Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека - что это такое? О чем говорит уровень ХГЧ во время беременности?

Полезность: 4,2 из 5 Интересность: 3,7 из 5 (1251 оценка)

Кому не знакома такая ситуация: сдает будущая мама анализ или проходит обследование и получает бумажку со странными цифрами и буквами. Что они означают и как умудряются врачи "с ходу" ориентироваться с этих иероглифах? Попробуем хотя бы на элементарном уровне овладеть мудреным медицинским языком.

ХГЧ при беременности. Что это такое?

Сегодня речь пойдет о вашем любимом ХГЧ. Не удивляйтесь, вы с ним уже хорошо знакомы и действительно любите его. Ведь именно ХГЧ заставил проявиться на тесте ту самую долгожданную вторую полоску. Что же означают эти три волшебные буковки?

Аббревиатурой "ХГЧ" обозначают хорионический гонадотропин человека. Он начинает выделяться тканями зародыша (точнее — хорионом) сразу после его прикрепления к стенке матки, а это замечательное событие, напомним, происходит на четвертые сутки после оплодотворения.

Нормы ХГЧ при беременности

Весь первый триместр беременности ХГЧ контролирует выработку в яичниках гормонов, необходимых для нормального развития беременности: прогестерона, эстрадиола и эстриола. Наибольший уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8-9-й неделе. Затем, к концу первого триместра, когда гормоны начинают вырабатываться плацентой, уровень ХГЧ снижается и удерживается на этом уровне в течение второго триместра.

Для ранней диагностики беременности используется тот факт, что на 7-10-й день с момента оплодотворения происходит значительное повышение концентрации ХГЧ в крови мамы. Этот гормон определяется в моче беременной женщины в неизмененном виде, вот почему мы опускаем полоску теста на беременность в мочу. Надо заметить, что тест оптимально проводить не раньше двух недель с момента оплодотворения или при задержке ожидаемой менструации на три дня и более. При этом желательно использовать первую утреннюю мочу (просто потому, что в утренней моче будет самое большое содержание ХГЧ). При задержке месячных на неделю и более дожидаться утра уже необязательно.

Если нет специальных рекомендаций, для выявления беременности на ранних сроках кровь можно сдать начиная от недели задержки очередной менструации. Для выявления патологии плода у беременных кровь нужно сдавать с 16-й по 20-ю неделю беременности совместно с другими маркерами (АФП, свободный эстриол).


Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у небеременных 0-15 мЕд/мл. Его уровень у беременных можно определить по следующей таблице:

Срок беременности (недели) Медиана (среднее значение) Норма
1-2 150 50-300
3-4 2000 1500-5000
4-5 20000 10000-30000
5-6 50000 20000-100000
6-7 100000 50000-200000
7-8 70000 20000-200000
8-9 65000 20000-100000
9-10 60000 20000-95000
10-11 55000 20000-95000
11-12 45000 20000-90000
13-14 35000 15000-60000
15-25 22000 10000-35000
26-37 28000 10000-60000

Отношение уровня ХГЧ к медиане называется Мом; его величина при нормальной беременности 0,5-2.

Имейте в виду, что нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории (обратите внимание, в каких единицах произведено измерение, так как в разных лабораториях порой используют различные единицы — в этих случаях, как правило, рядом указывают показатели нормы). Также необходимо знать, что, если вы ждете не одного малыша, количество ХГЧ в крови увеличивается пропорционально числу плодов.

Нормы ХГЧ при беременности по неделям

Уровень ХГЧ понижен при внематочной беременности и при угрозе прерывания; в этом случае уточнить диагноз можно, исследуя уровень ХГЧ в динамике. Если маточная беременность развивается нормально, то уровень хорионического гонадотропина будет удваиваться за каждые 1,5 суток в период со 2-ю по 5-ю неделю с момента оплодотворения. При внематочной беременности или выкидыше уровень ХГЧ нарастает значительно медленнее, неизменен или снижается.

При пузырном заносе, хорионэпителиоме (опухолевые заболевания плаценты) уровень ХГЧ значительно превышает норму для данного срока. Также повышение хорионического гонадотропина может отмечаться при раке молочной железы, легких, опухолях яичников.

В моче уровень ХГЧ всегда в 1,5-2 раза ниже, чем в сыворотке крови.

Тройной тест при беременности

Определение уровня ХГЧ входит в так называемый тройной тест — исследование, которое проводится всем беременным и позволяет заподозрить наличие некоторых аномалий развития плода. Пожалуйста, запомните: с помощью этого исследования нельзя точно поставить диагноз. Оно лишь позволяет выявить беременных, составляющих группу риска, которым необходимо произвести серьезное дополнительное обследование. Поэтому при положительном результате тройного теста не отчаивайтесь и не делайте поспешных выводов; обратитесь к специалистам для детального обследования!

Содержание эстриола (Е3) в крови беременных:

Неделя беременности Концентрация эстриола (нмоль/л)
12 1,05-3,5
13 1,05-3,85
14 1,4-5,6
15 3,5-15,4
16 4,9-22,75
17 5,25-23,1
18 5,6-29,75
19 6,65-38,5
20 7,35-45,5

Содержание альфафетопротеина (АФП) в крови беременных:

Неделя беременности Среднее значение (медиана) МЕ/мл
14 26,0
15 30,2
16 34,4
17 39,0
18 44,2
19 50,2
20 57,0

Приблизительные результаты тройного теста при беременности в нескольких ситуациях:

Нарушение АФП Е3 ХГП
Синдром Дауна Низкий Низкий Высокий
Дефекты нервной трубки Высокий Нормальный Нормальный
Синдром задержки развития плода, угроза прерывания беременности, внутриутробная гибель Высокий Нет данных (не определяли) Нет данных (не определяли)
Многоплодная беременность Высокий Высокий Высокий

Кроме ХГЧ, в рамках этого исследования определяют АФП и ЕЗ. АПФ — это альфафетопротеин, белок, вырабатывающийся в печени ребенка и содержащийся в крови мамы. Определение его уровня используется для исключения развития у плода дефектов нервной трубки, различных участков пищеварительного тракта, мочевой системы, а также синдрома Шершевского-Тернера (генетически обусловленное заболевание малыша), серьезной задержки развития плода, некоторых заболеваний плаценты и, наконец, синдрома Дауна. ЕЗ — это гормон эстриол, сохраняющий беременность.

Положительный результат теста позволяет предположить наличие аномалий плода; необходимо повторить тест, сделать УЗИ, более углубленные исследования, например, для забора крови плода из пуповины или забора околоплодных вод. Отрицательный означает, что отклонений нет.

Основным недостатком исследования является его, мягко говоря, неточность. Сейчас специалисты говорят о 80% ложноположительных результатов (по официальной версии 5%). Например, ложноположительный результат вполне возможен при неправильно определенном сроке беременности, отклонениях в возрасте и весе мамы, наличии у мамы сахарного диабета.

Оценивать результаты теста может только доктор: только он может увидеть все нюансы теста. Так, для того чтобы врач заподозрил у плода генетическую патологию, необходимо, чтобы показатели тройного теста были в несколько раз выше или ниже нормы, но незначительные изменения показателей, как правило, являются поводом для повторной сдачи анализа. Однако в настоящее время выявления групп риска этот тест широко используется. Так что делайте тройной тест, облегченно вздыхайте при отрицательном результате и не огорчайтесь сразу при положительном.

Авторская статья
Оцените статью
Полезность:
Интересность:
Комментировать статью "Что такое ХГЧ?"
Здравствуйте!
Последние несколько лет у меня проблемы с менструальным циклом. Я уже как 2 года замужем и мы хотим ребенка. Но на протяжении этого срока у нас ничего неполучалось. Мы решили провериться на бесплодность. Но все в порядке. И врач мне предложил пройти тест на прохождение труб. У меня 3 сентября пошли месячные, а 9 я прошла обследования. И анализы показали, что трубы у меня в порядке. 10 сентября мы с мужем переспали, а с 17 у меня пошли кровяные выдяления темного цвета, но не обильные, а как-будто пачкают перед месячными и это пачкань продолжается до сих пор. Я 22 сентября обратилась к врачу и она посоветовала мне сделать тест на беременность. 23.09.2008 я его сделала как полагается на утряннюю порцию мочи и он положительный. Я связалась с врачом и мы с ней договорились встретиться 25.09.2008, т.е. через 2 дня. В промежуток этого времени я сделала еще один тест и он был тоже положительный. Когда я пришла к врачу(25.09.2008), мы сделали УЗИ но ничего не было видно и тогда она меня отправила на ХГЧ. Я его сделала в тотже день и его результат был 179,83 мМЕ/мл,т.е. положительный. Я пошла и через два дня перездала на ХГЧ (27.09.2008) и его результат составил 111,85 мМЕ/мл, т.е. он стал понижаться. Я 28.09.2009 сделала еще 2 теста и они оба показали две полоски. Сегодня (30.09.2008) я опять поехала и сдала кровь на ХГЧ и он у меня опять понизился и составил 91,85 мМЕ/мл, я поехала домой и сделала тест опять две полоски. Мои пачканья до сих пор продолжаются, когда я нервнячую они усиливаются, а когда все спокой то они почти не заметны (только когда иду в туалет и потом подтираюсь,на бумаге остаются коричневые следы). Месячных у меня пока нет,они должны пойти где-то 3-6 октября. Что у меня может быть?????? Спасибо за ответ....Татьяна
2008-09-30, Татьяна
Девушки, милые, не надо нервничать и переживать о поводу повышенного уровня ХГЧ, у моей коллеги на работе он был выше в 3 раза, она очень испугалась и согласилась на анализ крови из пуповины малыша, все оказалось нормально, только она потом заболела благодаря сниженному иммунитету. В Петрозаводске с беременными работают 3 генетика, которые как зазомбированные всех гонят на этот анализ. Говорят, он прописан в нацпроекте, вот видимо и усердствуют. Главный анализ АФП и если он нормальный, не стоит переживать. Я оказалась в такой же ситуации, тоже какие-то мифические показатели выше и 90% времени, которое я провела на приеме у, подчеркиваю, заведующей ген.отделением было посвящено с ее стороны уговариваниям и давлению на меня с целью заставить сделать забор крови из пуповины малыша. Такое ощущение, что эти опыты кому-то либо деньги приносят либо диссертацией светят... Возмущению моему нет предела. Тем более что, сама же эта врач проговорилась мне о том, то анализы эти очень неточные, а науку надо развивать. Хоть бы ставили будущих мам в известность, что те принимают участие экспериментах над их детьми!
2008-05-15, Катерина
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, что происходит. Цикл 30 дней, Сейчас 36 день, но менструации нет. Тесты (5 шт.) на ХГЧ (моча) показали наличие беременности, после этого был сдан анализ крови на бета ХГЧ, но врач сказал, что по данным анализа беременности нет ХГЧ – 7,3, нормальные величины 0-10МЕ/л. Решили сделать УЗИ, и оно тоже ничего не показало. Но зато обнаружилось что в обоих яичниках находятся только единичные фолликулы. Правый яичник 4,0*2,0*2,0, строение не изменено, содержит единичные фолликулы, диаметр 0,2. Левый яичник 3,2*2,3*3,1, строение не изменено, содержит единичные фолликулы, диаметр 0,4.Мне сказали, что если через неделю не наступит менструация, необходимо повторно сдать кровь на бета ХГЧ, т.к. вероятность беременности есть. Подскажите, что это может быть? могут ли у меня быть проблемы с рождением детей? Заранее большое спасибо!
2008-09-01, Ксения
Здравствуйте! У меня был выкидыш на малом сроке - 4 недели, делали выскабливание, потом три для кололи лекарства сокращающие матку. С момента выкидыша прошло всего 2,5 мес., чувствую себя хорошо, цикл восстановился сразу. Назначили принимать Ярину, но пила я ее всtго 1 месяц, больше не стала. Сейчас предохраняемся презервативами. Как раз в середине цикла, когда должна быть овуляция, у нас порвался презерватив и все попало в меня. Если я забеременнела насколько это опасно? Во-первых это был следущий цикл сразу после отмены Ярины, во-вторых прошло слишком мало времени для повторной беременности? что мне делать? Если беременность есть то срок 7-10 дней.
P.S. Причина выкидыша осталось невыясненной, все анализы назначенные врачом в норме.
Заранее Спасибо
2008-04-21, Наталья
Здравствуйте! У меня был выкидыш на малом сроке - 4 недели, делали выскабливание, потом три для кололи лекарства сокращающие матку. С момента выкидыша прошло всего 2,5 мес., чувствую себя хорошо, цикл восстановился сразу. Назначили принимать Ярину, но пила я ее всtго 1 месяц, больше не стала. Сейчас предохраняемся презервативами. Как раз в середине цикла, когда должна быть овуляция, у нас порвался презерватив и все попало в меня. Если я забеременнела насколько это опасно? Во-первых это был следущий цикл сразу после отмены Ярины, во-вторых прошло слишком мало времени для повторной беременности? что мне делать? Если беременность есть то срок 7-10 дней.
P.S. Причина выкидыша осталось невыясненной, все анализы назначенные врачом в норме.
Заранее Спасибо
2008-04-21, Наталья
Добрый день!
Разрешите мне пожалуйста мою ситуацию.
Последние месячные 12.06.2007г(цикл не регулярный 31-37 дней)
19.07.07 тест показал слабую вторую полосочку, 21.07. уже поярче, и 23.07. совсем яркую. УЗИ внутривлагалищным датчиком 24.06.07 матка разм: 56х48х54 М-эхо-12 мм структура однородная. левый яичник 38х24х27 зхо-нормальное, белочная оболочка 2 мм , желтое тело 16х16мм. Данных по беременности не выявлено. 30.07.07 УЗИ данные те-же.
26.07.07
ХГЧ - 203,3 м МЕ/мл
28.07.07
ХГЧ - 251,4 м МЕ/мл
Референтные значения медиана
3 нед. 17,5
4 нед. 141
5 нед. 1398
Что у меня может быть.???
Спасибо за ответ.
2007-07-31, аня
У меня срок беременности 16 недель. На этой неделе сдала анализ Б ХГЧ.
Врач по результату сказала, что ребенок может родиться дауном! Цифровой показатель анализа- 72 000, а предел по её словам, должен быть не более 35 000.
При этом я еще делала анализ АПФ- всё в норме.
Вычитала, что эти два анализа являются двумя из "тройного теста".
Какой анализ третий и как его сдают?
Действительно ли такой большой риск рождения дауна по результату этих двух анализов уже существует?
(в роду из наследственных возможных заболеваний только астма и рак- даунов никогда не было.)
2007-04-20, Бетан
Поделитесь:

У нас есть Telegram-канал. Все самое интересное появляется сначала там. Подпишитесь!
15.01.2006
Обновлено 26.08.2020
Реклама
Статья дня
Гороскоп 2021 от Весов до Рыб: всем повезет в любви!
К финансам этих знаков Зодиака звезды тоже благосклонны
Близкие по теме статьи
ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ
ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ
Зачем сдавать кровь на ХГЧ. Как работают тесты на беременность?
Выкидыши на ранних сроках: прогестерон не помогает сохранить беременность
Выкидыши на ранних сроках: прогестерон не помогает сохранить беременность
Ранние сроки беременности. Прогестерон – только в двух случаях
Реклама
Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»
SIA "ALP-Media", Свидетельство о регистрации СМИ №000740455. info@7ya.ru, https://www.7ya.ru/
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA "ALP-Media" и авторов. Права авторов и издателя защищены.


Рейтинг@Mail.ru
7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!