Что такое селфхарм?
Селфхарм — это психическое расстройство, сопровождающееся осознанным или подсознательным намерением причинить себе какой-либо вред. Самоповреждающее поведение может принимать разные формы: обкусывание ногтей и губ, выдергивание волос на голове, порезы, удары, ожоги, РПП, чрезмерные физические нагрузки и т. д.
Весьма популярно заблуждение, что подростки причиняют себе вред, чтобы привлечь к себе внимание. Самоповреждающее поведение возникает, когда подросток не может справиться со стрессом, эмоциональными потрясениями, когда ему трудно управлять своими чувствами, понимать и выражать их.
Чаще всего селфхарм — это попытка:
- излить эмоциональную боль, превратив ее в физическую;
- вернуть ощущение контроля над своим телом;
- наказать себя;
- почувствовать боль, чтобы ощутить себя живым;
- попросить о помощи, повлиять на других людей;
- избавиться от навязчивой тревоги, беспокойства, фобий.
Потенциальные признаки самоповреждающего поведения
- Постоянные порезы, царапины, синяки или другие раны, часто на запястьях, руках, бедрах или туловище, которые ребенок списывает на случайность.
- Подросток носит одежду, закрывающую кожу, например одежду с длинными рукавами или длинные брюки даже в жаркую погоду.
- Импульсивное и нестабильное поведение.
- Девочка говорит о чувстве безнадежности или бесполезности.
- Пятна крови на постельном белье, одежде, полотенцах или тканях.
- У подростка при себе острые предметы, включая бритвы, английские булавки, маникюрные ножницы, ножи, иглы, осколки стекла.
- Длительное времяпрепровождение в одиночестве, часто в ванной или спальне.
- Социальная изоляция.
- Избегание ситуаций, в которых им необходимо обнажить кожу (плавание, переодевание в раздевалке и пр.).
Как реагировать на то, что ребенок наносит себе вред?
- Помните, что большинство самоповреждений не несут суицидальный характер.
- Потратьте время, чтобы восстановить самообладание и позволить своим чувствам немного успокоиться. Паника, гнев и страх — плохие советчики.
- Не вините подростка. Девочка наносит себе повреждения не для того, чтобы вас расстроить.
- Будьте прямолинейны: "Я замечаю, что в последнее время у тебя много царапин на руках. Ты режешь себя?" Используйте теплый, дружелюбный тон.
- Если подросток призна ется, задайте дополнительные вопросы, чтобы прояснить мотивы такого поведения: "Что это тебе дает?" и "Что ты чувствуешь после нанесения повреждений?"
- Если девушка отказывается от обсуждения, не стоит на нее давить. Скажите что-то вроде: "Я хочу помочь тебе почувствовать себя лучше. Если тебе когда-нибудь что-нибудь понадобится или ты просто захочешь поговорить, ты можешь прийти ко мне".
Как можно помочь?
Решение о том, продолжать или нет самоповреждающее поведение, принимает сама девочка. Вы можете лишь помочь ей дойти до этого решения. Даже если вы спрячете дома все бритвы и ножи, это само по себе не решит проблему селфхарма.
Запишитесь на прием к психиатру. Родители боятся, что подростка сразу же поставят на учет и это приведет к проблемам впоследствии. Это не так. На учет ставят только пациентов с тяжелыми психиатрическими диагнозами. Врач может диагностировать у подростка депрессию, тревожное расстройство, которые не являются такими заболеваниями. Кроме того, психиатр сможет определить, будет ли достаточно работы с психологом или нужно подключать медикаментозную терапию.
Важно выяснить и проработать те факторы, которые привели к такому самоповреждающему поведению. Не торопитесь выяснять их при первом разговоре. Но постарайтесь получше узнать жизнь своего ребенка. К самоповреждающему поведению больше склонны подростки с проблемами в школе или в отношениях, переживающие травлю, сексуализированное насилие и т. д.
Не говорите о терапии как о своего рода наказании и не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым за то, что он в ней нуждается.
