Регистрация ВходВход через Вход через Facebook Вход через Yandex Вход через VKontakte Вход через Mail.ru Вход через Одноклассники Клуб
18+
Встречаем Новый год!
Семья
Беременность
Дети
Образование
Красота и здоровье
Дом
Путешествия
Досуг и хобби
Звезды

Консультации специалиста по заболеваниям желудочно-кишечного тракта у детей

Наиболее частые вопросы и ответы на тему Заболевания желудочно-кишечного тракта у детейНа ваши вопросы отвечала Рябиченко Татьяна Ивановна - доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, руководитель лаборатории патологии детей и репродуктивного здоровья ГУ НЦКМ СО РАМ г. Новосибирска.


Подтема: Нарушения стула: запоры и поносы

Всего вопросов: 342
Вопрос
Здравствуйте Татьяна Ивановна!Сыну 3.5лет,часто страдаем запорами ,пролечились у гастролога,но почему-то без сдачи анализов на основании только обследования УЗИ.Д/З дизбактериоз.У меня поздние 2 роды ч/з 22года.Мне45.РЕбенок беспокойный много пьет воды ,сока,много бегает,сильно потеет,пошли в садик -постоянно болеем (весь мокрый ,выпьет комнатной t воду и больничный с t)Есть-ли требования к t питьевой воды в Д/садах?
Лидык, 18.11.2009
Ответ
Добрый день! В детских садах соблюдаются все санитарно-гигиенические требования, в том числе и к питьевой воде. Почему сильно потеет ребенок? Необходимо его обследовать, в том числе сдать кровь на сахар. Сдайте анализ кала на дисбактериоз.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте еще раз!
Уважаемая Татьяна Ивановна, я уже обращалась к вам с вопросом сегодня (мой вопрос:
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначил лечение детский гастроэнтеролог.
Ребенок 4 мес. Жалобы на стул с помощью стимуляций, жидкий с непереваренными комочками пищи. Жалобы появились 3 недели назад. Копрограмма - стеаторея 3 типа, патологич. йодофильная флора - умеренное кол-во, слизь - незначительное кол-во, лейкоциты большое количество. Находится на грудном вскармливании. Прикорм не вводился. Прибавка в весе хорошая. Ставится диагноз: функциональное растройство кишечника. Функциональный запор.
Лечение:
1) Интестибактериофаг (раствор) внутрь, принимать 7 мл х 3 р/д за 1 час до еды 7 дней ежедневно; + креон 10000 (капс) 1/5 капсулы х 5 р/д во время еды 7 дней ежедневно; + галстена (капли) 1 капля х 3 р/день за 30 мин до еды 3 недели ежедневно
2) галстена до 3-х недель + бифиформ беби (капли) 1 мл х 1 р/день 10 дней ежедневно.
И еще гастроэнтеролог советует вводить ребенку прикорм в виде печеного яблока.
Заранее большое спасибо.)
Вы посоветовали перед лечением сдать анализ кала на дисбактериоз. Но пока это не представляется возможным, поскольку кал у ребенка отходит только после клизмы, он слишком жидкий и весь впитывается в памперс. Кроме того, гастроэнтеролог сказала, что после клизмы собирать кал для такого анализа нельзя, он будет неинформативен.
Что Вы можете нам посоветовать? И ещё: стоит ли сейчас вводить прикорм в виде печеного яблока?
Еще раз большое спасибо за ответы.
Наталья, 16.11.2009
Ответ
Добрый день! Лечение проводите, если нет возможности сдать анализы. печеное яблочко можно дать, но очень осторожно, начните с 1/2 чайной ложечки.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Уважаемая Татьяна Ивановна подскажите пожалуйста по анализу.
Сдавали кал на лямблии в пробирке ПЦР результат такой:+-
Что это значит,как лечить и могут ли из за этого быть запоры???
Спасибо!!!
Ирина, 16.11.2009
Ответ
Добрый день! Анализ сомнителен. Сдайте кал га лямблиоз методом обогащения. Запоры по всей вероятности в результате дисбиоза кишечника. Сдайте анализ кала на дисбактериоз. После получения результатов анализов провести коррекцию лечения.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Добрый день! Моей дочери 2,5 месяца. Проблемы со стулом. Ребенок на ГВ. Стул неделю по 2 раза в сутки, потом до 4 дней запор и так 2,5 месяца, газы отходят постоянно и при запорах тоже. Подскажите что делать????
Лена, 15.11.2009
Ответ
Добрый день! Сдайте анализ кала на копроскопию, кал на дисбактериоз. Пропоите ребенка для улучшения пищеварения и нормализации стула в течение месяца препаратами, содержащими бифидобактерии (биовестин, бифидумбактерин).Подробнее прочитайте на сайте: http:www.biovesta.ru/stati/detskoe-zdorove-/pamiatka-o-zaporah-u-detej
Рябиченко Т.И.

Вопрос
унашей дочури запор уже 3 день .дочурке 1.5 месяца
Якупов Вадим, 14.11.2009
Ответ
Добрый день! Пропоите ребенка отваром фенхеля. выкладывайте на животик перед каждым кормлением. Для улучшения пищеварения пропоите в течение месяца препаратами. содержащими бифидобактерии ( биовестин).
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здраствуйте Татьяна Ивановна! У ребенка 1.6 месяцев диатез при сдаче анализов капрограмма неважная, анализ на дисбактериоз показал: бифидобактерии 10^8,10^9, лактобактерии 10^6, стафилококки 4*10^5 КОЕ/гр. Лечение не назначено т.к. врач дерматолог был в отпуске. Через месяц после сдачи анализа попали в инфекционную больницу с симптомами понос, рвота в течении дня, понос продолжался 6 раз в день на протяжении 5 дней. Диагноз острый гастрический этерит средней степени, лечение Гинтомицин орально, хилак форте, креон. После выписки 10 дней пили креон по 1/2 3 раза в день, лактив рациофарм 1 ф 1 раз в день - 14 дней. Но стул по прежнему не установился: 1-3 раза неоднородный с кусочками непереваренной пищи и неприятным запахом, живот слегка вздут. Диету соблюдаем, ночью пьем биокефир сладкий 150 г. Вопросы: опасен ли стафилокок в нашем случае, чем восстановить микрофлору кишечника, у нас что дисбактериоз?
надежда, 12.11.2009
Ответ
Добрый день! У вашего ребенка все признаки дисбиоза кишечника. Анализ кала на дисбактериоз необходимо повторить для проведения дальнейшего лечения.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте! Моей дочери 3 года, стул через день или два, бывает и каждый день. Сдали анализ на дисбактериоз. Ответ: E.coli-106, Bifid-108, Lacto-108, Enterococcus-107, Bacillus-103, соли желчных кислот++. В заключении написали - стафилакокковая инфекция, ДШВТ. Помогите, пожалуйста, с выбором правильного лечения в данной ситуации.
Инна, 12.11.2009
Ответ
Добрый день! Выбор лечения остается за врачом гастроэнтерологом. Я могу посоветовать начать со стафилококкового бактериофага в течение 10 дней, а затем в течение месяца восстановление нормальной микрофлоры кишечника( биовестин).
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте! Ребенку уже 4 месяца, но с 2-х месяцев мучеемся запорами! Сначало не ходили по 2 дня, а к четырем месяцам совсем не стали самостоятельно какать, только вставляю свечки, сейчас стул выходит сначала как у взрослого(твердый), а потом как у малышей. педиатр посоветовал вводить прикорм тыквы, моркови, но и прикорм не дал результатов! Пробовали Дюфалакт, и я кушала все слабительное тоже нет результатов Я могу сказать что ребенка это совсем не беспокоит, у него мягкий животик и он не кричит! Что нам делать? Подскажите, пожалуйста!
Татьяна Лызь, 9.11.2009
Ответ
Добрый день! Пропоите ребенка в течение 3 недель Дюфалаком", начните с 2,5 мл, дозу можно постепенно увеличить до достижения эффекта, а затем перейти на поддерживающую. Обязательно в обед и вечером поить препараты, содержащие бифидобактерии(бтиовестин в течение месяца). Поите отваром фенхеля. Более подробно Вы можете прочитать на сайте http://www.biovesta/stati/detskoe-zdorove/pamiatka-o-zaporah-u-detei
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте!. Ребенку 5 месяцев. Находится на смешанном вскармливании. Стул со слизью, жидковатый и с не переваренными комочками пищи. Прикорм еще не вводили. С рождения болит животик, большое газообразование. У груди беспокойный, газы не дают поесть- "встают поперек горла".Плохо спит и днем и ночью, постоянно вертится. Сдали анализ кала на углеводы, показал 1,5. Неонатолог поставила диагноз лактазная недостаточность и назначила Лактазу бэби, от которой у нас аллергия (красные пятна на голове).Принимали 1,5 месяца - не помогло. Сдали анализ на дисбактериоз в 4 месяца. Результат:
Общее кол-во кишечной палочки - 250 млрд/г, лактозанегативные энтеробактерии Proteus (10%), aerogenes (37%)- 47%, микроорганизмы рода Протей Vulgaris -10*7, микроорганизмы рода Энтеробактер ferogenes-10*8,золотистый стафилококк, бифидобактерии-10*7, лактобактерии-10*5.К бактериофагам - устойчив. Подскажите пожалуйста какими средствами можно вылечить лактазную недостаточность и дисбактериоз! Можно ли начинать вводить прикорм?
Юлия, 7.11.2009
Ответ
Добрый день! Если отмечается устойчивость к бактериофагам, то попробуйте начать с Наринэ-Ф- баланса, этот препарат хорошо действует на условно-патогенную микрофлору, а затем проводите восстановление нормальной кишечной микрофлоры( биовестин).Лактазная недостаточность может быть вторичной, как результат поражения слизистой при дисбиозе. При восстановлении нормальной кишечной флоры восстанавливаться будет и активность фермента лактазы.
Рябиченко Т.И.

Вопрос
Здравствуйте! По вашей рекомендации сдали анализ кала на копрологию, показал: наличие слизи, зелени и нейтрального жира.
На дисбактериоз:
1.Патогенные микробы семейства энтеробактерий - ---
2.Общее кол-во кишечных палочек - 1*109
3.Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью - ---
4.Гемолизирующая кишечная палочка - 95%
5. Лактозонегативные грамотрицательные микроорганизмы (ЭБ,НГОБЫ) - Eschertchiacoli (пишу как примерно вижу, непонятно написано) 100%
6.Кокковые формы в общей сумме микробов - 3%
7. Процент гемолизирующего и коагулирующего стафилококка - Staphyloclccus aureus 2*10/4 (2*10 в 4ой степени, не знаю как написать правильно, и в написании названия сомневаюсь...)
8. Бифидобактерии - меньше 10/7 (10 в 7 степени)
9. Лактобактерии - 10/7 (10 в 7 степени)
10.Микробы рода протей - ---
11. Грибы рода Кандида - ---
12.Прочие микроорганизмы - 2*10/6 (в 6-ой степени), грам-палочки Klebriella (сомневаюсь в правильности написания и ещё одно слово не понимаю)
Подскажите, пожалуйста, что это означает и от чего может быть? Что дальше посоветуете?
Стул у сына стал очень жидкий, слизлявый. За день может 4 раза покакать.
Марина С., 6.11.2009
Ответ
Добрый день! В анализе кала на дисбактериоз увеличение содержания условно-патогенной микрофлоры. А наличие нейтрального жира позволяет говорить о явлениях реактивного панкреатита. Начните лечение с интестибактериофага в течение 7 дней, но обязательно на ночь смекту, а затем в течение 2 недель биовестин-лакто и продолжить в течение месяца "Биовестин". Коротким курсом ферменты(креон). Но лучше, если Вы обратитесь на консультацию к детскому гастроэнтерологу и будете под постоянным наблюдением.
Рябиченко Т.И.

Другие темы:
Поиск:


Реклама

Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

© 2000-2016, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

АЛП-Медиа, 7ya@alp.ru, http://www.7ya.ru/

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru

05.12.2016 23:47:16

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!