Я расту. Чек-ап с 3 до 12 месяцев

Первые три месяца позади: из крошечного, беспомощного новорожденного ваш малыш превратился в веселого карапуза, который активно постигает мир. С трех месяцев до года ему предстоит совершить огромный рывок вперед, освоить множество новых навыков. А для этого, бесспорно, нужно быть здоровым.
Как часто показывать малыша врачам? На какие симптомы обращать внимание?
Ольга Викторовна Татаркина

Консультирует эксперт:

врач-педиатр детской «СМ-Клиника»
Ольга Викторовна Татаркина
стаж работы – более 18 лет
Записаться на прием

Малыши на первом году жизни растут и меняются так быстро, что родители нередко сами удивляются этим приятным, а иногда и волнительным переменам. Чтобы не сомневаться, все ли в норме, родителям нужно обеспечить своим детям регулярный медицинский контроль.

Малыш у врача-педиатраПрежде всего, в этот период рекомендуется ежемесячно показывать малыша врачу-педиатру. Каждый раз доктор будет оценивать физическое и нервно-психическое развитие крохи – это важнейшие показатели здоровья.

С такой же периодичностью стоит сдавать анализы крови и мочи. А при необходимости, по рекомендации педиатра, - посещать и врачей узких специальностей.

Когда малышу исполнится один год, важно пройти с ним полную диспансеризацию. Она включает сдачу лабораторных анализов, проведение УЗИ, электрокардиографию и консультации специалистов.

! Помните, все положенные по возрасту обследования – не формальность, а залог успешного развития ваших детей и, безусловно, спокойствия их родителей.
В то же время надо иметь в виду: между осмотрами у малышей могут случаться и непредвиденные проблемы со здоровьем. И во многом от чуткости мам и других родных зависит оперативность разрешения этих состояний.

Вакцинация

Помимо профилактических осмотров важно привить малыша от опасных инфекционных заболеваний. В возрасте от 3 до 12 месяцев вакцинация проводится по следующей схеме:

  • В 3 месяца: 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, а также 2-я вакцинация против ротавируса.
  • В 4-5 месяцев проводится 2-я вакцинация против следующих инфекций: дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, пневмококковая инфекция.
  • В 6 месяцев проводится 3-я вакцинация против следующих инфекций: дифтерия, коклюш, столбняк, вирусный гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция.
  • В 12 месяцев проводится 1-я вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

Важно! Чтобы не сомневаться в готовности детского организма к прививке, за 2 дня до нее важно проверить состав крови и мочи малыша. Сдайте соответствующие анализы и с их результатами посетите педиатра в день вакцинации. Доктор выдаст вам допуск на прививку.

Пройти диспансеризацию и вакцинацию в комфортных условиях, без очередей и по доступным ценам можно в детских медицинских центрах и отделениях СМ-Клиника.

  • Диспансеризация за 1 день.
  • Программы годового обслуживания, разработанные с учетом возраста ребенка.
  • Вакцинация без боли и слез: специальные тонкие иглы для детей.
  • Чтобы исключить контакты с больными детьми, работает грудничковое отделение.
  • Индивидуальный подход и внимание к каждому ребенку.

Мы заботимся о здоровье детей более 12 лет и точно знаем, что нужно вашему малышу. Ежегодно к нам за помощью обращаются более 100 000 родителей, которые доверяют профессионализму врачей «СМ-Клиника».

Подробнее

Задать все интересующие вопросы и записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-49

Какие же заболевания и их симптомы требуют скорейшего обращения к доктору?

Рахит

Не думайте, что эта «болезнь недоедающих детей» осталась в прошлом. Рахит – вполне реальное и, более того, распространенное заболевание детей первого года жизни даже в наш прогрессивный век. По сути, это проблема растущего организма, когда потребности в витаминах и микроэлементах очень высоки, но не могут обеспечиться только за счет питания. В основе рахита лежит недостаток витамина D, который участвует в процессе преобразования хрящевой ткани в костную.

Самые выраженные последствия рахита связаны с изменением формы черепа и других костей и изменением функций центральной нервной системы, и это:

  • деформация грудной клетки («куриная грудь», «грудь сапожника»);
  • искривление челюсти ребенка и, как следствие – затруднённое жевание, неправильный прикус, кариес и проблемы с дикцией;
  • деформация костей таза и позвоночника;
  • малоподвижность, затруднение выработки условных рефлексов.

Признаки заболевания

На ранней стадии о развитии рахита сигнализируют повышенное потоотделение у малыша, особенно в области головы, а также выпадение волос на затылке. Если прежде спокойный ребенок стал слишком капризным, у него снизился аппетит, ухудшился сон – это тоже поводы задуматься о рахите.

Диагностика и лечение

Обязательно скажите о своих наблюдениях врачу-педиатру. Он назначит малышу анализ на уровень кальция в утренней моче. После чего установит диагноз и назначит лечение.
Для терапии и профилактики рахита детям назначают витамин D3 в каплях. Дозировку препарата доктор определяет в индивидуальном порядке. Коррекция дефицита витамина D также укрепит иммунитет малыша и поможет предотвратить целый ряд заболеваний.

Наверх

Отит

Нередкое явление у деток первого года жизни – отит, то есть воспаление среднего и/или наружного уха. Чаще всего его провоцируют острые респираторные инфекции. Но также и несоблюдение правил ухода за ушками малыша после купания.

Затягивать с лечением отита опасно. Это может ухудшить прогноз не только для слуха ребёнка, но и для общего состояния его здоровья. Так, в связи с непосредственной близостью уха и головного мозга возможны такие серьезные осложнения, как менингит, менингоэнцефалит.

Признаки заболевания

Понять, что у крохи болит ушко, можно по его повышенному беспокойству. Малыш часто плачет, прикасается к ушкам, крутит головой. У него может повышаться температура. Иногда отит сопровождается выделениями из уха. Все эти признаки означают, что вы должны немедленно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением отита занимается ЛОР-врач, или оториноларинголог. Для начала доктор проводит обычный осмотр всех ЛОР-органов малыша. Затем используются методы инструментальной диагностики. Наиболее распространенной среди них является так называемая отоскопия. Она позволяет оценить состояние наружных слуховых проходов, барабанной перепонки, а в случаях повреждения и барабанной полости. Врач осматривает уши специальным прибором с подсветкой – отоскопом.

Кроме этого, осмотр уха может проводиться при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа. Медицинский прибор эндоскоп позволяет детально, под увеличением рассмотреть ушной канал и барабанную перепонку малыша. При этом изображение выводится на экран с возможностью видеофиксации.

В осложненных случаях для подтверждения диагноза «отит» и оценки его влияния на ребенка могут понадобиться и другие диагностические методы. Это:

  • компьютерная аудиометрия – измерение остроты слуха у малыша с помощью специального приборчика;
  • продувание слуховых труб – лечебно-диагностическая процедура для определения их проходимости;
  • компьютерная томография – современное аппаратное исследование, позволяющее «увидеть» височную кость и выявить поражения ее структур в случае гнойного отита;
  • бактериологический анализ выделений из уха – иными словами, посев на микрофлору. Он помогает определить тип возбудителя инфекции и назначить оптимальный антимикробный препарат с учетом спектра чувствительности.
Наверх

Дисфункция желудочно-кишечного тракта

Дисфункция ЖКТ, проще говоря, нарушение работы системы пищеварения, - едва ли не самая частая проблема у детей до года. Расстройство функции кишечника ведёт к нарушению усвоения питательных веществ из пищи, изменению соотношения «хороших» и «не очень хороших» микроорганизмов, населяющих кишечник. А это, в свою очередь, снижает иммунитет малыша, вызывает задержку его развития. Так что эта проблема требует скорейшего решения.

Признаки заболевания

О расстройстве системы пищеварения говорят частые срыгивания малыша, запоры, диарея с возможным появлением в стуле белых комочков, слизи и даже крови, общее беспокойное состояние малыша.

Диагностика и лечение

Использовать в таких случаях народные методы лечения – не всегда эффективно, а иногда и опасно. Определить причину того или иного расстройства пищеварения может только врач. А для этого необходимо получить результаты анализов и ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Обратитесь к педиатру, чтобы как можно быстрее помочь малышу. При необходимости педиатр направит вас к узким специалистам, например, к гастроэнтерологу.

В большинстве случаев дисфункции пищеварения успешно лечатся медикаментозным путем и с помощью коррекции пищевого рациона.

Наверх

Анемия, или снижение гемоглобина в крови

«Низкий гемоглобин» - еще одна частая, но «молчаливая» проблема детей от 3 до 12 месяцев. При этом самая распространенная форма анемии у младенцев связана с дефицитом железа – важнейшего металла для здоровья. Но также есть заболевания, при которых тоже снижен гемоглобин, но связаны они с другими причинами, а не с железодефицитом. Чтобы уточнить причину этого явления, нужно обратиться к доктору.

Признаки заболевания

Дети с развивающейся анемией могут плохо есть, беспокойно спать, днем быть капризными и раздражительными. Нередко они выглядят бледными, как будто сильно устали.
Важно знать, что длительное снижение уровня гемоглобина приводит к гипоксии – то есть кислородной недостаточности, от которой неизбежно страдают все органы и ткани малыша. Из-за анемии дети могут отставать в физическом и интеллектуальном развитии. У них чаще, чем у здоровых сверстников, развиваются хронические болезни и осложнения.

Диагностика и лечение

Диагноз анемии устанавливается по итогам лабораторного анализа крови. Врач оценивает в нем число эритроцитов и уровень гемоглобина. После чего назначает эффективное лечение – как правило, жидкие формы солей железа, которые оптимально усваиваются организмом малыша.

Наверх

Насморк

Кто из родителей не наблюдал у своих малышей насморк хотя бы раз в первый год? Казалось бы, банальная проблема. Если у ребенка нет температуры, то насморк вполне может пройти сам собой, без лечения, - считают многие мамы и папы. Однако это далеко не так. В связи с анатомическими особенностями у малышей до года при насморке легко присоединяется воспаление среднего уха и слуховой трубы. Кроме того, симптомы насморка могут косвенно говорить о попадании инородного тела в носик малыша. Не исключено и развитие аллергических реакций.

Признаки заболевания

Чихание, прозрачные и густые выделения из носа, заложенность носа и дыхание ртом, а также сопение во сне и плохой запах из носика – все это признаки насморка того или иного типа. Как можно быстрее обратитесь к доктору.

Диагностика и лечение

Правильный диагноз – ОРВИ, синусит, поллиноз, инородное тело в носике – может поставить ЛОР-врач после обследования. Оно включает осмотр и инструментальную диагностику с помощью особых оптических приборов.
В одних случаях насморк лечат только промыванием носа изотоническими растворами, закапыванием сосудосуживающих назальных спреев, в других – антибактериальными назальными каплями. Чем раньше проблема будет решена, тем меньше серьезных лекарств придется давать малышу, тем раньше у него восстановится дыхание и обоняние.

Кашель

Кашель у малыша никогда не появляется просто так. Он может быть как проявлением острой респираторной инфекции, так и симптомом других заболеваний – ларинготрахеита (ложного крупа), бронхита, пневмонии, коклюша. Кашель может возникать при бронхиальной астме, хотя у детей до года астма все же редкое явление. Если малыш поперхнулся едой или в дыхательные пути попало инородное тело - у ребенка тоже будет кашель. Так что в любом случае кашляющего ребенка надо срочно показать врачу.

Признаки заболевания

Здесь все просто – кашель нельзя перепутать ни с чем. Наблюдательным родителям лишь надо научиться различать тип кашля – сухой или влажный, с мокротой, приступообразный. Все это поможет врачу быстрее установить диагноз, не подвергая малыша лишним исследованиям.

Диагностика и лечение

Чтобы определить причину кашля, врач-педиатр осматривает малыша и прослушивает его легкие с помощью фонендоскопа. При необходимости – назначает лабораторные анализы и рентген органов грудной клетки.
Лечение кашля зависит от вызвавшей его причины и может включать растительные сиропы, ингаляции муколитиков, прием антибактериальных средств (по показаниям) – все строго индивидуально.

Наверх

Инфекции мочевыводящих путей

Под инфекцией мочевыводящих путей понимают резкий рост числа бактерий в мочевых путях, которые могут привести к развитию воспаления мочевого пузыря (цистит) или воспалению почек (пиелонефрит). Чаще всего возбудителями таких инфекций являются кишечная палочка, энтерококк, протей и клебсиелла.

Признаки заболевания

Малыш до года еще не может сообщить, где у него болит. Циститы и пиелонефриты у детей часто не вызывают «взрослых» симптомов – жжения и рези при мочеиспускании. Поэтому обращайте внимание на сниженный аппетит, замедление прибавки веса, беспричинное повышение температуры у малыша. И, разумеется, на характерные признаки - изменение цвета, запаха и прозрачности мочи.

Диагностика и лечение

Для диагностики инфекции проводятся лабораторные анализы мочи и крови. А также - инструментальная диагностика:

  • УЗИ почек и мочевых путей. Оно поможет оценить размер почек, состояние чашечно-лоханочной системы, объем и состояние стенки мочевого пузыря.
  • Помимо УЗИ, может потребоваться проведение цистографии для исключения врожденной патологии МВП.

Обычно лечение таких инфекций проводится на дому, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Не бойтесь ехать с малышом в стационар: своевременное, полноценное лечение поможет предотвратить нарушение функции почек в будущем.

Наверх

Грыжи

На первом году жизни у малыша может случиться еще одна неприятность – грыжа. То есть выпячивание внутренних тканей наружу, под кожу.
Склонность к образованию грыж часто носит наследственный характер. Всему виной врожденная слабость соединительной ткани малыша.

Признаки заболевания

Внешне грыжа выглядит, как округлая безболезненная выпуклость на животе в области передней брюшной стенки, пупка или паха. Во время плача, крика, кашля, чихания она становится заметнее.

Если ткани выпячиваются через стенку живота в области паха – такую грыжу называют паховой. У мальчиков эта проблема встречается в 10 раз чаще.

У девочек же чаще наблюдаются пупочные грыжи. Они образуются непосредственно в пупочном кольце или околопупочной области. При грыже белой линии ткани выпячиваются через разошедшиеся мышцы на передней брюшной живота.

Родители могут прощупать грыжу самостоятельно, обычно она не вызывает болевых ощущений. Но вправить ее вручную не получится. Не нужно даже пытаться рисковать.

Пупочные грыжи проявляются в период новорождённости, грыжи белой линии живота у детей 2-3 лет, паховые – с рождения и до юношеского возраста и могут длительное время не беспокоить ребёнка, до внезапного возникновения осложнений, требующих экстренного оперативного вмешательства.

Диагностика и лечение

Если вы заметили у своего малыша характерное выпячивание, обязательно покажите его врачу-педиатру, а затем – детскому хирургу. Врач должен осмотреть образование, оценить риски и определить оптимальную тактику ведения патологии.

Дело в том, что грыжи способны ущемляться – то есть внезапно зажиматься в грыжевом канале. У малыша возникает резкая боль, он плачет, не может полноценно двигаться. Эта острая ситуация требует немедленной доставки ребенка в стационар и проведения операции. В противном случае возникает риск развития опасных осложнений - ишемии и некроза тканей, перитонита и др.

Поэтому, чтобы не доводить до тяжелых осложнений, иногда лучше провести операцию заблаговременно. В современных клиниках хирурги используют малотравматичные методики, которые позволяют решить проблему грыжи быстро и эффективно.

Наверх

Урологические патологии: гипоспадия, гидроцеле, крипторхизм

Эти заболевания у малышей заслуживают особого внимания, потому что могут иметь далеко идущие последствия.

А) Гипоспадия. Признаки заболевания

Этим термином называют врожденный порок развития мочеполовой системы, при котором у мальчика смещается наружное отверстие мочеиспускательного канала. Такое смещение может сопровождаться искривлением полового органа, а также сужением отверстия уретры, отчего ребенку трудно мочиться.

Диагностика и лечение

Гипоспадию обычно выявляют у новорожденного сразу после рождения. И поскольку эта проблема не может исчезнуть сама, встает вопрос о ее хирургической коррекции.

Операция проводится малоинвазивным путем, то есть с минимальным вмешательством в организм. Для лечения этой патологии выбираются современные методики операций, специальный шовный материл и микрохирургические инструменты. А главное, операция позволяет избежать тяжелых мочеполовых нарушений и проблем в интимной жизни мальчика в будущем.

Б) Гидроцеле. Признаки заболевания

При гидроцеле, иначе говоря, водянке яичка, в его оболочках скапливается жидкость. Из-за этого размер мошонки увеличивается, а в паховой области появляется заметная припухлость. В итоге вокруг яичка формируется совершенно ненужная прослойка, которая может вызывать перегрев и функциональные расстройства. А в будущем - привести к нарушению созревания сперматозоидов и даже к бесплодию.

Диагностика и лечение

Обнаружить водянку яичка может любой врач во время профилактического осмотра младенца. Заподозрить проблему могут и сами родители по характерной припухлости у малыша в паху.

Водянка яичка обычно не вызывает у ребенка боли, дискомфорта, зуда или других неприятных симптомов. Тем не менее, если до 1,5−2 лет проблема не проходит сама, может потребоваться хирургическое лечение.

В) Крипторхизм, или неопущение яичка. Признаки заболевания

Крипторхизмом называют врожденную патологию, при которой в мошонке отсутствует одно или оба яичка. В норме они должны опускаться по паховому каналу в мошонку к концу третьего триместра беременности. Но иногда этого не происходит. Чаще всего этот физиологический процесс не успевает завершиться у недоношенных младенцев.

Диагностика и лечение

Неопущение яичка(ек) обычно выявляет детский хирург или детский уролог-андролог путем осмотра и ощупывания. До трех месяцев врач может просто наблюдать малыша, поскольку яички еще могут самостоятельно занять свое место. Но потом шансы на естественное решение проблемы снижаются. Так что врач ставит вопрос об операции.

Современные методики позволяют проводить такие вмешательства малотравматично, с минимальным риском осложнений. Дети после них быстро восстанавливаются.

Наверх

Пройти диагностику и лечение всех описанных патологий в комфортных условиях, с использованием новейших технологий и под контролем опытных детских врачей можно в «СМ-Клиника». Для этого здесь есть все необходимое:

  • Команда профессионалов: более 500 детских врачей (в том числе, профессора, к.м.н. и д.м.н.).
  • Медицинская помощь по 47 направлениям.
  • Практически все виды диагностических исследований на современном оборудовании.
  • Грудничковое отделение для наблюдения здоровых детей до года, где можно пройти фототерапию и другие процедуры.
  • Хирургический стационар с высокотехнологичными операционными. Большинство вмешательств здесь проводятся современными малотравматичными методами.
  • Отделение физиотерапии и реабилитации.
  • Детская стоматология.
  • Выезд на дом для осмотра, забора анализов, массажа и оказания других услуг.

Мы заботимся о здоровье детей более 12 лет и точно знаем, что нужно вашему малышу. Ежегодно к нам за помощью обращаются более 100 000 родителей, которые доверяют профессионализму врачей «СМ-Клиника».

Подробнее

Задать все интересующие вопросы и записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-49

Специальные предложения от детской «СМ-Клиника»

Сеанс массажа в подарок
Скидка 20% на занятия с логопедом
Хирургические операции «под ключ»
Акция «Бесплатные услуги по хирургии»
Эндоскопия со скидкой 20%
Диспансеризация за 1 день
Выезд врачей на дом со скидкой 25%
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом