Перерастет или нет: 5 популярных мифов о лор-заболеваниях у детей

Тема детских простуд для родителей – одна из самых "больных" и самых обсуждаемых. Когда и чем лечить, как найти причину частых ОРВИ и как вообще понять – частые они или в пределах нормы? Что делать, если кажется, что с иммунитетом ребенка что-то не так? Как вообще не запутаться в море информации в интернете, советах старшего поколения и рекомендациях врачей, если на один вопрос получаешь несколько противоречивых ответов?

Мы собрали 5 самых распространенных мнений о детских простудах и лор-заболеваниях, побеседовали со специалистами центра оториноларингологии "СМ-Клиника" и выяснили, где правда, а где – опасные заблуждения.

Миф 1: Частые простуды и ОРВИ – это нормально, перерастет

Да, дошколята и школьники действительно более подвержены простудным болезням, чем малыши до 1,5 лет и взрослые. Незрелый иммунитет и тесный контакт с другими детьми в саду и школе увеличивают риск заразиться. А возбудители инфекции из-за особенностей строения уха и носа поражают именно эти органы, а заодно и горло. Фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, отиты, аденоидиты, синуситы (воспаление пазух носа) и риниты – это то, с чем чаще всего дети попадают на прием к педиатрам и оториноларингологам.

Тем не менее думать, что ребенок перерастет, и смириться с частыми болезнями – неправильно. Высокая вирусная и бактериальная нагрузка истощает иммунитет, а естественные барьеры для вирусов и бактерий – глоточные и небные миндалины – перестают справляться со своей задачей. Они воспаляются сами, увеличиваются в размерах и из помощников организма становятся самостоятельной проблемой. Особенно часто (у 60–70% детей) встречается увеличение глоточной миндалины – аденоидов.

Если вы заметили, что ребенок:

• дышит только ртом, а насморк невозможно вылечить неделями;
• стал хуже слышать;
• во сне храпит и задерживает дыхание;
• часто простужается;
• охрип,

а также жалуется на боль в носу, ухе, горле, висках, в области верхней или нижней челюсти, в центральной части лба, у него изменилось обоняние и появились кровотечения из носа, не связанные с травмами, – это повод показать его лор-врачу, чтобы разобраться в причинах этих симптомов и вовремя начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Миф 2: Аденоиды можно не оперировать – они пройдут сами

Да, лимфоидная ткань, из которой состоит глоточная миндалина, к подростковому возрасту обычно сама возвращается к нормальным размерам. Но последствия болезни, которые нарастали годами, останутся на всю жизнь.

Увеличенные аденоиды мешают воздуху свободно попадать в дыхательные пути. От нехватки кислорода у ребенка начинаются головные боли, возникают храп и синдром обструктивного апноэ сна (задержки дыхания во сне), ухудшается слух, он становится беспокойным, рассеянным и невнимательным, дышит ртом.

Из-за того, что ребенок все время ходит с открытым ртом, у него неправильно формируется лицевой скелет, а патологический прикус провоцирует нарушения осанки – исправлять их гораздо дольше и сложнее, чем удалить аденоиды.

Иногда можно обойтись и без операции, но нужна она или нет – врач решает после осмотра и эндоскопического исследования (при помощи тонкой гибкой трубочки с крохотной видеокамерой, которую вводят в носовые ходы ребенка).

При небольшой степени разрастания аденоидов оториноларинголог назначает медикаментозное лечение и физиопроцедуры: ингаляции, промывания и физиолечение.

Операция необходима, если:

• ребенок часто болеет – риниты и риносинуситы, средние катаральные отиты 3 раза за последние 6 месяцев, экссудативный средний отит, который длится дольше 3 месяцев;
• появились задержки дыхания во время сна;
• нарушены прикус и развитие костей лицевого скелета – формируется так называемое "аденоидное лицо": вытянутое, верхняя челюсть короткая и выступает вперед, верхняя губа не прикрывает зубы, нижняя челюсть кажется "отвисшей".

Миф 3: Лор-операции делают только с 3 лет

Это не так. Благодаря современному оборудованию сегодня в клиниках оперируют малышей до 2 лет. Если есть показания, ждать лишних 1–1,5 года не имеет смысла – малыши в этом возрасте активно учатся говорить, и нарушения слуха, хроническая нехватка кислорода и частые болезни могут сильно затормозить процесс развития речи и мышления.

В центре детской оториноларингологии "СМ-Клиника" у лор-хирургов есть опыт лечения таких крошек, все оборудование адаптировано специально для детей, а для удаления аденоидов применяют щадящие методики с быстрым восстановлением.

Миф 4: Лор-операции – это больно и страшно

Некоторые взрослые поддерживают такой миф, помня свой травматичный опыт. Но медицина за последние десятилетия шагнула очень далеко.

Например, операции по удалению аденоидов в центре "СМ-Клиника" проходят так:

• Накануне госпитализации маленькому пациенту нужно сдать анализы – какие именно, расскажет врач на консультации. Родители могут выбрать, сдавать их здесь же (по времени это займет всего один день) или принести результаты из другого медицинского учреждения.
• В назначенный день родители с ребенком приезжают в клинику за час до операции, заполняют документы и располагаются в палате стационара. Там малыша должны еще раз осмотреть лор-врач, педиатр и анестезиолог, чтобы убедиться, что оперировать можно.
• После этого ребенок вместе с мамой или папой отправляется в оперблок. В саму операционную взрослых, конечно, не пустят – нужно соблюдать стерильность ради безопасности ребенка. Но проводить малыша они смогут до самых дверей и все полчаса, что идет операция, будут находиться в нескольких метрах от него. Врачи сумеют найти подход к каждому маленькому пациенту, увлечь его игрой и увести с