Регистрация ВходВход через Вход через Facebook Вход через Yandex Вход через VKontakte Вход через Mail.ru Вход через Одноклассники Клуб
18+
Встречаем Новый год!
Семья
Беременность
Дети
Образование
Красота и здоровье
Дом
Путешествия
Досуг и хобби
Звезды

Консультации специалиста по заболеваниям желудочно-кишечного тракта у детей

Наиболее частые вопросы и ответы на тему Заболевания желудочно-кишечного тракта у детейНа ваши вопросы отвечала Рябиченко Татьяна Ивановна - доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, руководитель лаборатории патологии детей и репродуктивного здоровья ГУ НЦКМ СО РАМ г. Новосибирска.


Подтема: Профилактика и лечение

Всего вопросов: 747
Вопрос
Можно ли принимать бактисубтил с бифиформом
Тамара, 15.2.2010
Ответ
Добрый день! Мне необходимо знать клинические проявления и жалобы. Почему назначили эти 2 препарата? Возраст ребенка?
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: Моей дочке 9 месяцев. В 1 месяц попали в больницу с диагнозом: абструктивный бронхит. Пролежали неделю в реанимации, потом еще 3 в палате под пристальным наблюдением. За этот месяц прошли 3 курса антибиотиков. Ставили Гентамицин внутремышечно и пили сумаммед. После больницы на щечках появились прыщечки, похожие на жировички, кожа на щечках шелушится. Врачи сказали, что это от небулайзера(маска соприкасалась с кожей и вызвала раздражение) Но эти высыпания не проходили и уже в 6 месяцев такие "жировички" появились на ручках. Сначала несколько штук, но к 8 месяцам ими покрыты уже плечи(не 1 или 2, а очень много), предплечья и немного на икрах. Ребенка они не беспокоят. Сходили к дерматологу - сказала, что это кишечные высыпания после приема антибиотиков и назначила мазать Болтушкой, но я не решилась, ведь она очень сушит кожу, а она у нас и без того сухая. Дерматолог не вызвал доверия, тк это была 25-летняя девушка, только пришедшая работать и призналась, что с таким раньше не встречалась. Ребенок на СВ, смесь даем только на ночь (NAN кисломолочный). Утром едим кашу, днем овощи, вечером грудь. Подскажите пожалуйста:
1. Может ли таким образом проявляться аллергия??
2. Что это за высыпания и с чем они могут быть связаны? (У меня кожа тоже в таких жировичках, но они появились в 12 лет)
3. Проходят ли эти жировички?
4. Чем и как их лечить?
5. Можно ли вводить новые продукты в этот период и как определить, что продукт не подошел, если и без того такие проблемы с кожей???
Я очень надеюсь на ваш ответ, помогите пожалуйста советом!!!! Заранее благодарю Вас.
Оксана, 15.2.2010
Ответ
Добрый день! Вы говорите о "жировичках", но постоянно подчеркиваете, что кожа сухая, шелушится. по всей вероятности это проявления аллергодерматоза. Сдайте анализ кала на дисбактериоз, кал на копроскопию. Можете воспользоваться кремом элидел и обработать эти участки тонким слоем. Попробуйте сначала на одном участке. После получения результатов анализов решите вопрос с лечением.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Добрый день, Татьяна Ивановна! У моего внука обнаружили proteus mirablis 10*6. Ребенок на ИВ. Врач назначил бактериофаг колипротейный. Но после первого же приема усилился дерматит. Стоит ли продолжать прием этого лекарства? Прочитали информацию о лактоглобулине колипротейном, но в нашем регионе (Иркутск) его нет. Можно ли его принимать? С уважением, Елена
Елена, 13.2.2010
Ответ
Добрый день! Для того, чтобы уменьшить интоксикацию и аллергические проявления, необходимо на ночь, спустя 3 часа после последнего приема бактериофага, давать ребенку 1/6 пакетика смекты.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
здравствуйте! Моему ребенку 5,5 месяцев. С рождения держиться температура 37,2-37,3. Врач говорила что такое бывает, в январе покраснело горло, стал подкашливать и чихать, температура оставалась прежней, врач прописала свечи виферон (в общей сложности 20 дней). и антибиотик макропен (8дней) пропили. следила за температурой, оставалась без изменения, поставили диагноз ОРЗ. Через 2 дня как закончили вставлять свечи температура поднялась до 37,8 в течение последующих часов упала сама до 37,6. Участковый врач назначила препараты от кишечника, так как потрогав живот сказала проблемы в нем и выписала фурализидон. бифидум, хилак-форте, сабсимплекс, анаферон, интерферон и дифулак. Проконсультировавшись с другим педиатром, было назначено лечение от ОРВИ, нурофен, супракс, фенистил, кипферон. Причину температуры так никто и не установил, какие анализы и обследования можно сдать и пройти , чтобы подтвердить или исключить проблемы с кишечником и выяснить отчего температура у ребенка. спасибо заранее за ответ.
татьяна, 12.2.2010
Ответ
Добрый день! Начните с общеклинических анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на копроскопию, кал на дисбактериоз. После получения результатов анализов выяснится. какое дополнительное обследование еще необходимо пройти.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
У МОЕГО СЫНА БОЛЕЛ ЖИВОТ.ПОД УТРО ТОШНОТА И ЖИДКИЙ СТУЛ А В ТЕЧЕНИИ ДНЯ ТОЛЬКО СЛАБОСТЬ. И ТАК НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ.ДОВАЛА ФЕСТАЛ И ХИЛАК ФОРТЕ.МОЖЕТ ЭТО БЫТЬ ГАСТРИТ. СЫНУ 18 ЛЕТ
ГАЛИНА765, 10.2.2010
Ответ
Добрый день! Причин такого состояния много, в том числе и кишечная инфекция. Срочно вызовите врача и решите вопрос с обследованием.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Добрый день! Татьяна Ивановна ребенку 1 год месяц назад резко началась рвота и понос.Назначили мотилиум, смекта хилак форте. До сих пор сохраняется отрыжка после еды кал кислого цвета. Каждый день варим кисель из черники.Аппетит то хуже то лучше.Ребенок за месяц не поправился.Сдали кал на капрограмму, но гастроэнтеролог на курсах.Посоветуйте стоит ли нам подождать или обратиться к другому врачу.Или что-то пропить.Вот результаты капрограммы:эпит.ед.L-0-1,неперев.клетч.а б-к-ве,йодоф.фл.в б.к-ве,простейшие не найдены.Может что-то по питанию подскажите?Заранее благодарю.,
Елена, 10.2.2010
Ответ
Добрый день! Необходимо также сдать анализ кала на дисбактериоз. У ребенка по данным копроскопии явления энтероколита. Обратитесь к педиатру и проведите лечение.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Добрый день!сыну пошел третьий меся а желтушка держится.хоть и стала по-меньше.врач дал на дом прибор BiliBlanket Plus High Output Phototherapy System.но не объяснила толком как пользоваться.вся надежда на вас.подскажит пожалуйста как этой штуковиной пользоваться?
Мария, 9.2.2010
Ответ
Добрый день! Прежде, чем пользоваться этим прибором, необходимо срочно обратиться к детскому невропатологу и решить вопрос с лечением.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты анализов. С благодарностью выслушаю Ваше мнение о том какие дополнительные обследования и какое лечение необходимо нашему малышу.

По рекомендации участкового педиатра сделали копрограмму (результаты ниже). Вызывают беспокойство результаты, о чём говорит наличие скрытой крови, белка, иодофильной флоры, нейтральных жиров?

Ребёнок 6 месяцев, родился в срок, естественным путём, вес 3720 г, 8/9 по Апгар, выписали из роддома через 4 дня, до 5-ти месяцев полностью на грудном вскармливании. С 5-ти месяцев начали прикорм овощами (кабачок, брокколи, цв.капуста), а затем ввели яблоко. Прибавка веса: первый месяц +950 г, второй +1 кг,за третий и четвертый +1562 г, пятый +590 г. В пять месяцев весили 7830 г при росте 70 см. Развитие соответствует возрасту. Малыш очень активный и подвижный, большую часть времени в хорошем настроении, но изредка бывают периоды, когда может беспокойно вести себя и капризничать без видимых причин.

После введения прикорма начались проблемы со стулом. Раз в неделю обязательно случается запор, приходится делать клизьму Микролаксом, т.к. другие способы (черносливовая вода, массаж животика) не помогают. Появилось повышенное газообразование. Во время бодрствования газы отходят более-менее нормально. Во время сна, особенно ночного, газы отходят хуже, иногда даже просыпается и плачет.

Копрология

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.

Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет ЗЕЛЕНЫЙ
pH 6.0
Слизь НЕ ОБНАРУЖ
Кровь НЕ ОБНАРУЖ
Остатки неперевар.пищи ОБНАРУЖ


ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.

Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ
Реакция на белок СЛЕДЫ
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ

МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.

Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР
Соли жирных кислот ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР
Раст. клетчатка неперев. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты В СЛИЗИ ДО 4-6 В П/ЗР.
Эритроциты НЕ ОБНАР
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца глистов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР
Ольга, 8.2.2010
Ответ
Добрый день! Характер клинических проявлений и данных копрограммы не позволяет исключить синдром дисбиоза кишечника и возможно явления реактивного панкреатита. Обязательно сдайте анализ кала на дисбактериоз., УЗИ внутренних органов и при необходимости, после получения результатов анализов биохимическое исследование крови.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте! Мы занимаемся усыновлением ребенка. Он родился в 36 недель с весом 2070кг и ростом 46см. Сейчас ему 4 месяца, весит 4400кг. Основной диаглз - токсическое поражение центральной нервной системы средней степени тяжести, сопутствующий - аллергический дерматит. Скажите, пожалуйста, насколько данный диагноз серьезный и представляет ли угрозу возникновения ДЦП? Или все же можно рассчитывать на нормальное здоровье при нормальном уходе? Мальчик нам понравился, но на лечение серьезного заболевания, к сожалению, не хватит моральных и материальных сил...
Елена, 8.2.2010
Ответ
Добрый день! То, что ребенок не угрожаем по ДЦП, об этом Вам однозначно должен сказать врач -невропатолог. Необходимо , помимо веса и роста, знать нервно-психическое развитие, в какой степени оно соответствует возрасту. Что касается токсического поражения ЦНС, то необходимо знать причину такого поражения(билирубиновая энцефалопатия и т. д.). Если Вы захотите подробнее со мной поговорить на эту тему. то позвоните по телефону: 3832925871. Как педиатр я могу сказать, что лечение приносит положительные результаты, но это процесс длительный, терпеливый и требующий финансовых вложений. Хотя радость материнства многое покрывает и приводит к положительным результатам.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Добрый день Татьяна Ивановна!Спасибо Вам огромное,что подсказываете,как и что надо делать и отвечаете на наши многочисленные вопросы.Татьяна Ивановна,а как Вы относитесь к молочному грибу и можно ли его давать трехлетнему и старше ребенку?У нас часто у ребенка простуды сопровождаются ларингитами,в этот раз фарингит к тому же высокие температуры при этом,можете ли вы еще посоветовать какие-то действенные рецепты,чтобы можно было избежать приема антибиотиков?Сегодня мы были на приеме у врача,она сказала,что хрипов в легких нет,и порекомендовала паровые ингаляции,НО МОЖНО ЛИ,не опустится-ли опять инфекция в легкие?И еще можно-ли давать детям настойку прополиса,в каких дозах для укрепления иммунитета?Заранее огромное ВАМ СПАСИБО!
Яна 26 лет, 8.2.2010
Ответ
Добрый день! Очень эффективное средство при кашле, о котором я говорила(смесь минеральной воды и кипяченого молока). Обязательно при заболевании поддержка иммунитета приемом пробиотиков. лучше жидких(биовестин). Что касается молочного белка, то я могу сказать следующее, при приеме хуже не будет, однако я всегда назначаю то, что в течение длительного времени подтверждено многочисленными клиническими исследованиями. Можноьво время болезни сразу подключать также кисло-молочный продукт Наринэ. Все спиртовые растыоры детям до 7 лет я бы не назначала. А водный раствор прополиса можно.
Рябиченко Т.И,

Другие темы:
Поиск:


Реклама

Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

© 2000-2016, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

АЛП-Медиа, 7ya@alp.ru, http://www.7ya.ru/

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru

11.12.2016 01:28:10

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!