Какая физическая активность полезна при болезнях сердца? В лучшем случае кардиолог назовет прогулки на свежем воздухе, и вот силовые тренировки посоветует вряд ли. Почему? Что на самом деле полезно для сердца и сосудов, чтобы укрепить организм и не допустить сосудистых катастроф в дальнейшем?
К заболеваниям сердечно-сосудистой системы (ССС) относят:
- атеросклероз (очаговые отложения во внутренней оболочке сосудов — "бляшки"),
- гипертоническую болезнь (артериальная гипертензия), главным симптомом которой является повышение артериального давления (АД),
- ишемическую болезнь сердца (ИБС) или коронарную болезнь сердца, связанные с относительной недостаточностью коронарного кровообращения, что проявляется несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. ИБС принято подразделять на:
- внезапную коронарную смерть — смерть вследствие остановки сердца у человека, за 6 часов до этого имевшего удовлетворительное состояние и не предъявлявшего жалоб сердечно-сосудистого характера;
- стенокардию (грудная жаба) — кратковременные сдавливающие боли и чувство жжения в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку или обе руки, лопатки, шею, нижнюю челюсть;
- инфаркт миокарда (ИМ) — очаговый некроз сердечной мышцы вследствие остро возникающей или относительной недостаточности коронарного кровотока (смертность в течение первого часа на догоспитальном этапе составляет около 30%, госпитальная смертность в первые 28 часов после инфаркта миокарда 15–28%);
- кардиосклероз — исход стенокардии или ИМ, при котором возможно формирование хронической аневризмы сердца, т. е. декомпенсаторная форма болезни, при которой помощь возможна только от кардиохирургов.
Кроме того, все эти формы ИБС могут привести к различным формам аритмий (то есть нарушению периодичности и/или частоты сердечных сокращений, которые также подразделяются на различные формы по степени нарушения автоматизма, проводимости и возбудимости.
От таблеток к здоровому движению
Все эти болезни и формы ССС являются приобретенными. То есть полученными не генетически, а из-за неряшливого отношения к своему здоровью.
Основной причиной заболеваний является нарушение крово- и лимфообращения, в результате которого и возникает патологическое изменение внутренних сосудистых стенок, их засорения и спазмы, вызывающие различные клинические проявления ИБС. Я бы сказал, что игнорирование правил ЗОЖ и есть основная причина ИБС.
Естественно, люди, получившие одну из форм ИБС, имеют под рукой аппарат для измерения АД, набор лекарственных средств, который с годами "почему-то" растет, не избавляя от болезней сердца, а прибавляя их. Многие начинают задумываться над этим феноменом и стараются перебраться на другой берег — на берег ЗОЖ.
Но многих ждет разочарование. Они не понимают, почему, начав заниматься здоровым образом жизни, с их точки зрения, болезнь не отпускает. Но у них нет основного понимания ЗОЖ — здоровье не возвращается сразу. Угол падения (жизнь и срок в болезни) равен углу отражения (сроку и жизни в правилах ЗОЖ).
Нетерпение — вот проблема номер один. На этом фоне привычное обращение к своему терапевту или кардиологу, который своими советами, как правило, поддерживает уныние, возвращает пациента к таблетке.
И поэтому людям, вставшим на тропу выздоровления от заболеваний ССС, необходимо знать некоторые правила.
Аэробные нагрузки для реабилитации после ССЗ
Похвально стремление к здоровью, но таблетка из категории сосудорасширяющих препаратов, например нитроглицерин, в кармане быть должна. На всякий случай. Это успокаивает.
Если мы говорим о ходьбе (как вариант, скандинавской ходьбе), то до занятия желательно померить АД. При этом необходимо соблюдать следующие условия:
- рукав одежды не должен сжимать плечо;
- в течение 30 минут до измерения давления не выполнять какой-либо физической нагрузки, не принимать пищу, алкоголь и не курить.
Любая кардионагрузка (ходьба, плавание, велосипед, скандинавская ходьба и пр.), используемая в качестве тренировки ССС, должна быть проведена с определенной степенью осторожности.
ЧСС при тренировке не должна увеличиваться более чем на 50% от уровня покоя. На этом пульсе надо постепенно увеличивать дистанцию, например ходьбы. Первое время (недели, месяцы) ЧСС не должна превышать 120 уд. в мин, а при благоприятной реакции на нагрузку — 140–145 уд. в мин.
Огромное значение при аэробной (циклической) нагрузке приобретает ритм дыхания, где обращается внимание на ритм выдоха на каждый второй-третий шаг. В первые 5–10 минут происходит введение в нагрузку (разминка). В основной части — 15–20 мин — скорость несколько увеличивается до существующего максимума. И в заключительной части — 5–10 минут интенсивность ходьбы снижается до уровня обычной ходьбы.
В случае появления одышки, боли в груди, резкой