Регистрация ВходВход через Вход через Facebook Вход через Yandex Вход через VKontakte Вход через Mail.ru Вход через Одноклассники Клуб
18+
Встречаем Новый год!
Семья
Беременность
Дети
Образование
Красота и здоровье
Дом
Путешествия
Досуг и хобби
Звезды

Консультации специалиста по проблемам вскармливания и профилактике и коррекции пищевой аллергии у детей первого года жизни

Консультации специалиста по проблемам вскармливания и профилактике и коррекции пищевой аллергии у детей первого года жизни На Ваши вопросы отвечали сотрудники отделения питания здорового и больного ребенка, доктора и кандидаты медицинских наук Научного Центра Здоровья Детей РАМН.


Подтема: Питание при пищевой аллергии

Всего вопросов: 215
Вопрос
Здравствуйте! Дочке 4,5 месяца. С 1,5 месячного возраста появились высыпания, сначала на лице, потом распространились на грудь, живот, спину. Девочка на грудном вскармливании. 2 недели назад ввела докорм Нутрамигеном 100-200 гр. в день. 2 месяца я сидела на диете : гречка, картошка, вермишель, кукурузная крупа, печёные зелёные яблоки, мясо кролика и индейки, фруктоза, кабачок. Улучшения незначительные и кратковременные. Лечение: фенистил (капли), скинкап, сорбенты. После последнего обострения села на жёсткую диету: рис, кабачок, цветная капуста, кролик и ржаные хлебцы. Пропили курс сорбентов, перешли на элидел. Стабильно хорошего состояния не наблюдаю. Решили попробовать крахмальную ванну - на следующий день, после нанесения увлажняющего крема, сыпь по всему телу. Дайте, пожалуйста, совет. Менять ли мне моё питание? Могла ли так повлиять крахмальная ванна? Каким образом можно снять обострение?
Наталья, 28.5.2007
Ответ
Уважаемая Наталья. Судя по Вашему письму, у ребенка атопический дерматит на фоне пищевой аллергии. В питании Вашем и ребенка ошибок нет. Последнее обострение, вполне возможно, что было вызвано купанием в крахмальной ванне. Чтобы его снять попробуйте повторить, назначенный ребенку ранее курс лечения (фенистил скинкап, сорбенты). При достижении улучшения в состоянии ребенка, можете постепенно вводить прикормы: безмолочную кашку ( разводить Нутрамигеном, 1/ 2 объёма каши), овощное пюре, с 6 месяце – мясное пюре (кролик, индейка, свинина) 20-30 г (можно дать в 2 кормления), в кашу и овощи добавляйте по ½ ч.л. растительного масла, фруктовое пюре (яблоко, груша) 40-50 г. Введение прикорма поможет уменьшить объем молочного питания и тем самым будет способствовать снижению аллергии. Вот примерная схема питания, которая будет при введении названных видов прикорма: I и V кормления – это грудное молоко или гипоаллергенная смесь (Нутрамиген).II кормление - каша 150-170 (можно пользоваться разными крупами) с добавлением грудного молока или использовать гипоаллергенную смесь (Нутрамиген) - 1/2 объёма порции. Фруктовое пюре (30 г). III кормление - овощное пюре (картошка, кабачки, все виды капусты, , стручковая фасоль, зеленый (не консервированный!) горошек. В зимене-весенний период лучше пользоваться замороженными овощами или готовыми овощными пюре промышленного производства. В овощное пюре можно добавить немного зелени укропа и петрушки. Можно осторожно вводить мясное пюре, начиная с ½ ч.л. и довести в течение 1 недели до 20-30 г (лучше начать с мяса кролика, индейки или свинины). Фруктовое пюре 20 г.IV кормление - 1/2 объёма порции безмолочная каша + 1/2 объёма порции овощного пюре + мясное пюре 20 г + 20 г фруктового пюре. Прикормы вводятся постепенно, начиная с ¼-1/2 ч.л. и в течение 7 дней объем их увеличивают до 150 г (каша и овощное пюре), мясное пюре – до 20-30 г .Если Вы живете в Москве или в Подмосковье, то при необходимости, можете обратиться за советом к специалистам детским диетологам в КДЦ «Детское питание» при Научном центре здоровья детей Российской академии мед. наук, контактный телефон 8-901-532-19-22
Н.Н. Семенова

Вопрос
Здравствуйте, уважаемый доктор. Моей малышке 7 месяцев, рост 67 см, вес 7500. С рождения диагноз атопический дерматит, проявления то лучше, то хуже. Находимся на ГВ. Прикорм кабачок, цветная капуста, кукурузная каша. Я сама атопик, обострение перед родами и по сей день, соблюдаю гипоаллергенную диету. Мой вес уже 49 кг при росте 170 (-9 кг от своего до беременности), молока становится все меньше. Ребенок прибавляет 100 и 50 гр за последние 2 месяца. Как нам быть с питанием, может стоит переходить на смесь, если да то какую?
ЛАРИСА, 28.5.2007
Ответ
Уважаемая Лариса! Возможно, ребенку уже не хватает Вашего молока и недостаточно прикорма: в 7 месяцев уже можно постепенно вводить мясное пюре, начиная с 1/3 ч.л. и в течение 1 недели довести до 30 г (лучше начать с мяса кролика, индейки или свинины). Режим питания: 5 кормлений по 200-220 г с перерывом 4 часа. Вот примерный состав питания в течение дня: I и V кормления – это грудное молоко или гипоаллергенная смесь (Хумана ГА1) II кормление - каша 150-170 (можно пользоваться разными крупами) с добавлением грудного молока или использовать гипоаллергенную смесь (Хумана ГА1) - 1/2 объёма порции. Фруктовое пюре (30 г). III кормление - овощное пюре (картошка, кабачки, все виды капусты, морковка, стручковая фасоль, зеленый (не консервированный!) горошек. В зимене-весенний период лучше пользоваться замороженными овощами или готовыми овощными пюре промышленного производства. В овощное пюре можно добавить немного зелени укропа и петрушки. мясное пюре 30 г + Фруктовое пюре 20 г IV кормление 1/2 объёма порции безмолочная каша + 1/2 объёма порции овощного пюре + мясное пюре 20 г + 20 г фруктового пюре
Семенова Н.Н.

Вопрос
здравствуйте, еще раз обращаюсь к вам за советом.
сыну 7 месяцев, на гв. на данный момент кормлю кашами без молока, фруктами, овощами. обращались к аллергологу, он поставил атоп. дерматит, запретил мне употреблять молочные и пшеничные продукты, прописал хилак, кетотифен, мазь атодерм. сыпь прошла за 3 дня. продолжаем принимать таблетки и капли.
вопросы такие:
избавит ли это лечение от аллергии навсегда, или потом все начнется сначала?
когда можно будет снова начинать есть мучные и молочные продукты? сразу после лечения или только когда закончу кормить грудью
можно ли при этом есть яйца?
можно ли вводить их ребенку?
можно ли будет вводить ребенку молочные и пшеничные продукты и когда, если можно?
спасибо большое.
да, я сама в детсве страдала этой болячкой
Ольга, 21.5.2007
Ответ
Добрый день! Аллергия является хроническим заболеванием, обострения которого можно и нужно профилактизировать, поэтому гипроаллергенную диету рекомендуется соблюдать до 1 года обязательно, а в некоторых случаях до 2 или даже до 3 лет.При отсутствии или нехватке грудного молока используются специальные гипоаллергенные смеси, которые подбирает врач, эти смеси заменяют обычные молочные смеси и используются для приготовления (разведения) каш.Пшеничные каши также не рекомендуются до года, их вполне заменяют гречневая, кукурузная, рисовая, после 7 месяцев рацион расширяется за счет пшенной, овсянной, ячменной. С 7 месяцев вводится мясной прикорм (мясное пюре из кролика, индейки, нежирной свинины - не более 30 г, яйца при аллергии не рекомендуются ни кормящей маме, ни ребенку до 1 года, далее - по состоянию. Кисломолочные продукты осторожно пробуют вводить так же после года. За более подробной консультацией Вы можете обратиться к врачу Горячей линии Хумана по телефону 8(495)788-77-94.
Бушуева Т.В.

Вопрос
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько гипоаллргена быает для кормящей мамы индейка, т.к. наш педиатор настаивает на исключении любой птицы из рациона.И ещё - можно ли употреблять сухофрукты: чернослив, инжир, яблоки(хотя бы в качестве компота). А также - можно ли употреблять импортные зеленые яблоки, например, 'семеринку', и груши, ведь других в это время года нет, а импортные фрукты, как известно обрабатываются для сохранности воском и т.п. Достаточно ли будет просто очистить их от кожуры, стоит ли их запекать или можно есть сырыми, или лучше вообще не рисковать. Но где же тогда взять хоть какую-то клетчатку?
Татьяна, 17.5.2007
Ответ
Добрый день! Действительно мясо птицы более аллергенно по сравнению с другими видами мяса, при этом индейка занимает промежуточное положение и может использоваться в зависимости от индивидуальной переносимости. Из сухофруктов можно употреблять яблоки, груши, чернослив в небольшом количестве и только при запорах, от сладких сухофруктов, в том числе от инжира лучше отказаться.Свежие яблоки и груши следует обязательно очищать от кожуры и использовать их для приготовления компотов и отваров, а также употреблять в печеном виде в качестве фруктовых пюре, клетчатка в них присутствует в достаточном количестве. Кроме того хорошим источником пищевых волокон (клетчатки) являются овощи (в тушенном, отварном, парном виде, в сыром - листовой салат, укроп, петрушка), а также крупяные блюда - каши (гречневая, пшенная, овсянная, ячменная и т.д.)
Бушуева Т.В.

Вопрос
Здравствуйте, доктор! Моей дочери 3,5мес. Месяц назад перешли полностью на искуственное вскармливание, раннее были на смешанном. Первые два месяца кушали Фрисалак, на щечках появилиськрасные пятна, которые потом шелушились и становились коркой. Перешли на Фрисопеп (гипоаллергенный): стул стал зеленый и жидкий, а пятна не прошли. Посоветовали Хипп - пятна стали только больше, высыпали на конечностях, мучали запоры. Доктор посоветовала NAN гипоаллергенный - пятна не прошли, а стул у девочки вообще ужасного серого цвета. Что делать? Опять переходить на другую смесь? Не вредит ли здоровью частые смены смесей?
Светлана, 15.5.2007
Ответ
Здравствуйте, Светлана1 При переходе на искусственное питание, тем более на лечебное (гидролизаты белка), характер стула у ребенка меняется, пусть это Вас не пугает.Если сохраняются явления дерматита (покраснение, шелушение и др), необходимо поменять смесь. Попробуйте Хуиана ГА 1, если не будет улучшения -Нутрамиген. На любую новыю смесь переходить надо постепенно, вытесняя предыдущую смесь: 1 день 20 мл новой ссмеси +130 предыдущей в одно кормление, затем прибавлять по 20-30 мл в каждое кормление, через 5-7 дней перейти полностью на новую смесь.За более подробной консультацией обращайтесь к врачам горячей линии Хумана телефоны 8(495)788-77-94 или запишитесь на прием к врачу в КДЦ Научного центра здоровья детей по телефонам 967-14-20 и 8-901-532-19-22.
Бушуева Т.В.

Вопрос
Здравствуйте! У моего ребенка(10.5 месяцев), за все время выявилась аллергия на свеклу(красные прыщики на щеках). Свеклу перестали давать и все прошло. 4 дня назад ввела рыбу(судак), готовила сама, шкурку снимала. Через час щеки начинают краснеть, ребенок сейчас болеет(насморк), красные щеки сначала не замечала, потом обратила внимание на не большую сыпь на щеках. Может ли это быть проявлением аллергии на рыбу? Спасибо!
Мария, 15.5.2007
Ответ
Добрый день! Да, может. Рыба (морская и речная) и морепродукты являются высокоаллергенными продуктами, поэтому не стоит спешить с их введением в рацион прикорма, тем более, что у ребенка уже был эпизод покраснения щек на свеклу (яркоокрашенные фрукты и овощи тоже являются высокоаллергенными). Сейчас можно дать ребенку активированный уголь в течение 5-7 дней и антигистаминный препарат (например, зиртек 5 капель 1 раз в день в течение 7 дней). Если Вас беспокоит что-то еще обратитесь к своему педиатру.За более подробной консультацией по вопросам питания обращайтесь к врачам горячей линии Хумана телефон 8(495)788-77-94.
Бушуева Т.В.

Вопрос
у моего ребенка появилась сыпь на теле сразу же после выпески после роддома незнаю почему ьожет от еды а может и от других факторов?
maria, 15.5.2007
Ответ
Здравствуйте, Мария! Так как пищевой фактор нельзя исключить, то если Вы кормите грудью обязательно придерживайтесь гипоаллергенной диеты. Из питания следует исключить рыбу, яйца, икру, орехи, мед, бульоны (любые), любые консервы и колбасы, кофе, какао, шоколад, цитрусовые и ярко окрашенные овощи и фрукты (морковь, помидоры, красные яблоки, облепиху, малину, землянику, персики и абрикосы, арбуз, дыню), виноград и сок из него, редьку, редис, соленья, маринады, специи, торты и пирожные с кремом, квас, фруктовые и газированные воды. Следует ограничить прием молока и его производных: пресное молоко лучше использовать только в блюдах,а в отдельных случаях полностью его исключить, в качестве напитка использовать кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурты без фруктовых добавок в количестве не превышающем 400-500 мл в сутки), творога есть не более 70-100 г в день. Сахар, варенье, хлебобулочные изделия также следует потреблять в небольших количествах. Примерный набор продуктов гипоаллергенной диеты кормящей мамы: хлеб пшеничный 2 сорта или «Дарницкий», крупы разные, овощи: картофель, все виды капусты, кабачок, патиссоны, свекла и стручковая зеленая фасоль (по переносимости), фрукты: яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы; кисломолочные продукты, сметана (только в блюдах), масло сливочное, топленое и растительное, неострый сыр, отварное мясо (говядина, кролик, нежирная свинина, курица, индейка,). Сахар можно заменить на фруктозу. За более подробной консультацией обращайтесь к врачам горячей линии Хумана телефоны 8(495)788-77-94.
Бушуева Т.В.

Вопрос
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моему сыну 2,5 мес, на ГВ. На щеках с месяца небольшие белые колючие на ощупь прищики с белым твердым содержимым, на внешней поверхности бедра сухая кожа. Можно ли это считать проявлением аллергии и какие продукты необходимо исключить из рациона мамы? Очень боюсь вырастить аллергика, поскольку старший ребенок страдает пищевой аллергией на белки. Как можно и можно ли влообще предотвратить развитие аллергии у ребенка или это закладывается раньше и ничего поделать нельзя? Спасибо за ответ!
Елена, 14.5.2007
Ответ
Уважаемая Елена! Диагноз лучше всего ставить при непосредственном осмотре ребенка. Но, судя по описанию и учитывая наличие пищевой аллергии у старшего ребенка, исключить аллергический диатез нельзя. Если вы кормите грудью, то из питания следует исключить рыбу, яйца, икру, орехи, мед, бульоны (любые), любые консервы и колбасы, кофе, какао, шоколад, цитрусовые и ярко окрашенные овощи и фрукты (морковь, помидоры, красные яблоки, облепиху, малину, землянику, персики и абрикосы, арбуз, дыню), виноград и сок из него, редьку, редис, соленья, маринады, специи, торты и пирожные с кремом, квас, фруктовые и газированные воды. Следует ограничить прием молока и его производных: пресное молоко лучше использовать только в блюдах, в качестве напитка использовать кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурты без фруктовых добавок в количестве, не превышающем 400-500 мл в сутки), творога есть не более 100 г в день. Сахар, варенье, хлебобулочные изделия также следует потреблять в небольших количествах. Примерный набор продуктов гипоаллергенной диеты кормящей мамы: хлеб пшеничный 2 сорта или «Дарницкий», крупы разные, овощи: картофель, все виды капусты, кабачок, патиссоны, свекла и стручковая зеленая фасоль (по переносимости), фрукты: яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы; кисломолочные продукты, сметана (только в блюдах), масло сливочное, топленое и растительное, неострый сыр, отварное мясо (говядина, кролик, нежирная свинина, курица, индейка). Сахар можно заменить на фруктозу. Со всеми возникающими вопросами можете обратиться к нам на «горячую линию» по телефону 258-23-17 (с 14 до 18 часов понедельник - пятница). Если Вы живете в Москве или в Подмосковье, то при необходимости, можете обратиться за советом к специалистам детским диетологам в КДЦ «Детское питание» при Научном центре здоровья детей Российской академии мед. наук, контактный телефон 8-901-532-19-22
Н.Н. Семенова

Вопрос
Здравствуйте! Моей малюточке 2 месяца и 4 дня. На щечке ближе к ушку появилось пятнышко:несколько прыщиков и шелушится. Сначала было красное, а сейчас почти незаметное, по-моему проходит. Если это диатез, то может он быть временным.Если я знаю, на какой продукт он появился, можно его не лечить? Пройдет ли он?
Настя, 10.5.2007
Ответ
Уважаемая Анастасия! Судя по описанию, у Вашего ребенка аллергический диатез, причину которого установить сейчас нельзя, так вы ничего не сообщили нам ни о своем питании, ни о питании ребенка. Если вы кормите грудью, то должны придерживаться гипоаллергенного питания.Вот его примерный состав: хлеб пшеничный 2 сорта или «Дарницкий», крупы разные, овощи: картофель, все виды капусты, кабачок, патиссоны, свекла и стручковая зеленая фасоль (по переносимости), фрукты: яблоки, груши, светлые с, сорта черешни, сливы; кисломолочные продукты, сметана (только в блюдах), масло сливочное, топленое и растительное, неострый сыр, отварное мясо (говядина, кролик, нежирная свинина, курица, индейка,). Сахар можно заменить на фруктозу. Следует ограничить прием молока и его производных: пресное молоко лучше использовать только в блюдах, в качестве напитка употреблять кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурты без фруктовых добавок), творог есть в количестве не превышающем 100 г в день. Сахар, варенье, хлебобулочные изделия также следует потреблять в небольших количествах. Из питания следует исключить рыбу, яйца, икру, орехи, мед, бульоны (любые), любые консервы и колбасы, кофе, какао, шоколад, цитрусовые и ярко окрашенные овощи и фрукты: морковь, помидоры, красные яблоки, облепиху, малину, землянику, персики и абрикосы, арбуз, дыню, виноград и сок из него, редьку, редис, соленья, маринады, специи, торты и пирожные с кремом, квас, фруктовые и газированные воды. Нередко бывает, что только соблюдение гипоаллергенной диеты гормящей мамой позволяет избежать дальнейшего развития аллргического диатеза у ребенка.Со всем возникающими вопросами можете обратиться к нам на «горячую линию» по телефону 258-23-17 (с 14 до 18 часов понедельник - пятница).
Н.Н.Семенова

Вопрос
Добрый день. Моему сынишке 7,5 мес., на грудном вскармливании. У нас аллергия на белки коровьего молока, сегодня дала кефир, щечки немного покраснели, когда давала творог тоже. Какими продуктами можно восполнить недостаток кальция в организме? Ведь сейчас организму необходим кальций - режутся зубки. Спасибо
Елена, 10.5.2007
Ответ
Уважаемая Елена! Кальций, как природный минерал, содержится во всех продуктах питания: крупах, мясе, рыбе, фруктах, ягодах и овощах. Только содержание его в этих продуктах ниже, чем в молоке и его производных. Если питание ребенка рациональное и он получает основные виды прикорма, положенные ему по возрасту (в 7,5мес.), то большого дефицита кальция он испытывать не будет. Недостаток кальция можно компенсировать также препаратами кальция: глюконат кальция, пантотенат кальция и пр. в возрастных дозах.
Н.Н. Семеноваа

Другие темы:
Поиск:


Реклама

Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

© 2000-2016, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

АЛП-Медиа, 7ya@alp.ru, http://www.7ya.ru/

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru

05.12.2016 07:37:15

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!