Донорство спермы

Банк донорской спермы

Банк донорской спермы предназначен для лечения тяжелых форм мужского бесплодия, устранения риска передачи наследственных заболеваний и для одиноких женщин. Сперма донора во всех случаях подвергается заморозке и хранению в жидком азоте в течение шести и более месяцев с целью снижения риска передачи инфекций от донора реципиенту.

Выбор этого метода лечения, как правило, тяжело дается супружеской паре, поскольку их будущий ребенок не будет иметь генетической связи с мужем. Очень важно, чтобы оба супруга пережили невозможность иметь общих генетических детей, и постарались осознать все аспекты, связанные с воспитанием ребенка, зачатого с помощью донорской спермы.

Пациентов, решивших прибегнуть к услугам банка донорской спермы, обычно интересует, каким образом происходит отбор и обследование потенциальных доноров. Перед включением донора в банк спермы он проходит расширенное медицинское и генетическое обследование. Его обязательно обследуют на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С и ряд заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз). Донор проходит осмотр терапевта, уролога, медико-генетическое консультирование, генетические исследования (кариотипирование, исследование на муковисцидоз и AZF фактор). Кроме того, донор должен обязательно пройти консультацию у психиатра.

Донорская сперма замораживается и хранится в течение полугода (так называемого "карантина"), после чего донора повторно обследуют на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит, поскольку выявить эти заболевания можно только спустя несколько месяцев после инфицирования (проникновения возбудителя болезни в организм). Использование размороженной донорской спермы допустимо лишь после получения повторных отрицательных результатов анализов донора через 6 месяцев.

Донорская сперма может использоваться для внутриматочной инсеминации (ВМИ) или в цикле ЭКО. Программа "Донорство спермы" включает в себя все те же этапы, что и обычная программа ЭКО или инсеминации, только для искусственного оплодотворения используется сперма донора после шестимесячного карантина.

В целом, использование спермы после криоконсервации вместо нативной («свежей») не снижает эффективность лечения.

Донорами спермы могут быть:

• родственники и знакомые пациентов,
• анонимные профессиональные доноры.

Информация о личности донора является конфиденциальной, а донор не получает информации о пациентах, для которых предназначена его сперма. Донор подписывает информированное согласие, в котором указано, что его сперма и полученные эмбрионы будут являться собственностью пациентов.

Требования, предъявляемые к донорам спермы:

• возраст от 20 до 40 лет;
• отсутствие отклонений во внешних данных (правильное телосложение и черты лица);
• физическое и психическое здоровье.

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

• объем спермы более 2 мл;
• концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн.;
• доля подвижных форм более 60%;
• доля нормальных форм более 60%;
• криотолерантность (выживаемость сперматозоидов после заморозки).

Объем обследования доноров спермы:

• Осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
• Осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
• Осмотр и заключение психиатра (однократно);
• Обследование на инфекции: гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз (действительно 6 месяцев);
• Консультация генетика (однократно);
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Цитогенетический скрининг (кариотипирование, AZF фактор, муковисцидоз).

Показания для проведения ЭКО с использованием донорской спермы:

Со стороны мужа:

• мужское бесплодие;
• эякуляторно-сексуальные расстройства;
• неблагоприятный медико-генетический прогноз.

Со стороны женщины:

• отсутствие полового партнера.

Противопоказания:

• Соматические и психические заболевания, при которых существуют противопоказания для вынашивания беременности;
• Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов;
• Опухоли яичников;
• Гиперпластические процессы эндометрия;
• Доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
• Острые воспалительные заболевания любой локализации;
• Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе.

Объем обследования женщины перед проведением лечения методами вспомогательных репродуктивных технологий с использованием донорской спермы:

1. Флюорография (действительна 1 год).
2. Анализ крови на группу и резус-фактор.
3. Анализ крови на RW, BИЧ, НВsAg, Ат к гепатиту С (действителен 3 мес.).
4. Анализ крови.
5. Анализ мочи.
6. Гемостазиограмма.
7. Мазки на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки.
8. Гинекологическое обследование.
9. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
10. Гормоны крови ФСГ, ЛГ, Пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный.
11. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности.
12. Исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия).
13. УЗИ щитовидной железы.
14. УЗИ молочных желез.