Как помочь сыну и дочке расти и развиваться без проблем со здоровьем?
Как и в минувший год, родителям важно не пропускать плановые диспансеризации ребенка. С года до двух лет скрининговые обследования проводятся раз в квартал.
В годовалом возрасте малыша нужно показать шести специалистам: педиатру, неврологу, детскому хирургу, оториноларингологу, офтальмологу и травматологу-ортопеду. Подготовьтесь рассказать врачам, каких успехов в двигательном и речевом развитии достиг ваш ребенок. Хорошо ли он ест и спит. Не было ли у него травм и падений. Обо всех настораживающих моментах можно и нужно сказать врачам.
В годик малышу также необходимо сдать общие анализы крови и мочи и сделать ЭКГ – исследование функции сердца.
Дети с двух до трех лет проходят диспансеризацию немного реже – раз в полгода. Двухлетнего малыша, помимо педиатра, должен посмотреть врач – детский стоматолог, а при выявленных врачом-педиатром рисках возникновения или наличия нарушений психического развития ребенка - дополнительно детский психиатр. Детский стоматолог оценивает количество и качество выросших молочных зубов, прикус ребенка. Дает рекомендации по гигиене полости рта. Детский психиатр смотрит на развитие и поведение ребенка.
В три годика малышу предстоит масштабная диспансеризация, включающая осмотры семи специалистов. Это педиатр, невролог, оториноларинголог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог, а также акушер-гинеколог для девочек или детский уролог-андролог для мальчиков. Обязательны также общие анализы крови и мочи.
Поскольку в три года дети часто поступают в дошкольные учреждения, результаты осмотров также пригодятся и для оформления медицинской карты в детский сад.
Вакцинация
Для защиты от контролируемых инфекций детям одного-трех лет по календарю положены следующие прививки:
- В 1 год: вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
- В 18 месяцев: 1-я ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции.
- В 20 месяцев: 2-я ревакцинация против полиомиелита.
- Дополнительно в этот период можно пройти вакцинацию от ветряной оспы.
Поскольку профилактических осмотров в эти годы у детей не так много, родителям важно самостоятельно следить за самочувствием малыша. И, если в нем что-то беспокоит или смущает, – сразу же обращаться к специалистам за помощью.
Также не забудем сделать туберкулиновую пробу (пробу Манту) для оценки уровня иммунитета после сделанной в роддоме прививки БЦЖ и для исключения туберкулезной инфекции.
Пройти диспансеризацию и вакцинацию в комфортных условиях, без очередей и по доступным ценам можно в детских медицинских центрах и отделениях СМ-Клиника.
- Диспансеризация за 1 день.
- Программы годового обслуживания, разработанные с учетом возраста ребенка.
- Вакцинация без боли и слез: специальные тонкие иглы для детей.
- Чтобы исключить контакты с больными детьми, работает грудничковое отделение.
- Индивидуальный подход и внимание к каждому ребенку.
Мы заботимся о здоровье детей более 12 лет и точно знаем, что нужно вашему малышу. Ежегодно к нам за помощью обращаются более 100 000 родителей, которые доверяют профессионализму врачей «СМ-Клиника».
ПодробнееЗадать все интересующие вопросы и записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-49
Вот главные заболевания детей от года до трех лет и их характерные симптомы.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта
- Заболевания дыхательных путей
- Аллергические заболевания кожи
- Травмы
- Нарушения речевого развития
- Инфекции мочевыводящих путей
- Грыжи
Заболевания дыхательных путей
В связи с незрелостью иммунитета организм маленького ребенка особенно уязвим для всевозможных вирусов и бактерий. Поэтому у малышей так часто случаются респираторные заболевания – ОРЗ и ОРВИ. Они могут поражать как верхние, так и нижние дыхательные пути.
А) Верхние дыхательные пути
К наиболее распространенным заболеваниям верхних дыхательных путей относятся риниты, фарингиты и ларингиты. Ринитом врачи называют насморк во всех его проявлениях. При фарингите у ребенка воспаляется горло – возникает першение, ему больно глотать. Ларингит же поражает гортань, что проявляется осиплостью голоса и «лающим» кашлем.
Все три патологии у детей нужно лечить вовремя и грамотно. Иначе простое воспаление рискует осложниться гнойным процессом, поразить среднее ухо, трахею и бронхи.
Симптомами, при которых ребенка нужно показать ЛОР-врачу, являются:
- заложенность носа;
- насморк, особенно с мутным зеленым или желтым отделяемым;
- кашель;
- осиплость голоса.
Внимание! У некоторых малышей вирусный ларингит может приводить к отеку гортани и, как следствие, угрожающему удушью. Если малышу тяжело дышать, при вдохе-выдохе раздается свист или хрипы – срочно вызывайте скорую помощь, даже если малыш спит. Отек может быстро прогрессировать и создавать угрозу для жизни.
Диагностика и лечение
На первичном приеме ЛОР-врач внимательно осмотрит малыша и уточнит у родителей все важные детали. Затем, при необходимости, для постановки более точного диагноза проводится исследование глотки специальным гибким прибором с камерой – ларингофарингоскопия. А также берется мазок из носоглотки, который помогает определить природу заболевания – вирусную, бактериальную или грибковую.
Б) Нижние дыхательные пути
К сожалению, у малышей до трех лет нередко случаются и болезни нижних дыхательных путей. К ним относятся трахеиты, бронхиты и пневмонии. Это действительно опасные заболевания.
Не пропустите их характерные симптомы, это:
- кашель, особенно влажный, с мокротой;
- хрипы при дыхании – иногда их можно услышать даже на расстоянии, без прослушивания лёгких;
- одышка и затруднение дыхания;
- повышение температуры тела.
Диагностика и лечение
Заподозрить заболевания должны родители, но поставить точный диагноз под силу только врачу. Обратитесь со своими жалобами к педиатру, а он при необходимости направит ребенка к врачу-пульмонологу.
Чтобы выявить инфекцию нижних дыхательных путей, нужно сдать анализ крови, сделать посев отделяемой мокроты и выполнить рентген органов грудной клетки.
Лечение инфекций нижних дыхательных путей всегда комплексное, включающее антибактериальную терапию, ингаляции муколитиков, а также средства для укрепления иммунитета.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Те или иные расстройства пищеварения с года до трех лет случаются почти у всех малышей. Во многом это связано с изменением питания и образа жизни ребенка. Он прекращает питаться грудным молоко или молочной смесью и переходит на общий взрослый стол. Пробует множество новых продуктов и блюд, с усвоением которых органы пищеварения не всегда справляются. Кроме того, в этом возрасте появляются первые болезни грязных рук, немытых продуктов и игр в песочнице – кишечные и паразитарные инфекции.
Симптомы неблагополучия со стороны системы пищеварения таковы, не пропустите их:
- тошнота и рвота;
- частая отрыжка;
- запор.
У детей старше года нормальным считается стул от 2 раз в день до 4-5 раз в неделю. Но если количество испражнений сокращается до двух раз в неделю, или же они полностью отсутствуют, это повод для скорейшего обращения к врачу; - жидкий стул, или диарея;
- появление в кале кусочков непереваренной еды, слизи, крови;
- постоянное вздутие живота и отхождение газов;
- изменение аппетита и потеря веса
Также родителям важно знать и «обманные» симптомы: их появление обычно не связывают с желудочно-кишечным трактом. Так, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), или воспаление пищевода, может проявляться хронической осиплостью голоса, длительным сухим кашлем, симптамами, характерными для обструктивного бронхита и бронхиальной астмы.
Диагностика и лечение
При появлении желудочно-кишечных симптомов в первую очередь нужно обратиться к врачу-педиатру. Он проведет осмотр ребенка и, при необходимости, направит его к детскому гастроэнтерологу.
Чтобы установить диагноз, врач назначит малышу лабораторные и инструментальные исследования. Например, общий и биохимический анализы крови, анализ кала на копрологию, энтеробиоз, дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, рентген желудка и другие.
Лечение дисфункций ЖКТ обычно бывает комплексным. Оно может включать ферменты, бактериофаги, пробиотики, пребиотики, витамины и, конечно, коррекцию пищевого рациона ребенка.
Аллергические заболевания кожи
После года у предрасположенных детей начинает проявляться аллергия. Сегодня доказано, что это системная проблема организма. И чаще всего она дебютирует с кожных проявлений. При этом одной из самых распространенных проблем у малышей является атопический дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы – как правило, генетически обусловленное. То есть часто один или оба родителя такого малыша – аллергики.
О появлении атопического дерматита говорят:
- высыпания на разных участках тела, чаще – на волосистой части головы, шее и груди;
- зуд и шелушение кожи;
- беспокойный сон, частые пробуждения;
- беспричинные капризы.
При этом провоцировать новые высыпания могут самые разные вещества – пищевые продукты, пыльца растений, плесневые грибки, шерсть и перхоть животных, укусы насекомых и даже сильные эмоциональные переживания.
Заметив у ребенка сыпь, зуд, расчесы, припухлость кожи, родители должны показать его педиатру, а затем – аллергологу-иммунологу.
Диагностика и лечение
Прежде всего, важно выяснить, на какие аллергены у малыша возникает нездоровая реакция. Для этого используют специальные анализы крови на иммуноглобулины IgE.
В комплекс лечения атопического дерматита могут входить антигистаминные препараты для приема внутрь и наружные противоаллергические и противовоспалительные средства. Родители также должны обеспечить малышу гипоаллергенный быт, ограничив его контакт с причинными аллергенами.
Травмы
Малыши с года до трех лет чрезвычайно подвижны и любознательны, но не еще не слишком осторожны. Поэтому нередко, увы, их активность заканчивается травмами.
Безусловно, перелом кости, разрыв связок, вывих сустава – повод немедленно вызвать скорую помощь и отправиться с малышом в больницу. Такие повреждения сразу приводят к сильной боли и невозможности двигать травмированной частью тела.
Но также бывают травмы, проявления которых развиваются постепенно. Поэтому после детских происшествий надо быть внимательными к следующим симптомам:
- боль, которая усиливается от прикосновения к поврежденной части тела;
- выраженный отек;
- нарушение подвижности;
- деформация травмированной руки, ноги, сустава;
- посинение кожи в зоне повреждения.
К счастью, кости при переломах у детишек быстро срастаются. Но для этого важно вовремя и правильно сопоставить отломки. Это может сделать только профессиональный врач-травматолог-ортопед. Поэтому при каждом из перечисленных нарушений надо поехать с малышом в травмпункт.
Диагностика и лечение
Чтобы установить тип травмы и объем необходимых вмешательств, травматолог проводит осмотр и рентген поврежденной зоны.
Переломы без смещения, вправленные вывихи и растяжения лечат путем иммобилизации гипсом или ортезом. Переломы со смещением лечатся оперативным путем.
Нарушения речевого развития: задержка речи, заикание, логоневроз
А) Задержка речи
Все дети развиваются индивидуальными темпами, зачастую – скачкообразно. Но если в два года ваш малыш почти не говорит, а в три года не строит связных предложений – очевидно, его речевое развитие запаздывает. Обратитесь за помощью к врачу, если:
- в один год ребенок не реагирует на обращенные к нему слова;
- в полтора года не пытается повторить услышанное слово;
- в полтора-два года не может показать названный взрослым предмет;
- в два года не говорит ни слова;
- в два с половиной-три года не может построить простых фраз, например, «дай куклу», «хочу пить»;
- в три года повторяет готовые фразы из книги или мультфильма, но не может сам строить предложения;
- вместо речи использует жесты и мимику.
Б) Заикание и запинки в речи
На медицинском языке эти проблемы называются логоневрозом, что говорит о связи речи с состоянием нервной системы ребенка. Если малыш испытывает страхи, лишения, наказания, живет в неблагоприятной эмоциональной обстановке – это неизбежно отражается на его психике.
Диагностика и лечение
Для постановки точного диагноза малышу могут потребоваться инструментальные исследования – УЗИ головного мозга, или нейросонография (при незакрытом родничке), а также дневной, ночной или суточный ЭЭГ-видеомониторинг. Они помогут определить причину и степень нарушений и направить ребенка к нужному специалисту. В зависимости от причин детский проблем коррекцией речевого развития занимаются врач-невролог, логопед, сурдолог и медицинский психолог.
Помните: найти и устранить причины проблем с речью нужно как можно быстрее, чтобы в будущем ребенок не испытывал проблем с обучением и общением.
Инфекции мочевыводящих путей
С года до трех лет у деток могут случаться воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Как правило, это проявление бактериальных инфекций, возбудителями которых являются кишечная палочка, энтерококк, протей и клебсиелла.
Дети со сниженным иммунитетом, с повторными и недолеченными ОРВИ страдают такими проблемами чаще.
Без грамотного лечения подобные инфекции могут привести к стойкому нарушению функции почек и другим дисфункциям. Поэтому при первых же признаках заболевания нужно показать ребенка доктору. Этими симптомами являются:
- частое и/или затрудненное и/или болезненное мочеиспускание;
- «беспричинное», без признаков ОРВИ повышение температуры тела;
- изменение цвета, прозрачности, запаха мочи;
- общее беспокойство ребенка;
- снижение аппетита.
Важно знать: иногда частое и затрудненное мочеиспускание возникает и без инфекции. Причиной страданий малыша в этом случае являются синехии, то есть спайки в области половых органов, которые возникают при гормональном дефиците и плохой интимной гигиене. Проблема чаще случается у маленьких мальчиков, но также бывает и у девочек. Чтобы разобраться в ситуации, мальчика надо показать детскому урологу-андрологу, а девочку – детскому гинекологу.
Диагностика и лечение
Для диагностики инфекции мочевыводящих путей проводятся лабораторные анализы мочи и крови. Также используется инструментальная диагностика -УЗИ почек и мочевых путей. А иногда также и рентгеновское исследование мочевого пузыря - микционная цистография.
Инфекции мочевыводящих путей достаточно хорошо поддаются лечению уросептиками и нефрологическими фитосборами. Особенно, если терапия начата вовремя. Однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационар и проведение антибиотикотерапии.
Грыжи
Грыжей называют заболевание, при которой внутренние органы выходят из своих нормальных полостей наружу и выпячиваются под кожей, между мышцами или внутренними карманами организма.
При этом у детишек с года до трех лет случаются три вида грыж: паховая, пупочная и грыжа белой линии живота. У каждой из них есть свои особенности.
При паховой грыже ткани выпячиваются через брюшную стенку в районе паха. Чаще всего это врожденная и односторонняя проблема. У девочек она встречается в 10 раз реже, чем у мальчиков.
При пупочной грыже ткани выпячиваются сквозь слабое пупочное кольцо. И эта патология уже чаще встречается у девочек. Грыжа выглядит, как шарообразная выпуклость на пупке или около него. И когда ребенок кашляет, плачет, кричит – эта выпуклость увеличивается.
При грыже белой линии живота ткани выпячиваются через разошедшиеся мышцы на передней брюшной стенке.
Все три вида грыж родители могут увидеть и прощупать у своего ребенка самостоятельно. Те, как правило, никак себя не проявляют и редко бывают болезненными. Но! Хотя сама по себе грыжа не опасна - грозным явлением может стать ущемление грыжи. Это острое состояние несет риск перитонита - воспаления брюшной полости, внутреннего кровотечения и последующей гибели тканей. И все это – уже прямая угроза жизни малыша.
Диагностика и лечение
Чтобы не пропустить грыжу, важно проходить с ребенком все положенные по календарю профосмотры. Диагностировать все виды детских грыж может врач-педиатр, но более точный диагноз и лечение можно получить только у детского хирурга.
Иногда грыжа может пройти самостоятельно. В других случаях требуется небольшая операция. В современных клиниках грыжи удаляют малотравматичным путем, с минимальным вмешательством в организм. После таких операций детки быстро восстанавливаются.
Пройти диагностику и лечение всех описанных патологий в комфортных условиях, с использованием новейших технологий и под контролем опытных детских врачей можно в «СМ-Клиника». Для этого здесь есть все необходимое:
- Команда профессионалов: более 500 детских врачей (в том числе, профессора, к.м.н. и д.м.н.).
- Медицинская помощь по 47 направлениям.
- Практически все виды диагностических исследований на современном оборудовании.
- Грудничковое отделение для наблюдения здоровых детей до года, где можно пройти фототерапию и другие процедуры.
- Хирургический стационар с высокотехнологичными операционными. Большинство вмешательств здесь проводятся современными малотравматичными методами.
- Отделение физиотерапии и реабилитации.
- Детская стоматология.
- Выезд на дом для осмотра, забора анализов, массажа и оказания других услуг.
Мы заботимся о здоровье детей более 12 лет и точно знаем, что нужно вашему малышу. Ежегодно к нам за помощью обращаются более 100 000 родителей, которые доверяют профессионализму врачей «СМ-Клиника».
ПодробнееЗадать все интересующие вопросы и записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-49