и предположительно опасного участка пути берет на борт лоцмана — того, кто знает в данном месте все рифы и подводные течения. Лоцман помогает провести корабль наиболее безопасным курсом, но командование кораблем все равно оставляет за собой капитан. Вот консультативный психотерапевт и является таким же "лоцманом", а "капитаном" своей судьбы все равно остается сам клиент. Консультант может только сообщить капитану, что в том-то и том-то месте находится какая-нибудь мель. А дальше капитан принимает решение сам, исходя из того, как выгодно ему лично: может быть, он специально сядет на эту мель — чтобы, скажем, получить страховку?

Консультативная психотерапия ставит не вопросы типа "Что делать", а скорее озадачивается тем, что клиент хотел бы в итоге сделать, к какому итогу прийти, а также — почему у него не получается достичь той или иной цели и как преодолеть эти препятствия наиболее эффективными способами. Консультативная терапия — это терапия анализа, исследования, клинического мышления и дифференциальной диагностики. Эта психотерапия дает клиенту не рыбу, а удочку, а уж клиент сам может потом поймать себе такую рыбу, которая ему больше нравится.

Часто лоцманская психотерапия является одновременно и дидактической (обучающей).

Для кого подходит? Спрос на консультативную психотерапию пока не слишком высок. Но тем не менее есть не одна группа людей, которым именно такой стиль работы подойдет больше всего. Это...

— Люди с активной жизненной позицией и стремлением к личностному росту, — особенно те, кто в силу своего неслабого интеллекта, сильного характера и высоких требований к жизни и к себе взвалил на плечи слишком большую ношу.

— Те, кто хочет понимать "механизм действия" законов психологии; стремится детально проанализировать все возможные выходы; и готов для этого сам работать в первую очередь интеллектуально.

— Те, чей взгляд на мир отличается от массовых и стандартных, и чья проблематика не вписывается в общепринятые шаблоны.

— Те, кто готов сам руководить своей судьбой (или начинать обучаться этому) и в частности хочет знать, на какие грабли он в очередной раз наступил и как подобных вещей избежать в дальнейшем.

Основные методы. При упомянутом подходе (вовлечении клиента в дифференциальную диагностику и клиническое прогнозирование) основной становится рациональная, основанная на логическом анализе терапия. Однако сам подход консультативной психотерапии требует от терапевта умения владеть так называемой мультимодальной психотерапией: по принципу "не клиент для методики, а методика для клиента". Технологии в психотерапии консультативного направления имеют второстепенное, служебное значение: определяющей является проблематика конкретного клиента и показания к применению тех или иных методов работы конкретно для него. Во многих случаях для анализа неосознаваемых процессов восприятия клиента широко используются различные (чаще современные, не требующие чересчур длительного процесса работы) виды психоаналитической терапии. В арсенале консультативного психотерапевта могут встречаться элементы как утешительной (антистрессовой), так и директивной ("стимулирующей") психотерапии, но опять же, в "гомеопатических дозах" и исключительно по показаниям. Часто основой лоцманской психотерапии является именно живой диалог (а то и спор, в котором "рождается истина"). Во всяком случае, клиент такого психотерапевта волен задавать на приеме любые каверзные вопросы, отстаивать свою точку зрения, выражать сомнения — и в таком диалоге находить свою истину.

Что получит клиент вкратце: анализ ситуации и "информацию к размышлению" ©.

Сколько стоит? Необходимость индивидуального подбора методик и персональная аналитическая работа с каждым клиентом делает такой вид психотерапии эксклюзивным, штучным и весьма непростым даже для опытного профессионала. Поэтому главный недостаток лоцманской психотерапии в том, что она, как правило, относительно дорогая. Но такому психотерапевту от клиента не надо ничего, кроме платы за свой труд, и таким образом ему становится выгоден социальный, личностный и материальный рост клиента. И высокая стоимость (при точно подобранном взаимодействии консультант-клиент) компенсируется наиболее выраженным индивидуальным эффектом, получаемым клиентом.

Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в консультативной психотерапии выражаются в том, что частоту посещений (а то и размер оплаты в пределах некой оговоренной заранее "вилки") определяет сам клиент.

Особенности личности консультанта. Консультативный психотерапевт — это словно большой справочник, к которому обращается заказчик-клиент: "Что будет, если я поступлю так? А если по-другому? В каком направлении возможно действовать, чтобы добиться такого-то или такого-то результата?.." Конечно, вроде бы все это можно загнать в большой компьютер. Но в том-то и дело, что ни один компьютер в обозримом будущем не способен учесть все нюансы различных человеческих взаимоотношений. Не говоря уже о том, что часто основой лоцманской психотерапии является именно живой диалог (а то и спор, в котором "рождается истина"). Во всяком случае, клиент такого психотерапевта волен задавать на приеме любые каверзные вопросы, отстаивать свою точку зрения, выражать сомнения — и в таком диалоге находить свою истину.

Как выбрать себе такого психотерапевта? У психотерапевта консультативного направления, обычно достаточно широкий кругозор (которым терапевт, скажем так, не козыряет). Потом, он вряд ли будет категоричен, как директивный консультант, и вряд ли станет во всем соглашаться с клиентом, как утешительный. У такого терапевта может быть своя точка зрения на те или иные вещи, но он ее клиенту никоим образом не навязывает. Консультативный психотерапевт обычно относится с уважением к личности клиента, к его мировоззрению и убеждениям, и признает за клиентом как право на самостоятельные решения, так и право на ошибку. Психотерапевт-лоцман не навязывает клиенту своего видения его проблем и возможных выходов, а начинает работу с тем, как видит свою проблему сам клиент, какие сам ставит перед собой цели и задачи. Такой психотерапевт относится к клиенту и его поступкам и проблемам безоценочно. Однако многим нашим клиентам такой подход в терапии, скажем так, "неуютен". Они не привыкли к тому, что психотерапевт может в чем-то сомневаться, говорить "недостаточно твердо" и без "убедительного напора". Но подобные ощущения значат, что данный психотерапевт просто не подходит по направлению этому конкретному клиенту.

Кстати, еще особенность беседы консультативного психотерапевта с клиентом — такой психотерапевт старается не употреблять непонятных клиенту наукообразных терминов, используя профессиональную терминологию лишь в том случае, где это показано, и тогда, когда клиент понимает суть термина или готов воспринять объяснение.

Что касается меня лично как специалиста, то я тоже работаю в стиле лоцманской (консультативной психотерапии). Подробности о моем приеме можно узнать здесь.

К содержанию

Конкретные шаги по выбору психотерапевта

Прочитав обо всяких разных направлениях, методах и модальностях психотерапии, многие потенциальные клиенты наверняка озадачатся: "Все это хорошо, но как же конкретно выбрать того специалиста, с которым лично мне будет комфортно работать, и работа эта будет эффективной, и деньги за консультацию будет не потрачены, а именно вложены?"

Шаг первый (или даже, если хотите, нулевой) — это некоторое осознание (или ощущение) самого факта, что у вас имеются некие сложности, вопросы, задачи, требующие для эффективного решения содействия профессионального консультанта.

Безусловно, по возможности было бы неплохо определиться не столько с тем, от чего вы хотите избавиться, сколько с тем, что в итоге работы с психотерапевтом хотите приобрести. Однако не обязательно перечислять дословно списком, чего конкретно вам не хватает. Возможен и такой вариант: "Я чувствую, что в моей жизни что-то идет не так, как мне бы хотелось, и я хотел бы разобраться — что именно, и что можно предпринять, чтобы шло по-другому". Или — "Я хочу разобраться вместе с психотерапевтом, чего мне не хватает и как мне этого достичь". По крайне мере, для начала работы в моем кабинете примерно таких формулировок будет вполне достаточно.

Второй шаг — готовность определенным образом вложиться в такую работу. Причем не только деньгами: в психотерапевтическую работу клиенту приходится вкладывать еще и время, и силы, и собственный интеллектуальный труд. Психотерапевты, безусловно, бывают самые разные, но вряд ли кто-то из профессионалов в данной области будет решать вашу проблему за вас без вашего активного участия. Увы, "волшебных кнопок" ни на одном человеке нет, и если вам это обещают — это уже повод насторожиться.

О себе могу сказать, что на моей консультации всегда происходит определенное со-трудничество с клиентом в работе над его проблематикой: то есть клиент тоже трудится довольно активно вместе со мной, и по результатам этой совместной работы сам принимает решения.

Следующий шаг в выборе — это собственно начало конкретных поисков.

Вариантов довольно много. Можно пойти самым официальным путем: через систему здравоохранения или через медицинские справочники.

Еще вариант — через СМИ (телевидение, радио, газеты, книги). Здесь плюсом является то, что вы можете заранее ознакомиться с профессиональным подходом и почерком специалиста, хотя бы в некоторых областях. Правда, перед приемом желательно побеседовать с ним лично и удостовериться, что консультант действительно придерживается тех профессиональных принципов, о которых пишет или говорит по телевизору.

Едва ли не самый распространенный способ — через Интернет. Кстати, если вы увидели какого-то специалиста в СМИ и прозвучала его фамилия, можно набрать в поисковой системе прямой запрос: наверняка у специалиста есть хотя бы небольшая собственная страничка в сети. Здесь тоже аналогично перед консультацией полезно убедиться хотя бы по телефону или в электронной переписке, что в реальности профессиональный подход специалиста соответствует тому, что написано у него на сайте.

Еще один способ поиска — через знакомых. К сожалению, работать может не всегда: во-первых, для некоторых людей факт того, что они пользуются или пользовались услугами психотерапевта, до сих пор повод не для гордости, а для стыда. Посему они могут не признаться, что у них вообще есть опыт пользования психотерапевтическими услугами.

А во-вторых, многие опасаются рекомендовать знакомым именно психотерапевта, услугами которого пользуются сами: потому что якобы доктор невольно кому-то о ком-то что-то расскажет. Здесь должен заметить, что профессиональный психотерапевт всегда хранит тайну клиента.

Иногда, наоборот, какого-то врача знакомые или родственники буквально вам навязывают: мол, "ты обязательно должен сходить к доктору такому-то!" Здесь опять вспомним, что для эффективности терапии самым первым шагом должно являться ВАШЕ решение "Мне нужна такая-то помощь", а не чьё-нибудь в отношении вас.

Есть такая фраза: "Никто лучше вас не знает, в каком месте ваш новый ботинок вам жмет". Я часто говорю своим потенциальным клиентам, что психотерапевта нужно выбирать, как, к примеру, обувь в магазине: ее непременно нужно мерить на свою собственную ногу и при этом быть готовым примерить несколько пар, и может быть, не в одном магазине, а в разных, — конечно, если вы хотите найти то, что будет вас устраивать по цене, качеству, фасону, цвету и будет оптимально сидеть конкретно на вашей ноге.

В случае с психотерапевтом роль такой "примерки" обычно играет предварительная консультация. Что касается меня, то я практикую два способа предварительных консультаций: по телефону или в кабинете.

И одно из самых, по моему мнению, неоправданных действий — практически ничего не зная о специалисте, записаться к нему на прием через секретаря. Есть серьезный риск, что вы придете и останетесь сильно разочарованы, и кроме того, этот прием вам придется оплатить. И опять же, даже если вы наслышаны об этом специалисте от кого-то или даже читали его материалы в разных СМИ или в сети — все равно совсем нелишне будет, если имеется такая возможность (а по идее должна иметься), пообщаться с доктором предварительно — именно на предмет "установления двустороннего рабочего контакта". Когда специалист не просто называет вам время и адрес кабинета, а сначала именно беседует с вами о том, что бы вы хотели приобрести в его кабинете и насколько полно он способен вам это дать в той форме, в которой вы хотите.

Вообще сам поиск своего психотерапевта — тоже определенный труд: в процессе такого поиска есть смысл быть готовым обзвонить не одного и не двух специалистов, или несколько раз поговорить с одним и тем же. Может быть, далеко не всегда "ваш" психотерапевт будет рядом с вами географически, и к нему придется ездить довольно далеко или работать дистанционно. И еще одно дополнение — как правило, хорошая психотерапия дешевой вряд ли бывает, но и дороговизна не всегда однозначно свидетельствует о качестве. Посему — в любом случае желательно до приема пообщаться с потенциальным консультантом в непосредственном диалоге. И если возникла эмпатия, понимание, ощущение сотрудничества — уже более смело записываться на прием.

[...]