Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома

Грудное молоко - это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение тех 9 месяцев, пока мама вынашивала ребенка, он получал все пищевые вещества только из ее организма. Хрупкий, еще несовершенный организм малыша не готов к приему другой еды.

Грудное молоко — это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение тех 9 месяцев, пока мама вынашивала ребенка, он получал все пищевые вещества только из ее организма. Хрупкий, еще несовершенный организм малыша не готов к приему другой еды. Материнское же молоко, содержащее все вещества, необходимые для правильного роста и развития, легко переваривается и усваивается организмом малыша.

Каждая ли женщина может кормить ребенка грудью?

На этот вопрос можно ответить так: каждая мама должна всеми силами стремиться к тому, чтобы кормить ребенка своим молоком. Кормление грудью не разрешается только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Грудное вскармливание противопоказано при открытой форме туберкулеза, онкологических заболеваниях, пороке сердца в стадии декомпенсации, тяжелой почечной и печеночной патологии, СПИДе и некоторых других заболеваниях.

При ряде инфекционных заболеваний матери (ОРЗ, ангина и др.) грудное вскармливание не отменяют, но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке. При других инфекционных заболеваниях, таких как "рожа", дифтерия, скарлатина, малыша необходимо изолировать от мамы и кормить сцеженным пастеризованным молоком. И лишь после выздоровления можно возобновить кормление грудью.

Иначе говоря, каждое заболевание требует своих мер предосторожности, поэтому о любой своей болезни кормящая мама должна сообщить педиатру и выполнять его рекомендации.

Все начинается в роддоме...

Состав грудного молока связан со сроками лактации. В первые 2-3 недели после родов у матери вырабатывается молозиво, отличающееся очень высокой питательной ценностью и обеспечивающее малышу "первую вакцинацию". Поэтому в настоящее время повсеместно и настоятельно внедряется метод раннего прикладывания ребенка к груди. Суть его в том, что надо максимально быстро, в течение первых 30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Делается это так: сразу после рождения ребенка кладут на живот матери. Этот контакт "кожа к коже" позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение ее сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. И если при этом он получит хотя бы несколько капель молозива, они предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем.


Раннее прикладывание ребенка к груди матери невозможно, если течение родов было серьезно отягощено — например, если мать потеряла сознание (при гестозе) или у нее открылось послеродовое кровотечение, если роды проводились путем кесарева сечения и т.п. Однако в дальнейшем, при улучшении состояния, маме можно и должно кормить ребенка грудью.

Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:

  • несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору (когда у матери и плода не идентичная кровь и у новорожденного может развиться гемолитическая желтуха или другая тяжелая патология),
  • угнетение у ребенка центральной нервной системы,
  • синдром дыхательных расстройств,
  • глубокая недоношенность ребенка с отсутствием сосательного и глотательного рефлексов,
  • тяжелые наследственные заболевания.

Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко, одновременно увеличивается и его количество молока. На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.

Сейчас мать и новорожденного чаще всего рекомендуют размещать в одной палате. При физиологических родах уход за ребенком необременителен для матерей. Основным приемам ухода за детьми молодых мам обучают врачи и медсестры послеродового отделения — это входит в их обязанности. Самое главное преимущество совместного размещения новорожденного с матерью — это сведение к минимуму риска развития инфекции у малыша. Дело в том, что, если мама сама ухаживает за малышом, его организм заселяется теми микробами, которые находятся в ее организме. Эти микробы, как правило, непатогенные, и в материнском молоке имеются специфические антитела, уничтожающие их. В том случае, когда ребенка помещают в детское отделение, за ним ухаживает персонал родильного дома, и малыш окружен "чужими" микроорганизмами. Безопасные для своих "хозяев", такие бактерии могут оказаться болезнетворными для ребенка, да и в молоке матери против них нет специфических антител.

При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может кормить его грудью по первому его требованию, что улучшает состояние матери и ребенка. Малыш меньше теряет в весе, более спокоен, а у мамы налаживается выработка грудного молока.

Простые правила

Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Для этого маме прежде всего надо выбрать для себя и ребенка удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке. Держите peбенка лицом к себе, "живот к животу", "глаза в глаза", чтобы ему не надо было поворачивать голову. В положении сидя поддерживайте малыша под спинку и плечи; лучше сидеть в низком кресле или поставить под ногу скамейку. Рука, поддерживающая ребенка, должна иметь опору — подлокотник.

В позе "лежа" мама ложится бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Голодный ребенок сам открывает рот и ищет грудь. Если он это не сделал, прикоснитесь соском к его верхней губе — и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос — плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.

В настоящее время рекомендуется так называемый свободный режим вскармливания, то есть мама дает ребенку грудь без фиксированного расписания, по первому его требованию, в том числе и ночью. Важно только, чтобы мама научилась правильно определять голодный плач ребенка, когда он крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами и громко, настойчиво плачет. В режиме свободного вскармливания ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. В последствии, когда малыш подрастет, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления — от 6 до 8 раз в сутки. Каждый ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть и так называемые "ленивые сосуны", которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова сосут. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи соска и образованию на нем трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления — 5-6 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). После "прихода" молока можно кормить ребенка из обеих грудей так, чтобы каждое кормление заканчивалось у той груди, с которой начиналось, чтобы ребенок получил не только "переднее", но и "заднее" молоко, так как химический состав "переднего" и "заднего" молока различен. "Задние" порции молока более богаты белком и жиром, что обеспечивает их высокую калорийность.

Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для достаточной лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама испытывает стресс, постоянную тревогу или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью и от ее убеждения в том, что это необходимо.

Возможные проблемы

Как уже было сказано выше, молоко начинает вырабатываться только на 3-5-й день после родов, да и малыш 2-3 дней от роду просто не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки — это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой "тугой груди", т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных трудностей, маме следует непосредственно перед кормлением сцедить некоторое количество молока, сделать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и молоко "идет легче". Дежурные постовые акушерки должны помочь мамам справиться с такими проблемами.

У некоторых женщин кожа сосков нежная и легко ранимая. Как уже было сказано, при довольно сильном и длительном сосании на сосках могут возникнуть трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются "входными воротами" для инфекции. Для профилактики образования трещин, а в случае если они уже появились — для их скорейшего заживления после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В тяжелых случаях приходится кормить ребенка через накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении на 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может травмировать образовавшуюся трещину. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.

Молодые мамы часто страдают от лактостаза — застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди и сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями — поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом. При высокой температуре, головной боли, боли в области молочных желез, покраснении груди необходима срочная консультация специалиста.

Хочется пожелать молодым мамам сделать все от них зависящее, чтобы не мешать ни себе, ни ребенку испытать то огромное счастье, которое испытывает любая женщина, кормя своего ребенка грудью!

Зоя Самсонова,
старшая акушерка послеродового отделения ЦПСиР №1,
руководитель службы коррекции грудного вскармливания

Статья из майского номера журнала.
Авторская статья
Оцените статью
Полезность:
Интересность:
Читайте также
Вселенная FM или Дерьмо FM: что вы выберете?
Притянуть желаемое в свою жизнь: как это работает
Оставить комментарий к статье "Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома"

Вы не авторизованы.

кончено в целом доброжелательно, но... Опять эти но:"При ряде инфекционных заболеваний матери (ОРЗ, ангина и др.) грудное вскармливание не отменяют, но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке. "
- вирусы и бактерии попадают в молоко за долго до того, как начинает проявляться болезнь. Правда и антитела тоже попадают туда же. я никогда ни каких масок не одевала, и узаживала сама за ребенком, если силы были. И он не заболевал.

"Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:

несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору (когда у матери и плода не идентичная кровь и у новорожденного может развиться гемолитическая желтуха или другая тяжелая патология), " - у нас разные группы крови и резусы разные - прикладывали сразу, ничего не случилось.

"В последствии, когда малыш подрастет, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления - от 6 до 8 раз в сутки." - очень спорно - это не по требованию. Или когда подрастет лет до 3 :-))

"Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи соска и образованию на нем трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20 - 30 минут, а в первые дни кормления - 5 - 6 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления)." - уже много написано, что длительность сосания на трещины не влияет, а влияет именно правильность прикладывания. Мы сосали иногда и по 1,5 часа к ряду - и ни одной трещинки.

"Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. " - не знаю, как у вас, а нас первый вопрос - воду даете? КААААК, не даете???



2003-07-08, пупсик
Posmotrite gde-nnibud' dlya standartnyh virusnyh infekcii grafik: 1) titra virusa; 2) temperatury (i ostal'nyh simptomov viremii); 3) vyrabotki antitel. I srazu ubedites', chto vyrabotka antitel neposredstvenno predshestvuet vse-taki vyzdorovleniyu, a ne poyavleniyu priznakov bolezni:) (esli mne ne verite). U imunnogo otveta mnogo stadii, i antitela poyavlyayutsya daleko ne srazu, tak kak virusy ochen' provorny, a chelovecheskie kletki ves'ma medlitel'ny (a inogda antitela i vovse ne poyavlyayutsya v bol'shih kolichestvah). Nu a naschet poyavleniya bakterii v moloke ..... byvaet, konechno, no avtor,estestvenno upominaet tol'ko virusnye infekcii, i ne sluchaino:)
Naschet myt'ya ruk: esli titr virusa v maminyh chihah vyshe chem titr antitel v ee moloke, to rebyonok, estestvenno zaboleet. Tak chto sovet ochen' dazhe ne lishnii. Kstati, bylo by ne lishnim napomnit', chto s molokom peredayotsya tol'ko passivnyi immunitet (to est' esli po krugu boleet vsya sem'ya ili v gorode epidemiya, to malysh mozhet zabolet' pozzhe, kogda titr antittel v maminom moloke nachinaet padat')
Esli rebyonok trebuet grud' 6-8 raz v sutki, to eto "po trebovaniyu":) Kstati, u obe moi dochki gde-to k mesyatcu rezhim deistvitel'no ustanavlivali (chem ochen' oblegchali moyu zhizn':)
Pro vozmozhnye problemy s nesovmestimost'yu Vam uzhe napisali nizhe - eto byvaet, k sozhaleniyu. Avtor zhe ne pishet, chto nesovmestimost' po rezus faktory VSEGDA protivopokazanie k kormleniyu.
Mne pokazalos', chto dlya nebol'shoi stat'i vse ochen' dazhe razumno. Pri etom dobrozhelatel'no i neagressivno. U menya bylo tol'ko zamechanie pro lanolin - OCHEN" nebezopasnaya shtuka, i v rot svoemu rebyonku ya by ee tochno ne dala (tol'ko esli by byla 100% garantiya, chto ovechka vsyu zhizn' 100% organicheskim kormom pitalas').
2003-07-10, irina.
Можно, конечно, это уже перешло в разряд "опыта", поэтому не задевает, хотя раньше было стыдно до слез :(( Со старшей дочерью - во-первых, слишком старалась кормить ее по малейшему писку и всячески держать на руках, а она была девочкой к этому очень склонной - к постоянному контакту именно со мной. Глядя уже назад, могу сказать, что пропустила моменты, когда ребенка надо было повернуть лицом к миру и чуть подтолкнуть. Она была готова, а я нет, и я, увлекаясь Серзами и прочими книгами про постоянный контакт, перегнула палку. В итоге у дочери были серьезные проблемы с социализацией, которые и сейчас дают о себе знать. Некая задержка эмоционального развития примерно на год и развития речи. Причем я точно знаю, когда этот год потерян :((

Вторая ошибка - слишком поздние попытки введения прикорма, дикий диатез, вызванный по-видимому недостатком микроэлементов в числе прочих причин, неумение жевать (проблемы с жеванием были до 6 лет).

С младшей дочерью - сутки не смывали родовую смазку, в результате лечили фурункул в паху, потому что когда начали смывать не мыли мылом, ну и запустили :((. Фигня вроде бы, все быстро прошло, но это ведь натурально результат помутнения рассудка от излишнего увлечения новомодными идеями :))
2003-07-11, Яся
Вы просто забываете, что медицинские советы рассчитаны на "дурака", а не на нормального, здравомыслящего человека. И потому вынужденно содержат "защиту от дурака". Ибо "не навреди". Я вот видела результаты излишне упертого следования самым лучшим советам :((, это чудовищно :((. Это куда хуже, чем если здравомыслящий человек получит советы с чуть большим числом ограничений. потому что он, здравомыслящий, гибок. А "дурак" - уперт. Я, например, со своей старшей дочерью совершила пару именно "дурацких" ошибок. А с младшей - пока только одну, но тоже "дурацкую". Хорошо, что вовремя схватилась и разобралась с последствиями. К сожалению, у меня первое время после родов несколько отшибает мозги. Подозреваю, что не только у меня :((. Вот нас, таких шибанутых, и призваны защищать статьи медиков.
2003-07-10, Яся
Несовестимость по резусу и группе может быть противопоказанием. Вам повезло, что это не про Вас, но, увы, пропущенные такие случаи ведут к тяжелым последствиям и требуют своевременной реакции в виде прекращения ГВ на несколько дней или недель. Потом оно может быть восстановлено.

Я не знаю, что доказано про трещины, но для меня это так - длительное сосание ребенка вело к повеждениям соска. Не трещинам, но ссадинам. Причем это и на втором году кормления иногда случалось, если дети начинали есть реже и как-то ритмичней, а потом переходили к частому и беспорядочному кормлению, и с первым и со вторым ребенком.

2003-07-08, Яся
Дорогие, женщины!
Моему ребенку уже,слава Богу, почти 10 лет. Я ее кормила в первый месяц до 12 раз в сутки. Да, это было жутко тяжело, как и любое начинание. Но затем я привыкла кормить ее по требованию. Когда надо было через 1час, через два часа, а то и более. Моя малышка росла здоровая, без аллергий. Ребенка я кормила, как советовала семья Никитиных. Была в свое время такая многодетная семья. Они написали книги. Настоятельно советую найти эти книги и почитать. Со статьей я во многом согласна. Это мнение не современных медиков. Это мнение еще наших прабабушек. Просто статья написана в современном варианте.
2003-07-10, Rusja
Хорошая статья, ах .если бы знала я ,что количетсво питья надо ограничивать, то не пришлось бы мне весь первый месяц сцеживаться вручную. Не перестать кормить, а просто сцеживать молоко в бутылочку. Если грудь нерасцежена, протоки не налажены, прибывающее молоко не может выйти, а его все больше и больше. и температура все выше и выше. А молоко не выходит, даже у консультатна по ГВ, ну ни капельки за 8 часов попыток. Грудь похожа даже не на шар, а на что-то квадратное, ребенок не может правильно взять грудь, так как нельзя охватить ареолу, и грызет сосок. В общем, лично мне эта статья помогла бы.
2003-07-14, Ляля!
Поделитесь:

08.07.2003
Обновлено 27.05.2011
Реклама
Статья дня
Вселенная FM или Дерьмо FM: что вы выберете?
Вселенная FM или Дерьмо FM: что вы выберете?
Притянуть желаемое в свою жизнь: как это работает
Близкие по теме статьи
Если родился недоношенный ребенок, можно ли кормить грудью?
Если родился недоношенный ребенок, можно ли кормить грудью?
Грудное вскармливание недоношенных детей: как организовать
Грудное вскармливание: что читать, кого слушать, к кому обращаться за помощью
Грудное вскармливание: что читать, кого слушать, к кому обращаться за помощью
Кормление грудью чем поможет остеопат и консультант по грудному вскармливанию
Молочный заводик: как повысить лактацию
Молочный заводик: как повысить лактацию
Можно ли увеличить количество молока? Да, конечно!
Реклама
Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»
SIA "ALP-Media", Свидетельство о регистрации СМИ №000740455. info@7ya.ru, https://www.7ya.ru/
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA "ALP-Media" и авторов. Права авторов и издателя защищены.


Рейтинг@Mail.ru
7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!