Консультации специалиста по заболеваниям желудочно-кишечного тракта у детей
 На ваши вопросы отвечала Рябиченко Татьяна Ивановна - доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, руководитель лаборатории патологии детей и репродуктивного здоровья ГУ НЦКМ СО РАМ г. Новосибирска.
Вопросы-ответы разбиты по подтемам:
|
|
| |
Последние 5 вопросов
|
Добрый день! Скажите, какое лечение Вы бы рекомендовали при обнаружении у ребенка 9 месяцев камня в желчном пузыре (выявили случайно при плановом УЗИ). Как мог камень образоваться в таком возрасте (ребенок на грудном вскармливании + прикорм)?
Елена,
6.5.2010
|
| Добрый день! Лечение зависит от размера конкремента, места расположения и т.д. Рекомендации в данном случае по Интернету я не могу дать. Необходимо диспансерное наблюдение гастроэнтеролога.
Рябиченко Т.И.
|
|
|
|
Здравствуйте. Моему сыну год, 2vtczwf назад обратились к педиатру с проблемой не переваривания пищи и маслянистым стулом, нам назначили пить 5 дней Мезим по ½ 3 раза в день + Линекс 3раза в день 10 дней, после чего сдать анализ на копрологию. Мы все пропили, сдали анализ, но улучшений нет. В анализе было много не переваренных остатков пищи. Нам назначили еще 10 дней пить и Линекс и Мезим и повторно сдать анализ.Результат нулевой, следующие нам назначили Элькар по 10кап. 3р. в день пить месяц, Креон по пол капсулы 3р. 10дней и Бифиформ по 2 пакетика в день в течение месяца. Прошло 2 недели сдали, без изменений. Назначили еще и Энтерофурил. Сдали копрологию, сказали что результат хороший, но я сильно сомневаюсь. Стул у ребенка по прежнему 4-5 раз в день кашей с волокнами мяса, кусочками картошки и т.д. Верить своим глазам или анализу, и что делать.
Светлана (Самара),
5.5.2010
|
| Добрый день! Вашему ребенку необходимо провести дополнительное исследование (УЗИ внутренних органов для уточнения состояния поджелудочной железы). Сдайте также анализ кала на дисбактериоз.
Рябиченко Т.И.
|
|
|
|
Здравствуйте, мы раньше писали, у нас был дисбактериоз, провели назначенное Вами лечение и сдали кал, все гораздо лучше.осталась только палочка со слабыми ферментными свойствами 65 %, и лакто бактерии 10*5, немного ниже. Но нас как и раньше сильно мучает отрыжка, постоянная во время еды, и в перерывах, а после приема пищи, тк просто хлопки воздуха вырываются. может это носит аллергический характер, не понимаю что нужно лечить ? нам 7 месяцев, на грудном вскармливании.
Юля,
5.5.2010
|
| Добрый день! Причин так называемой отрыжки воздухом много. Заглатывание большого количества воздуха во время еды возможно, если ребенок легко возбудим, и сосет, жадно не полностью захватывая сосок и широко открывая рот. Это бывает в том случае, когда у матери недостаточно молока в груди или его практически нет. Возможно также неправильное положение бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком и туда попадает воздух. Большое отверстие в соске также способствует заглатыванию воздуха.
Причиной аэрофагии является мышечная слабость у ребенка, обусловленная различными состояниями: трудными родами, незрелостью систем новорожденного. Возможно также при дисбиозе кишечника. В этом случае Вам необходимо:
* после кормления обязательно носите ребенка вертикально до тех пор, пока не отойдет воздух;
* не кормите ребенка, когда он плачет;
* правильно прикладывайте к груди, чтобы ребенок захватывал околососковую ареолу.
* при искусственном вскармливании бутылочка должна быть наклонена под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Можно использовать специальные соски с воздушным клапаном.
Отверстие в соске должно быть среднего размера.
* Выкладывайте ребенка на живот;
* Кормите ребенка в таком положении, чтобы голова была слегка приподнята;
Если отрыжка не проходит и носит упорный характер при соблюдении всех требований, то обратитесь к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.
Рябиченко Т.И.
|
|
|
|
Добрый день!Дочке месяц постоянно тужиться какать,даже после того как покакает,ест и тужиться,из за этого постоянно давиться молоком ,и кашей,она на смешаном вскармлением каша нутрилон1!Постоянно беспакойно спит,дуеться постоянно!Пукает но не какает,когда вставляли градусник в попу,какала,а потом опять тужиться!ЧТО ДЕЛАТЬ ПОМОГИТЕ?????????
НАТАЛЬЯ,
4.5.2010
|
| Добрый день! обязательно проконсультируйте ребенка у невропатолога. А для нормализации стула и улучшения пищеварения пропоите ребенка в течение месяца биовестином, отваром фенхеля. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением и делайте массаж живота.
Рябиченко Т.И.
|
|
|
|
Здравствуйте, моему ребенку 6-ть месяцев и все это время мы лечим дисбактериоз, последний результат анализа (Klibsiella pneumonia 10 в 5-ой степени, стафлококк золотистый 10 в 5-ой степени, клостридии 10 в 7-ой степени, E.Coli гемолитические 100%) лечились интести бактериофак, противостафилококковый фак, энтерофурил, пили линекс, примадофилус, бифилиз (ВИГЭЛ)сейчас пьем биовестин по 1 мл, что нам делать?
Татьяна,
4.5.2010
|
| Добрый день! Пропоите ребенка Наринэ-Ф-баланс в течение 10 дней, а затем продолжайте в течение месяца биовестин.
Рябиченко Т.И.
|
|
|
|
|
