Содержание:

Давно развеян миф, что если у пары не получается зачать ребенка, дело в женщине. Статистика свидетельствует: как минимум в половине случаев "слабое звено" — муж. Как помочь мужчине стать отцом?

Еще недавно казалось, что найдена панацея от пониженной мужской фертильности. Благодаря ЭКО (технологии оплодотворения в пробирке) можно сделать отцом даже мужчину с плохими показателями спермы. Но у этого метода есть и негативные стороны — как минимум, цена в несколько тысяч условных единиц.

Сегодня в цивилизованном мире приветствуется естественное, заданное природой и физиологией зачатие и рождение. Изменились даже критерии для постановки диагноза "бесплодие". Раньше брак считался бесплодным, если беременность не наступала в течение года, а сегодня время ожидания продлено до двух лет. И значит, если вы хотите обзавестись потомством, стоит надеяться не на новые технологии, а прежде всего на себя, создав оптимальные условия для будущего отцовства.

К содержанию

Градусник в трусах

Сперматозоиды созревают за 72—75 дней, да еще, по некоторым данным, должны дозревать 2–3 недели в придатке яичка. Это значит, что мужчина, желающий стать отцом, должен обеспечить своей репродуктивной системе идеальные условия как минимум на протяжении трех месяцев, прежде чем приступить к выполнению задачи. А сделать это отнюдь не просто. Построить дом и посадить дерево гораздо легче.

Не откладывай на завтра
За последние 50 лет концентрация сперматозоидов в сперме среднестатистического мужчины уменьшилась в 2 раза. Характеристики нормальной спермы все время идут на понижение. Раньше говорили о 60 миллионах сперматозоидов в 1 мл, потом о 40, теперь и 20 воспринимаются без тревоги.
Вывод прост: если есть желание, лучше не откладывать рождение детей на потом. Пик фертильности и у мужчин, и у женщин приходится на 24 года.

Банальный грипп с температурой 38—39°С на протяжении 2–3 дней приводит к тому, что качественные и количественные показатели спермы падают на 3 месяца, а потом еще 2 месяца идет восстановление. Разумеется, зачатие может произойти и при 40-градусной лихорадке, но оптимальными эти условия не назовешь.

Большое значение для зачатия имеет и температура окружающей среды. Почему половые железы выведены природой за пределы туловища? Вовсе не для того, чтобы по ней коленом враги били, а чтобы температура была на пару градусов ниже, чем во всем теле. Достаточно мужчине провести час в сауне — и через 42–43 дня его сперма по всем качественным показателям временно станет "безопасной". Но не на сто процентов! Предохраняться таким образом категорически не стоит.

Из-за перегрева половых желез опасно и длительное пребывание за рулем, особенно для полных мужчин. То же касается тесных плавок, которые нарушают процессы терморегуляции.

К содержанию

Лекарства бьют в пах

На конгрессе андрологов привели пример: у здорового мужчины каждую неделю забирали семенную жидкость на анализ. Все шло благополучно — и вдруг резкая перемена. В чем дело? Оказывается, мужчина принял таблетку безобидного анальгетика от головной боли...

Перебор или недобор?
Секс в период овуляции, когда зачатие наиболее вероятно, желателен с интервалом в 2—3 суток. Чаще раза в сутки напрягаться тоже не стоит. Кроме того, к моменту созревания яйцеклетки надо иметь полноценные, зрелые сперматозоиды. Следовательно, к "часу Х" желательно вытерпеть 2-3-дневное воздержание.

Справедливости ради надо сказать, что пока это единственный факт о негативном влиянии обезболивающих. Возможно, и не характерный. Но в отношении многих других лекарств сомнений давно уже нет.

  • Некоторые препараты из ряда гормональных стероидов, которые активно применяют спортсмены для быстрой накачки мышц, чрезвычайно вредны для мужской плодовитости.
  • Опасны антибактериальные препараты нитрофуранового ряда (их применяют при лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей).
  • Сульфаниламиды, в том числе и те, что продаются без рецепта, несовместимы с желанием зачать ребенка. А вот вред антибиотиков, вопреки молве, достоверно не доказан.
  • Глюкокортикостероиды, применяемые при бронхиальной астме и аллергии, однозначно вредны для сперматогенеза.
  • Препараты, содержащие мужской гормон тестостерон, заслуживают специального внимания. Некоторые недостаточно опытные врачи прописывают их для "улучшения сперматогенеза". На самом деле они чреваты эффектом фармакологической кастрации: при повышении уровня тестостерона в крови мозг дает команду эндокринной системе, в том числе половым железам, приостановить его выработку. Для нормального спермообразования уровень тестостерона в половых железах должен быть в 10—20 раз выше, чем в крови. Такой концентрации никогда не получить с помощью таблеток или инъекций. Нельзя "улучшить сперматогенез" — можно вылечить заболевание, которое привело к его ухудшению.
  • Крайне нежелательно применение некоторых гипотензивных лекарств, но не всех. Так что у гипертоников есть место для маневра.
  • К числу препаратов, явно и сильно снижающих качество сперматозоидов, относятся применяемые при онкологических заболеваниях цитостатики. А также любые гормональные препараты, особенно женские половые гормоны эстрогены.
  • Снижают фертильность и опиаты, применяемые для анестезии.

К содержанию

...И другие вредности

Стресс также резко ухудшает сперматогенез. Это объясняется просто: кортикоидные гормоны, которые вырабатывают надпочечники в стрессовых ситуациях, очень похожи по структуре на половые, но обладают выраженным антиандрогенным (подавляющим образование спермы) действием. Недаром говорят "в неволе не размножаются" — равно как при неприятностях в семье или на работе. И хотя при стрессе может резко повыситься половое возбуждение, из-за выброса в кровь большой дозы адреналина фертильность может упасть до нуля на долгий срок.

Делай это!
Австралийские ученые предположили, что при регулярных занятиях оральным сексом иммунная система женщины привыкает к сперме партнера и не вызывает отторжения мужских протеинов. Это повышает вероятность зачатия и снижает риск осложнений в процессе беременности. К такому выводу исследователи пришли, сравнив две группы беременных — с тяжелыми патологиями и без таковых. Обнаружилось, что среди здоровых женщин 82% занимались оральным сексом, тогда как в проблемной группе — только 32%.

Любая лучевая энергия опасна для потенциального отцовства, кроме разве что терапевтических доз. Это касается и СВЧ-энергии: в больших дозах она просто убийственна для сперматогенеза. От печки-микроволновки такой дозы, конечно, не набрать; опасность грозит в основном работающим на соответствующих производствах.

Химическое загрязние — еще одна угроза для сперматозоидов. Так, фталаты, которые содержатся в пластиковых бутылках и молочных пакетах и при длительном хранении могут переходить в пищу, обладают ярко выраженным эстрогеноподобным (читай — антимужским) действием. Под подозрением у специалистов — химикаты, входящие в состав моющих средств, некоторые пищевые консерванты, стабилизаторы. Об инсектицидах и пестицидах и говорить нечего.

Алкоголь однозначно отрицательно действует на половую сферу, вызывая торможение выработки тестостерона. Также очень вреден никотин и любые отравления, например грибами.

К содержанию

Выбор лаборатории — залог успеха

Что же делать, если зачатие не наступает? Обратиться к врачу! Вылечить большинство состояний возможно, если вовремя и правильно поставить диагноз. Стандартное обследование — анализ семенной жидкости. Необходимо сдать ее 2 раза с интервалом в несколько недель. Засчитывается лучший показатель.

Мальчики рождаются у некурящих.
У курильщиков появился еще один повод потушить последнюю в их жизни сигарету и как следует проветрить помещение. Датские ученые обследовали 12 тысяч матерей новорожденных младенцев и выяснили, что у курящих пар на 20% меньше шансов зачать мальчика, чем у некурящих. Дело в том, что вещества, содержащиеся в табачном дыме, наносят вред Y-хромосоме, благодаря которой и появляются на свет мужчины.

Снижение количества сперматозоидов носит название олигозооспермии. Это случается из-за снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей.

Подвижность сперматозоидов — важная характеристика качества спермы. В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед или, в крайнем случае, хаотично. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией.

Морфология сперматозоидов показывает, какой их процент имеет полноценное строение (в норме полноценными должны также быть хотя бы 30%). Снижение количества нормальных сперматозоидов уменьшает вероятность зачатия. Такое состояние называется тератозооспермией.

Агглютинация, или склеивание сперматозоидов друг с другом, в норме отсутствует. Ее наличие значительно снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия.

Количество лейкоцитов в эякуляте не должно превышать 10 млн. в 1 мл. Увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе. В поисках причины дополнительно проводят исследование мочи.

Семенную жидкость надо исследовать в современной, заслуживающей доверия лаборатории. Объективным критерием может служить факт, проводится ли анализ на наличие антиспермальных тел. Нашли такую? Значит, есть все шансы на полноценное лечение. Желаем успеха!

Андрей Семенов