Содержание:

Как мы представляем счастливое будущее своего ребенка? Хорошая школа, престижный вуз, интересная работа... Мы усердно готовим своих детей к успешности, но почти никогда — к родительству. А ведь проблемы женского и мужского здоровья рождаются в раннем детстве. И не допустить их — задача потенциальных бабушек и дедушек.

"В прошлом году, — рассказывает одиннадцатиклассница Вероника, — на уроках ОБЖ наших мальчишек уводили разбирать какой-то пулемет. А девочкам в это время учительница рассказывала о всяких "женских" делах: про гигиену, про месячные... Нужно признаться, кое-что новое я для себя тогда узнала, хотя было не очень-то приятно все это обсуждать прилюдно".

К содержанию

Стыдная тема

Обсуждать "мужские" и "женские" проблемы при всем классе многим кажется неудобным.

Так надо ли ввести в школах уроки полового воспитания? Вокруг этого вопроса время от времени вспы-хивают страсти. Но пока знания о контрацепции и предохранении от заболеваний, передающихся половым путем, не входят в государственный образовательный стандарт, каждая школа вынуждена выходить из положения по-своему. Где-то проблемы репродуктивного здоровья изучают в рамках факультативного курса валеологии (науки о здоровом образе жизни). Реже об этом говорят, как и в школе Вероники, на уроках основ безопасности жизнедеятельности. Кто-то раз в год приглашает гинеколога для проведения бесед со старшеклассницами (при этом приглашать андролога никому в голову почему-то не приходит). А чаще все ограничивается несколькими уроками в школьном курсе анатомии.

— По программе к вопросам репродуктивного здоровья хотя бы отчасти мы обращаемся дважды, — говорит учитель биологии московской школы № 743 Елена Орлова. — В 8-м классе изучаем анатомию человека, а в 9-м говорим про генетику. И вот, рассказывая о том, как развивается эмбрион человека, закономерно сказать и о венерических заболеваниях. Или, например, о влиянии алкоголя, никотина и наркотиков на женский и мужской организм. Но в классе, где вместе сидят мальчики и девочки, обсуждать все это всерьез сложно. Впрочем, некоторые параграфы полагается задавать им для самостоятельного изучения.

К содержанию

Справляемся сами

Итак, рассчитывать в вопросах полового воспитания на помощь извне родителям не приходится. Опять надо справляться самим. Но предварительно все-таки стоит проконсультироваться со специалистами: из чего складывается репродуктивное здоровье ребенка и как рано о нем нужно задуматься?

Из форумов интеренета
Pravda
В моей школе (где я работаю) как минимум 14 лет подряд в курсе анатомии человека учительница "пропускала" тему полового развития... Женщина она уже пожилая, считала, что "все сами поймут".
Престо
Наш 7-летний пацан как-то увидел по ящику рекламу презервативов. Мы спрашиваем: ты хоть знаешь, что это такое? А он отвечает: это такая штука, которую надевают на одно место, чтобы не заразиться СПИДом, нам в школе рассказывали.
Пессимист
Нет беды в том, что в школе не учат. Вот вы — уже взрослые, согласились бы учиться этому в большом коллективе, задавать публично вопросы, которые беспокоят, и т. п.? Так что школа тут, как мне кажется, лишняя. У младшей дочери такие уроки проводили в женской консультации, вначале просто лекции для девочек, а потом индивидуальная консультация.
Онда
А вот я подозреваю, что в 14 лет настолько в голове пусто, что они и не вспомнят, что такое презерватив, сколько бы им ни твердили "предохраняйтесь", т. к. обычно у них все происходит под каким-нибудь кайфом. И дурех видела, и всяких разных... Да еще они часто делают все назло взрослым, с этим как быть? Я не говорю о том, что презерватив не нужен, я говорю о том, что нужно объяснять еще и ценность серьезных отношений для человека и общества на фоне предохранения!
Romanboss
Почему существует стереотип, что предохраняться должны лишь мужчины? Есть и женские презервативы (не представляю правда, что это такое), а также различные контрацептивы... Но раз уж речь идет о презервативах, считаю, что дамам необходимо также задумываться о безопасном сексе. ИМХО, а то только требуют от мужиков...
Люся
А я считаю, что эффективный разговор с ребенком про контрацепцию может состояться только в том случае, если родитель уже общался с ребенком на тему секса, потому что пока не расскажешь ему о том, что такое секс и какие бывают последствия, говорить о презервативе не имеет смысла. Если правильно поставить разговор о сексуальных отношениях и о последствиях этих отношений, то отпрыск информацию о пользе презерватива воспримет более позитивно. Только вот как построить такой разговор и когда его начать — я не знаю. Честно...

К содержанию

Девочки

Галина Ажищева, главный детский гинеколог Управления здравоохранения СЗАО, Москвы

Идем к доктору

Первый раз показать девочку детскому гинекологу полагается еще до года. Это внешний осмотр на предмет общего развития и развития половых органов в частности. Тогда же можно обнаружить воспалительные процессы, если они есть. Следующий визит (если раньше не возникнет показаний: жалоб на болезненное мочеиспускание, зуд, жжение, выделения) — перед поступлением в школу. Осмотр позволит выявить воспаления, синехию (сращение) половых губ, которая сегодня является частой патологией, признаки преждевременного полового созревания и т. д. Далее посетить гинеколога необходимо, когда у девочки начнется менструация. Доктор расскажет ей, какова длительность менструального цикла, как за собой ухаживать, как вести менструальный календарь. После начала менструаций девушка должна проходить осмотр гинеколога ежегодно. Важно: до 16-летнего возраста осмотр девочки у гинеколога проводится путем ректоабдоминального исследования и только в присутствии кого-то из родителей.

Мифы и реальность Говорят, нерегулярный цикл нормализуется с началом половой жизни. Но это абсолютно неверно! Становление менструального цикла происходит за 1-1,5 года от начала менструаций. И если после этого срока он не стал регулярным, надо искать причину. Эти нарушения могут быть сигналом о чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках, недостатке витаминов, неправильном питании, патологии щитовидной железы и т. д.

Вредные привычки

Попробуйте объяснить своим дочерям, что никотин и алкоголь нарушают кровоток и обмен веществ, провоцируют воспалительные процессы. И еще: будущей маме при родах потребуются здоровые легкие.

Еда

Недостаток веса так же вреден, как и его избыток. Ведь подкожная жировая клетчатка участвует 8 синтезе половых гормонов, в частности эстрогена. А его недостаток ведет к нарушению гормонального фона.

Страдает эндокринная система, угасает функция яичников, менструации становятся редкими и скудными. Восстановить потом все это крайне сложно, и для этого потребуется немало времени. Что включать в рацион девушки? Кефир, творог, молоко ежедневно -кальций формирует костную систему, что очень важно для будущей матери. И хотя бы 100 г отварного мяса — источника белка и железа. Кстати, недостаток железа — очень распространенное явление среди женщин в возрасте от 20 до 29 лет. А еще фасоль, чечевицу, горох — источники растительного белка, волокон, магния, цинка, меди, железа. И любую жирную рыбу — "поставщика" омега-жирных кислот.

Одежда

Под запретом все слишком тесное. Еще исключаем джинсы и куртки, обнажающие поясницу: любое переохлаждение ведет к воспалению. А перенесенное воспаление половых органов приводит к рубцовым изменениям в тканях маточных труб, матке. И в конечном итоге все может закончиться бесплодием в будущем, особенно если вовремя не обратиться к врачу и не провести лечение. Также полностью избавляемся от синтетического белья: оно не впитывает никаких выделений и может вызвать аллергические реакции. К слову, врачи единодушны: девушкам надо отказаться от трусиков-стрингов, которые могут стать причиной вагинального воспаления. Бюстгальтер юной барышни должен быть без косточек и поролона. До того, как грудь полностью сформируется, его отлично заменят топики.

Осторожно: аборты!

Половая зрелость женского организма наступает ближе к 18-19 годам. Аборты и для взрослой женщины редко проходят бесследно, а для юного организма опасны вдвойне. Их частым последствием является бесплодие. Медикаментозный аборт — также процедура не безопасная. Так что искусственное прерывание беременности в подростковом возрасте связано со значительным риском для здоровья.

К содержанию

Мальчики

Александр Лисенок, уролог, к. м. я., врач высшей категории

Идем к доктору

Показать мальчика урологу-андрологу необходимо, как минимум, трижды: в возрасте до 1 года, в 3 года и в 14 лет. Давайте разберемся, почему установлены именно такие возрастные границы. До 1 года можно диагностировать многие врожденные пороки развития наружных половых органов: неопущение яичек (крипторхизм), сужение крайней плоти (фимоз), уменьшение в размерах яичек и полового члена (гипогонадизм). Признаки этих заболеваний незаметны для неспециалиста, но они требуют срочного лечения. Причем чем раньше начнется это лечение, тем лучше.

Следующий визит — в 3 года. Родителям важно понимать следующее: многие заболевания у мальчиков проходят или в результате консервативной терапии, или даже просто в процессе роста (например, водянки, грыжи). Но если до 3-х лет проблема не решилась, консервативное лечение и динамическое наблюдение уже нецелесообразны и необходима оперативная коррекция.

В возрасте 12-14 лет происходит резкий скачок роста (так называемый пубертатный период), и единственной, но очень значительной причиной обращения к урологу-андрологу является малосимптомное, но грозное заболевание сосудов яичка, приводящее к бесплодию — варикоз вен яичкового сплетения (варикоцеле). Кстати, при необходимости уролог может направить ребенка на консультацию к специалистам смежного профиля — генетиков и эндокринологов.

Мифы и реальность

Говорят, чем раньше начнется половая жизнь мужчины, тем раньше она и закончится. На самом деле, ничего подобного. Качество и продолжительность сексуальной жизни зависит исключительно от здоровья индивида.

Вредные привычки

По данным Американской и Европейской Ассоциации урологов-андрологов и по данным ряда отечественных экспериментальных работ, алкоголь более вреден для сперматогенного эпителия яичек, чем курительные смолы и никотин. Доказано, что после агрессивного воздействия продуктов гидролиза алкоголя на сперматогенный эпителий яичка последний (в отличие, например, от клеток печени и других жизненно важных органов) не восстанавливается. Все вышесказанное, разумеется, не является аргументом в пользу курения. Просто надо понимать: курение больше способствует возникновению раковых заболеваний, а алкоголь приводит к необратимым изменениям в тканях яичка и, как следствие, к снижению качества спермы и бесплодию.

Образ жизни

Многие юноши в стремлении стать мускулистыми активно занимаются силовыми видами спорта. Что, с одной стороны, похвально: физические нагрузки в разумных пределах под руководством инструктора или тренера очень полезны для взрослеющего мальчика. Это утверждение справедливо не только с точки зрения воспитания в будущем мужчине стремления к победе, выдержки, выносливости и работоспособности. И не только потому, что спортивные упражнения делают юношу подтянутым и внешне привлекательным. Не менее важный результат — образование и циркулирование в организме мужских пред гормонов — тестостетона, соматотропного гормона и т. д. С другой стороны, важно понимать: в наращивании мышц не все средства хороши. Например, всякого рода фармакологические стимуляции и анаболические препараты действуют по принципу "обратной связи" — чем больше данных препаратов, введенных извне в организм, тем больше угнетается собственная выработка данных биоаминов и гормонов.

Поэтому для серьезных занятий так называемым "большим спортом" необходима консультация, профилактический осмотр и наблюдение многих врачей: кардиолога, эндокринолога, уролога, ортопеда, травматолога и других узких специалистов.

Общие рекомендации

Чем раньше родители покажут ребенка врачу, тем проще будет оказать помощь в случае необходимости. Поэтому не надо стесняться и откладывать: если возникают хоть какие-то вопросы, связанные с репродуктивным здоровьем — сразу в поликлинику!

На приеме у детского гинеколога (или андролога) родители и сами получат много полезной информации: в частности, консультацию по соблюдению детской гигиены. Есть фраза, которую нельзя говорить ребенку, особенно перед первым визитом к доктору: "Не бойся, доктор не сделает тебе больно!" Как только дети слышат слово "больно", все — найти с ними контакт медику будет крайне сложно. А вот пояснить, к какому доктору они идут, психологически подготовить детей к осмотру необходимо. И чем раньше девочка окажется в кабинете гинеколога, а мальчик — андролога, тем больше вероятность, что, став взрослыми, они охотнее обратятся к специалисту за советом при возникновении каких-то проблем.

К содержанию

Важно знать, что...

  • Большинство гинекологических заболеваний имеют генетическую предрасположенность.
  • Противозачаточные таблетки считаются допустимым методом контрацепции для нерожавших юных женщин лишь в том случае, если они живут регулярной половой жизнью. В остальных случаях лучше использовать презервативы и другие формы местной контрацепции (свечи, крем)
  • Экстренная контрацепция — это мощный гормональный удар. В критических случаях ее, конечно, можно применить. Если же повторять часто, это чревато последствиями: кровотечениями, сбоем цикла.