Прорезывание зубов у малышей имеет определенную последовательность. Кроме того, оно должно быть парным, т.е. одинаковые зубы справа и слева, например, центральные резцы, боковые резцы или клыки, должны прорезываться одновременно.
Порядок прорезывания зубов у малышей
У новорожденного малыша на нижней и верхней челюстях имеются 20 фолликулов временных зубов и 16 зачатков постоянных. Оставшиеся 16 зачатков других постоянных зубов формируются позже.
Вначале появляются центральные резцы на нижней челюсти. Как правило, это происходит на 6-9 месяце жизни ребенка. В 7-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы, в 9-12 – верхние и нижние боковые резцы. До полутора лет появляются первые коренные зубы, далее – верхние и нижние клыки, а в 2-3 года прорезываются вторые коренные зубы.
Однако эти данные все же носят приближенный характер. Первый зуб, по статистике, у грудничков появляется в 8,5 месяцев или немного раньше. Сдвигаются и сроки прорезывания других зубов. По мнению стоматологов, чем позже появляется первый зуб, тем позже начнут выпадать молочные. Но если до года ни одного зуба не прорезалось, причина может крыться в каких-либо патологиях, например, гипотиреозе или рахите.
Какие симптомы говорят о прорезывании зубов у ребенка
За 3-5 дней до прорезывания зубов у грудного ребенка появляются первые симптомы, и продолжаются они до тех пор, пока зубик не покажется сквозь слизистую оболочку десны.
Основные симптомы прорезывания зубов у детей – это:
- припухлость и отечность десны,
- беспокойный сон,
- раздражительность,
- плохой аппетит, отказ от пищи,
- малыш часто требует грудь или тянет все в рот, чтобы снять зуд,
- усиленное слюноотделение,
- раздражение в области рта, подбородка и груди, вызванное повышенным слюнотечением.
Может ли подняться температура при прорезывании зубов
В норме температура при прорезывании зубов не повышается. Высокая температура чаще всего связана со снижением иммунитета и каким-либо сопутствующим воспалительным процессом, таким как ОРВИ или вирусный стоматит.
Как определить, что у ребенка стоматит
Осмотрите полость рта малыша на наличие мелких пузырьков, заполненных мутной или прозрачной жидкостью, мелких эрозий, покрасневших воспаленных десен. Эти признаки указывают на герпетическую форму стоматита. Запас антител к вирусу герпеса, полученных малышом от матери в период беременности, после рождения истощается, а травмированная слизистая оболочка полости рта создает благоприятную среду для развития стоматита.
Если при прорезывании зубов у грудничков появилась рвота
Рвота у ребенка может появиться вследствие повышенного слюноотделения и того, что младенец наглотался собственной слюны. В норме других причин нет. Рвота, высокая температура, нарушения стула могут быть симптомом ротавирусной инфекции, гриппа или респираторной вирусной инфекции и являются поводом срочно вызвать врача.
Если прорезывание зубов сопровождается насморком и кашлем
Насморк, вероятнее всего, связан с простудой, и появление зубов тут ни при чем. Кашель при прорезывании зубов также не характерен, но может возникнуть из-за интенсивного слюнотечения и попадания слюны в дыхательные пути.
Если на месте прорезывающегося зуба появилась "шишка"
За 2-3 недели до прорезывания временного или постоянного зуба на десне может возникнуть гематома, заполненная синеватой или прозрачной жидкостью. Это нормальное явление, не связанное с воспалением и не требующее каких-либо вмешательств. Но если гематома увеличивается в размерах, можно выпустить скопившуюся кровь, сделав небольшой надрез.
Как ухаживать за первыми молочными зубами у ребенка
Пористая и шероховатая зубная эмаль у детей бедна микроэлементами по сравнению с минерализованной эмалью взрослых. Если не соблюдать гигиену полости рта, режим питания и не обрабатывать 1 раз в 3 месяца зубки защитными фторсодержащими гелями и лаками, можно столкнуться с развитием множественного кариеса.
Гигиену полости рта начинают еще до появления первых зубов. С помощью тканевого напальчника или чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой, 2 раза в день бережно очищают десны ребенка. Когда зубки уже прорезались, необходимы специальные средства ухода:
- детские зубные щетки,
- зубные пасты, гели или пенки для детей до 4 лет.
Первое свидание стоматолог "назначает" малышу, когда тому исполнится полгода, напоминает врач-педиатр, доктор медицинских наук Любовь Харитонова. Врач оценивает правильность строения челюстно-лицевого аппарата и проверяет состояние уздечек верхней и нижней губы и языка (дефекты уздечек могут влиять на процесс сосания, расположение зубов при прорезывании, а позже - на речь ребенка).
Что делать, если прорезывание зубов задерживается
Сроки прорезывания зубов у всех индивидуальны. Однако длительная задержка прорезывания зубов у малыша может быть следствием перенесенных им заболеваний или заболеваний матери во время беременности, приведших к деформации челюстей и нехватке места для появления зубов. В этом случае лечение оказывает стоматолог на основании осмотра и, при необходимости, рентгеновского снимка.
Появление пятен на прорезавшемся зубе
Белые или темно-бурые пятна, появляющиеся на только что прорезавшемся зубе, указывают на гипоплазию эмали. Об этой же патологии свидетельствуют горизонтальные бороздки, полосы, углубления. Гипоплазия эмали у ребенка – следствие патологии беременности или родов, требующее вмешательства стоматолога.
К нарушению нормального формирования тканей зуба у ребенка могут приводить такие состояния при беременности, как:
- токсикоз в 1 и 2 триместрах,
- заболевания почек,
- ОРЗ или пневмония с высокой температурой,
- краснуха,
- герпетическая инфекция,
- токсоплазмоз,
- стрессы.
К прочим факторам риска относят:
- резус-конфликт между матерью и плодом,
- недоношенность или переношенность,
- сепсис новорожденного,
- общие респираторные заболевания,
- пневмонию,
- заболевания кишечника,
- судорожные состояния,
- отказ от грудного вскармливания.
