Регистрация ВходВход через Вход через Facebook Вход через Yandex Вход через VKontakte Вход через Mail.ru Вход через Одноклассники Клуб
18+
Встречаем Новый год!
Семья
Беременность
Дети
Образование
Красота и здоровье
Дом
Путешествия
Досуг и хобби
Звезды
03.12.2016, суббота
Международный день инвалидов

Консультации по вопросам кишечных колик и нарушениях пищеварения у малышей до 4-х месяцев

Консультации по вопросам кишечных колик у малышейНа ваши вопросы отвечали:
Мухаметова Евгения Маратовна, педиатр, гастроэнтеролог, Университетская детская клиническая больница Первого МГМУ им.И.М.Сеченова.






Консультация по вопросам кишечных колик у малышейЗиборова Мария Игоревна, врач педиатр Центра коррекции развития детей раннего возраста МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития


Подтема: Общие вопросы

Всего вопросов: 73
Вопрос
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста. У нас в общем проблема, как у всех:колики, газики,но еще и запоры. Пробовали плантекс не подошел, бебикал был получше, но уже привыкли и наверное не оказывает, такого действия, как в начале применения. Какаем только с трубочкой. Хотела узнать про бебиформ беби?
Мария, 22.11.2010
Ответ
Мария, здравствуйте! Вы не указали ни возраст, ни тип вскармливания, поэтому мне мало данных для рекомендаций вам. Чётко названия этого препарата я не нашла и с ним не сталкивалась, возможно не бебиформ беби, а бифиформ беби, если так - это очередные бактерии для "коррекции микрофлоры кишечника". Я к этой группе препаратов отношусь аккуратно, повторюсь, они нужны далеко не всегда, а вот реакцию на него ребёнка и его кишечника предсказать не всегда просто, часто потом исправляем последствия этих "улучшений". Лучше пользоваться механическими средствами - это снижает фарм. нагрузку на ребёнка и если учитывать, что очень многие дети в 1-2 месяца испытывают затруднения в эвакцации стула, традиционно в нашей стране называемые любимыми диагнозами ЗАПОР и ДИСБАКТЕРИОЗ, то это как вариант нормы и значит лечить не надо, надо немного помочь. Почему это происходит? У ребёнка кишечник и нервы, которые управляют его работой, растут порой несинхронно, и эти самые нервные окончания как бы не успевают за ростом кишечника, поэтому даже при заполненной прямой кишке ребёнок не чувствует позыва на стул, как это происходит в более старшем возрасте + микрофлора постепенно устанавливается - это реально длительный процесс. Что нужно делать в этих случаях? Если стула нет целые сутки или он был, но ребёнок продолжает очень беспокоиться животиком, помогаем механически - обработанной маслом (растительным или детским или минеральным нейтральным) газоотводной трубочкой, клизмочкой, или глицериновой свечкой (1\2) стимулировать ему стул - КАК ВЫ ПРАВИЛЬНО ДЕЛАЕТЕ, необходимость в этом может сохраняться какое-то время, но вскоре всё само собой наладится. ГЛАВНОЕ - НЕ ВПАДАТЬ В КРАЙНОСТИ И НЕ НАЧИНАТЬ УЛУЧШАТЬ слишком активно И ТАК ЗДОРОВОГО РЕБЁНКА, ведь колики и затруднённый стул в первые месяцы - это нормально! Здесь также уместны следующие меры: (1) если ГВ - включайте в свой РАЦИОН побольше клетчатки и "длинных" углеводов - в полноценных кашах (которые долго варить - греча, овсянка, пшённая и т.д.), хлебе из муки грубого помола, овощах и фруктах (лучше термически обработанных), ряженке - до 0,25 в день или 0,5, если хорошо реагирует малыш. (2) физические меры: массажик животика и целиком, катание на фитболе, частое и длительное выкладывание на животик (себе/папе/ на твёрдую поверхность), ношение в слинге; (3) ведите обычный образ жизни - побольше гуляйте, купайте, берите на руки и вообще любите:) - всё это активизирует обмен веществ и прекрасно смягчает колики, стимулирует перистальтику и в целом развитие малыша! Будьте здоровы!
Мария Зиборова

Вопрос
Здравствуйте,доктор.Ребёночку 2мес,перепробовали всё,саб симплекс,плантекс,бифидумбактерин,и тепло на живот,и газоотводную трубку,массаж,ничего непомогает.Одну ночь спит,следующую нет,как по расписанию.Кормлю грудью.Что это может быть.В общем реб спокойный.
гузель, 21.11.2010
Ответ
Гузель, здравствуйте! Дело в том, что у ребёнка самый пик колик, приходящийся примерно на возраст 2 месяцев. Главное что малыш в общем спокоен и как я предполагаю нет проблем с весом, хотя прекрасно понимаю и по личному опыту знаю, что вам и ему тяжело. Предлагаю вам алгоритм помощи ребёнку, и исходя из него вы сориентируетесь по силе колик и реакции ребёнка на вашу помощь, что ему нужно из этого перечня мер, а что нет. Прежде всего, КОЛИКИ - это норма для младенца первых месяцев жизни, т.к. он адаптируется к питанию и его кишечник испытывает хотя и адекватную (а у некоторых детей ввиду перегрузки препаратами - и не очень), но всё же нагрузку, поэтому ЭТО НОРМАЛЬНО, так должно быть и пройти к 3 месяцам приблизительно. Что делаем: успокаиваетесь, полноценно питаетесь, отслеживая, как ребёнок реагирует на то, что вы едите и особенно продукты, повышающие газообразование у вас и у него (термически не обработанные фрукты и овощи, бобовые, в некоторых случаях - мучное и молочные продукты, подробнее см.форум) Помимо этого, помните про физические меры: в колику - это тепло на животик в виде проглаженной пелёнки или тёплой грелки, массаж животика (вы как следует проминаете ему газики по час. стрелке вокру пупка примерно раз 10, затем сгибаете к животику ножки- вместе и попеременно и после переворачиваете на животик и разглаживаете спинку, как книжные страницы - всё это задействует животик и кишечник), выкладывание себе на живот и ребёнка его животиком, здорово кожа к коже, мягкая растительная профилактика в случае недостаточной эффективности и при тяжелых коликах - это к примеру если ребёнок после каждого кормления систематически по 10-15 минут кричит и очень беспокоен (Плантекс, укропная вода или др.средства - они даются длительно и ежедневно, создавая спокойный фон для пищеварения), если и это не помогает и дело в повышенном газообразовании (мучают газики) - капли пеногасителей (Саб симплекс или эспумизан или инфакол...), которые даются в саму колику непосредственно, а не заранее - так нет эффекта т.к. нет газиков; и как последнее средство при затруднённой эвакуации стула или при упорных коликах - механическая стимуляция стула или отведение газиков - с помощью клизмочки (если как газоотводку использовать, можно срезать широкое основание, если как стимуляцию стула - просто несколько раз, предварительнообработав маслом, введя в попку малыша на 2-3 см вперед-назад подвигать - это стимулирует рефлекс на опорожнение), газоотв.трубочки (тоже так же - для отведения газиков или стимуляции стула), глицерин.свечки, можно1\2). ЭТО БАЗОВЫЙ АЛГОРИТМ. Делайте это, правда, "до конца" колики могут и не пройти и упорно добиваться этого не надо, ребёнок может продолжать жаловаться на боль или хотеть внимания, но всё же грамотную помощь ему следуя данному алгоритму Вы непременно окажете. ПО ВАШИМ ПРЕПАРАТАМ: вы и так много чего перепробовали, я бы ориентировалась на снижение такой нагрузки - 4-5 препаратов! Самое интересное, что ваш малыш И БЕЗ ЕДИНОГО ПРЕПАРАТА перерастёт колики, если вы наберётесь терпения и успокоитесь, помогая ему хотя бы физическими мерами помощи (см.выше), но если упорные ТЯЖЁЛЫЕ колики, то остановитесь, в дополнение к выше перечисленным мерам рациона и тепла/массажа, на ОДНОМ растительном средстве - это может быть Плантекс (1,5 - 2 пакетика в день, в 2-3 приёма, т.е например растворяете в 1-1,5 ст.л. своего молока или водички 1\2 пакетика 3 раза в день давая между коликами и кормлениями), или укропная вода или бейби калм - и давайте длительно и систематически - каждый день, пока колики очень мучают. Такая профилактика действенна и эффективна, поскольку мягко облегчает пищеварение, уменьшая газики и связанные с ними колики. Просто вкусы у малышей разные и кому-то вообще не нравится, а кто-то с удовольствием пьёт, или кому-то нравится в молоке, кому-то нет. И если это не помогает, то В КОЛИКУ (кроме физических мер помощи) - можно давать пеногасители, если бурлит животик, или ставить газоотв.трубочку/клизмочку с отрезанным основанием. Если стул реже, чем раз в сутки или колики не отпускают несмотря на всё что вы сделали, стимулируйте стул свечкой или клизмой/трубочкой газоотводной. Помните: ЛУЧШЕ МИНИМУМ ПРЕПАРАТОВ и МАКСИМУМ СПОКОЙСТВИЯ, чем наоборот! Кстати, сильные колики бывают в ответ на резкие колебания погоды, и будьте готовы на большее внимание и контакт на руках/рядом, чем в более спокойные дни. Потерпите еще немного, и чем более вы будете спокойны и уверены в правильности своей помощи, тем больше ваше спокойствие будет передаваться ребёнку! Всех благ!
Мария Зиборова

Вопрос
Здравствуйте!
Моей дочке 24.11 будет 2 месяца.2 недели назад мы перешли на искусственное вскармливание.(у меня пропало молоко)и начались проблемы со стулом.ей никак не сходить в туалет и мучают газики.Что можно сделать??????И чем лучше её кормить.мне советуют попробовать отвар геркулесовый слабый.можно ли ей давать его.????если нет то почему.???и как лучше бороться с этими недугами.?????СПАСИБО
Елена, 21.11.2010
Ответ
Здравствуйте, Елена! Прежде всего, и на искусственном, и на грудном или смешанном вскармливании ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ МАЛЫШЕЙ В ВОЗРАСТЕ около 1,5-2 МЕСЯЦЕВ НАЧИНАЕТСЯ ЗАТРУДНЕНИЕ В ЭВАКУАЦИИ СТУЛА, традиционно в нашей стране называемое любимыми диагнозами ЗАПОР и ДИСБАКТЕРИОЗ!!! И таким образом, это можно считать вариантом нормы, раз это свойственно большинству детей. Почему это происходит? У ребёнка кишечник и нервы, которые управляют его работой, растут порой несинхронно, и эти самые нервные окончания как бы не успевают за ростом кишечника, поэтому даже при заполненной прямой кишке ребёнок не чувствует позыва на стул, как это происходит в более старшем возрасте, к тому же если меняется тип вскармливания, ферментам надо приспособиться к этой перемене и бактериальный состав кишечника тоже будет меняться. Всё это и становится причиной нерегулярного стула и затруднённой эвакуации. Газики - это результат того, что кишечник в этом возрасте не полностью способен переваривать питание и поэтому содержимое его переваривается частично и бродит. Конкретно по вашему вопросу: Что касается стула: стоит на 2-ой день отсутствия стула вызывать его механически - обработанной маслом (растительным или детским или минеральным нейтральным) газоотводной трубочкой, клизмочкой, или глицериновой свечкой (1\2) стимулировать ей стул, необходимость в этом может сохраняться какое-то время, но вскоре всё само собой наладится. ГЛАВНОЕ - НЕ ВПАДАТЬ В КРАЙНОСТИ И НЕ НАЧИНАТЬ УЛУЧШАТЬ слишком активно И ТАК ЗДОРОВОГО РЕБЁНКА, ведь колики и затруднённый стул в первые месяцы - это нормально! Здесь также уместны следующие меры: физические - в колику это тепло на область живота в виде проглаженной пелёнки/тёплой грелки или кладёте себе/папе на живот её животиком; массажик животика и целиком ребёнка (при массаже вы будете основательно проминать газики, а не просто "поглаживать", по часовой стрелке несколько (около 10) раз вокруг пупка, затем попеременно и вместе сгибать ножки к животику и потом перевернув ребёнка на животик разглаживать ему спинку как книжные страницы, создавая тем самым давление на животик), катание на фитболе; а в перерывах между коликам и кормлениями - почаще и подольшое выкладывайте её на животик на твёрдую поверхность - это укрепляет пресс и способствует более регулярному стулу; ведите обычный образ жизни - побольше гуляйте, купайте, берите на руки и вообще любите:) - всё это активизирует обмен веществ и прекрасно стимулирует перистальтику кишечника и в целом развитие малыша! Если колики всё же упорные и несмотря на все ваши старания заметно не облегчаются, следующий шаг - растительная профилактика, например препарат Плантекс (ей по возрасту 1,5-2 пакетика 2-3 раза в день, растворяя в смеси или водичке, например, 0,5 пакетика в 30 мл = 2 ст.л. водички или смеси в 3 приёма в течение дня между кормлениями, лучше каждый раз свежий делать) или др. растительные средства (укропная вода, отвары ромашки и проч. - но здесь дело вкуса ребёнка и чистоты приготовления, в этом плане препараты аптечные провереннее и безопаснее), если ребёнку будет нравиться по вкусу и вы увидите эффект, можно и нужно длительно применять, т.к. они действуют именно как профилактика, за счёт мягкого налаживания пищеварения при систематическом каждодневном приёме: снимают спазмы и налаживают перистальтику, улучшают переваривание и тем самым снижают газообразование и улучшают стул. ГЕРКУЛЕСОВЫЙ ОТВАР: я лично с такой рекомендацией не сталкивалась, думаю, эффект может быть как хооший, так и непредсказуемый, поэтому ответственность рекомендовать вам это средство на себя не возьму. Про растительные средства, сказанные выше, я знаю на практике, с геркулесовым отваром - нет, тем более что как вы гарантируете чистоту и качество этих хлопьев или зёрен? РЕЗЮМЕ: вам надо успокоиться, понять что всё присходящее с малышкой - это нормально в её возрасте, помогать ребёнку в соответствии с этим алгоритмом.
Зиборова Мария

Другие темы:
Поиск:


Реклама

Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

© 2000-2016, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

АЛП-Медиа, 7ya@alp.ru, http://www.7ya.ru/

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru

03.12.2016 05:31:24

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!