Ребенок отказался от груди. Часть II

Часть I

Причины отказа от груди "со стороны ребенка"

Анатомические особенности ребенка

Причина. Короткая уздечка языка, которая не позволяет ребенку нормально сосать.

Лечение. Возможно, понадобится хирургическое лечение. Поговорите со стоматологом.

Болезнь ребенка

Причина. Молочница - загляните в ротик младенцу. Если на языке, деснах, щеках есть белые пятнышки, то, скорее всего, это кандидоз - молочница новорожденных. Малышу просто очень больно что-либо брать в рот.

Лечение.

1. Консультация педиатра.
2. Одна чайная ложка пищевой соды на стакан воды. В этой жидкости смачивать бинтик, намотанный на чистый палец и протирать ротик малыша.
3. Давать ребенку пару глотков воды после кормления - прополоскать рот от молока.
4. На время лечения перед кормлением мыть грудь с мылом.
5. Простерилизовать все игрушки, помыть кровать, тщательно мыть руки после личной гигиены. То же может быть при стоматите и кори.

Причина. Насморк, сухие корочки в носу - забитый нос не дает дышать во время кормления.

Лечение.

1. Перед кормлением закапывать в нос физиологический раствор и отсасывать слизь аспиратором до тех пор, пока нос не очистится. Но ни в коем случае не чистить нос ватными палочками или ватными тампончиками - ворсинки могут остаться в носу и раздражать его.
2. Воздух в комнате должен быть влажным, прохладным (до 20 градусов) и чистым - сухой жаркий воздух высушивает слизь и ситуация становится просто катастрофической. Даже если у малыша нет насморка.

Причина. Колики - ребенок сосет, внезапно бросает грудь, сморщивается, болезненно и резко вскрикивает, корчится, поджимает колени к животу, пукает.

Лечение.

1. Проверьте, правильно ли малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления.
2. Кормите малыша так, чтобы его голый животик прислонялся к вашему обнаженному телу - тепло помогает отхождению газов, положите его животом на согретые пеленки.
3. За 15 мин. до кормления выкладывайте малыша на живот - вес тела и тепло помогают отхождению газов.
4. Тогда же сделайте массаж животика - погладьте его по часовой стрелке. Поговорите об этом с педиатром и медсестрой.
5. Проследите за своим питанием - капуста, свежие яблоки и сок, черный хлеб, бобовые, рис могут провоцировать колики малыша.

Пример. У моей знакомой колики у дочки были тогда, когда мама ела... картошку. Пришлось до 6 мес. ее не есть. А потом у малышки все наладилось.

Причина. Ранки во рту.

Лечение. Посоветоваться с врачом. Возможно, использовать препарат, который используется при прорезывании зубов.

Пример (из книги педиатра). На приеме женщина жалуется, что ребенок не берет грудь. Заглянули в рот, а к десне прилипла чешуйка от зернышка, которая выпала из клетки канарейки. Чешуйку вынули, и ребенок жадно схватил грудь.

Причина. Другие болезни ребенка.

Лечение. Надеюсь, прочитав остальные советы, вы найдете и то, что поможет вам.

Причина. Больница - ищите в разделе психологических проблем.

Одна из наипопулярнейших причин отказа от груди - бутылочка ил пустышка

Причина. Если ребенку дают пищу или воду из бутылочки, то он может отказаться от груди вот по каким причинам. Во-первых, из бутылочки сосать намного легче, чем из груди, тем более, если грудь тугая. А младенцы, как и все люди - страшно ленивы. Так и ищут, где бы потрудиться поменьше, а получить побольше. Поэтому, как только малыш выясняет, что покушать можно, практически не напрягаясь, он и заявляет: "Это не хочу, то хочу".

Во-вторых, грудь ребенок сосет в основном языком, а бутылочку и пустышку - напрягая щеки. Если ребенок получает попеременно грудь и бутылочку, то может "перепутать", что как сосать. В результате - отказ от груди.

В-третьих: если из бутылочки давать смесь, то количество молока у мамы уменьшится на столько, сколько смеси съел ребенок (см. нет молока).

Лечение

1. Выбросить бутылочку. В мусоропровод.
2. Все то, что было сказано в самом начале, в основных действиях.
3. Все прикормы (кашки, кефиры, супчики и т.д.) давать только из ложечки или чашки.
4. Поить водой, сцеженным молоком, смесью из чашки, стакана, ложечки, шприца без иглы, через коктейльную трубочку, но не из бутылочки. Удобно поить из кофейных чашек с отогнутыми краями и из мягких медицинских стаканчиков - их можно удобно сжимать. Главное, чтобы ребенок не захлебывался. А вообще поить здорового ребенка на ГВ при нормальной температуре тела и воздуха не нужно. Предлагать нужно обязательно, а поить насильно - нет.

Пример 1. Жена моего брата стала поить малыша чаем от колик из бутылочки. Через месяц звонок: "Кричит, хочет есть, вертится, грудь не берет, бабушка собирается бежать за смесью". Я все-таки уговорила ее успокоиться и посоветовала бутылочку убрать и проделать все основные действия. Через два дня все наладилось. Через две недели снова звонок: "Опять отказывается от груди. Бутылочку не давала" Оказалось, что пока она ходила в магазин, любящая бабушка напоила внука сладким чаем из найденной в шкафу бутылочки. В этот раз бои за ГВ продолжались три дня.

Пример 2. Подруга показывает ребенка (лето, жуткая жара). У девочки явные признаки обезвоживания: сухие губы и язык, родничок впавший, вмятина от надавливания пальцем на бедре выравнивается очень медленно. Стали поить. Удалось влить немного воды ложкой и шприцом без иглы. Больше - никак. Но ребенку стало легче. Так они и ушли с твердым намерением вызывать скорую, если не удастся напоить малышку. Дома они перепробовали всю посуду: чайные и кофейные чашки, рюмки, мягкие медицинские стаканчики - безрезультатно. Но, как только дали воду в граненом стакане, малышка присосалась к нему и не выпускала, пока не выпила половину.

5. Нужно докармливать смесью? Попробуйте способ, описанный мной в разделе нет молока, кормите через трубочку, проведенную к соску груди.
6. Если без бутылочки или пустышки не обойтись, возьмите анатомическую бутылочку с соской самого маленького размера, независимо от возраста ребенка. Самые маленькие соски так иногда и называются: "от 0 до 3 мес., а так же для детей на грудном вскармливании".

А вот доктор Комаровский считает, что никакой проблемы с бутылочками нет, если сделать все самим: купить советскую соску в аптеке и не прокалывать дырочку раскаленной иглой, а прорвать ее, чтобы получилась небольшая трещинка. Поворачивая такую соску во рту ребенка можно регулировать "напор" молока. Главное, чтобы бутылку ребенку было сосать тяжелее, чем грудь.

Пример 3. Мне 3 месяца. Я отказываюсь от маминой груди. Меня носят по врачам и собираются подрезать уздечку. И тут хирург увидел просто огромную пустышку у меня во рту. "Мамочка, где ж вы сосок такого размера найдете?! Немедленно купите маленькую пустышку!". Я кормилась грудью до 1 года, пока у мамы не закончился декрет.

Психологические причины отказа от груди

Сейчас уже никто не отрицает, что наше сознание влияет на наше (и не только) здоровье ("все болезни от нервов"). Часто человек не может выздороветь, не зная, что причиной болезни являются неосознанные проблемы. Следует просто выяснить, что же мешает лично вам благополучно кормить малыша. Возможно, прочитав заголовки, вы скажете: "Это не мои проблемы". Не торопитесь. Прочтите все. Даже если это не ваши беды, то, возможно, запомнив прочитанное, вы сможете помочь своим знакомым?

Мама не хочет кормить

Причина. Осознанно или неосознанно, но мама не хочет кормить. Ее утомляют кормления. Мама пытается сокращать время кормлений, увеличивать промежутки между ними, начинает рано вводить прикорм, часто поит водой, когда ребенок плачет, малыш чаще в кроватке или в коляске, чем на руках. Кормление по требованию практически не реально для такой мамы. Причины могут быть разные: нежеланный ребенок, ребенок от нелюбимого мужчины, гнетет изменения привычного ритма жизни, усталость от постоянного контакта с малышом. Хочу остановиться на последнем.

Молодой маме, измученной плачем, бессонными ночами и т.д., хочется иногда побыть одной. Но изредка это приобретает патологические формы. Ели расспросить этих мам получше, то выяснится, что их самих или не кормили грудью, или кормили очень мало, и они привыкли больше находиться в кроватке, чем у мамы на руках. Вот и возникает с младенчества эта невозможность быть мамой-кенгуру. Ребенок все это чувствует, и, следуя негласному приказу мамы, бросает грудь. Тем более, что присоединяются и другие причины, описанные мною раньше.

Лечение.

1. Все тут же наладится, если мама осознает свою проблему и, возможно, ее причины.
2. Если мама поставит себя на место ребенка. Он лежит в кроватке. Пусть в самой красивой с самыми лучшими игрушками, но без мамы. "Никто не подойдет, не улыбнется. А мамино сердце? Его не слышно. Нет запаха мамы. Только детское масло пахнет. А если мамы у меня больше нет? Она меня бросила?". Представьте, что вас бросил самый любимый человек...

Или по-другому: сколько вы бы хотели прожить? 70 лет? 80? Возьмите швейный сантиметр и отмерьте столько сантиметров, сколько вы бы хотели прожить. Эта ваша жизнь. Жизнь, занятая своим взрослением, своей учебой, своей работой, своими развлечениями, своей любовью... А теперь найдите свой теперешний возраст и отмерьте один сантиметр-год вперед. Какой он маленький, незаметный, по сравнению с 80 годами жизни! Так неужели нельзя из всех этих годов забот о себе любимой выделить один крохотный сантиметр для ребенка?! Вы можете это! Любите своего малыша, и все у вас получится!

Мама не хотела ребенка во время беременности

Лечение. См. предыдущий пункт.

"Немолочная" семья

Причина. "В нашей семье ни у кого не было молока", "никто долго не кормил".

Лечение. См. 1 пункт.

Помехи во время кормления

Причина. Мама во время кормления смотрит телевизор, читает, говорит по телефону, общается с друзьями-родственниками и забывает, что молоко не набирается в груди от кормления к кормлению, а вырабатывается во время самого кормления. Для того, чтобы молоко пошло, мозг должен послать соответствующий сигнал в грудь. Вспомните: вы услышали детский плач, подумали о ребенке и грудь тут же набухла, потекло молоко...

А если во время кормления вы смотрите телевизор, то... ну скажите, зачем той тетке из сериала ваше грудное молоко? Вот мозг и не посылает сигнала груди. Получается, что малыш высосал те несколько грамм, что накопились, сосет-сосет грудь, вроде час сосал, а все равно голодный остался. И заснул от усталости. А через полчаса проснулся и снова плачет... А маме говорят: у тебя точно нет молока! Дальше вы знаете.

Лечение. Когда кормите - кормите. Смотрите на ребенка. Думайте о нем.

Причина. Люди, шум, разговор, движение даже самого голодного малыша отвлечет от груди, ведь одна из самых основных деятельностей ребенка - учение. Вот он и собирает информацию.

Лечение. Кормить в отдельном помещении, где нет людей, шума, телевизора, радио... будьте наедине с ребенком. Можете включить негромкую мелодичную музыку. Закройтесь в ванной или на кухне, в конце концов!

Перемена обстановки

Причина. В жизни новорожденного ребенка происходит сразу очень много перемен: роды и с ними воздух, гравитация, большие яркие пространства, слепящий свет, громкие звуки. Поэтому, когда ребенок привыкает к своей кроватке, комнате, квартире, режиму дня, родственникам, понятно его нежелание переживать новые перемены. А к этим переменам относятся переезд в новую квартиру, изменение режима, поездка в гости, шумные гости у вас и др. И если в такой ситуации ребенок станет отказываться от груди, любая бабушка скажет: "Гости сглазили".

Лечение.

1. Создайте максимально спокойную обстановку.
2. Окружите ребенка любимыми вещами.
3. Все основные действия.
4. Если ваш ребенок так резко реагирует на перемены, откажитесь от всяких изменений на некоторое время.
5. Если нужно уехать, возьмите родные для малыша предметы: одеялко, игрушку, светильник, мягкие бортики из кроватки...

Пример. Одни мои знакомые всегда возили с собой кусок обоев, которыми оклеена детская. Они вывешивали его в поезде, над спальным местом малыша в гостях...

Больница

Причина. Это именно тот случай, когда в один момент происходит сразу несколько негативных факторов: перемена обстановки, болезнь ребенка, волнение матери, неприятные медицинские манипуляции, иногда - кормление через бутылочку.

Лечение. Основные действия. У вас все получится!

Психологический шок

Причина. Какая-нибудь психически травмирующая ситуация может привести к отказу от груди. Например, отъезд матери на время.

Лечение.

1. Основные действия.
2. По возможности отмените все длительные поездки.
3. Если это невозможно - подготовьте ребенка: пусть он побольше остается с тем, кто будет за ним присматривать, пока мама в отъезде.
4. Вернувшись, вы должны будете уделять ребенку в пять раз больше внимания, чем до отъезда.

Пример. Моей подруге необходимо было дважды уехать на несколько дней. Первую поездку 8-месячная дочка перенесла спокойно. А во второй отъезд девочка постоянно плакала, звала маму, не спала. Когда мама вернулась, малышка отказалась к ней подходить, идти на руки и т.д.

Кризис 3 месяцев

Причина. Переходный возраст - это не только начало полового созревания подростков. Возрастные кризисы мы переживаем всю жизнь. И один из первых - это кризис 3-х месяцев. В этом возрасте внимательные родители замечают резкий всплеск интереса ребенка к окружающему. Но всякий переходный возраст - это не только положительные приобретения, но и... Ну, вы помните себя в 14 лет.

Лечение. Основные действия и побольше внимания. Обратите внимание, что, скорее всего, присутствует еще какая-нибудь причина, которая не беспокоила ребенка ранее.

Нервозность матери

Причина. Мама и ребенок очень прочно связаны. Поэтому мать может почувствовать, то что-то с малышом не в порядке. Так же и ребенок хорошо чувствует, что с мамой что-то происходит. Особенно, если учесть, что с молоком матери ребенку попадают мамины гормоны страха и т.д.

Лечение.

1. Успокойтесь.
2. Основные действия.

Сглаз

Причина. Перемена обстановки, нервозность матери, ребенок заболевает, но пока это не заметно и... а, может, действительно, что-то такое есть?

1. Поищите прозаические причины.
2. Основные действия.
3. Сходите в церковь.

Как видите, причин, по которым ребенок может отказаться от груди немало. И, конечно, я перечислила не все из них. Совсем не нужно ожидать каждый раз, что, например, из-за поездки к бабушке ребенок бросит ГВ. Скорее всего, его вся эта поездка только развлечет. Но, если вдруг у вас возникнет проблема, вы будете знать, что нужно делать в первую очередь.

Желаю вам спокойного и радостного Грудного Вскармливания!

Приложение 1. Массаж груди

Желательно делать перед кормлением и обязательно перед сцеживанием.

"Массаж груди несложен. Прежде всего, обратите внимание на то, что ткань железы должна быть одинаковой плотности. Если вы нащупали участки уплотнения, то именно в этих местах массаж должен быть более интенсивным. Одной рукой поддерживайте грудь снизу, а четырьмя пальцами (кроме большого) другой руки круговыми движениями массируйте грудь, смещаясь от ребер к соску. Та рука, что снизу, тоже не должна бездействовать - техника аналогичная.

При наличии уплотнений делать акцент не на увеличение силы, а на удлинение времени массажа.

Массаж всегда предшествует сцеживанию. Очень полезно перед началом кормления провести непродолжительный массаж. Кстати, если вам кажется, что молоко у вас есть, а ребенку оно не достается (нередко так и бывает), прервите кормление, помассируйте грудь и продолжайте".

Из книги Е. Комаровского "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников".

Попросите педиатра или медсестру показать вам технику массажа. И не забудьте перед массажем вымыть руки с мылом. Массаж делайте без усилия, не растягивая кожу, а поглаживая и разминая грудь. Так, "чтобы стало приятно", как говорила мне медсестра.

Приложение 2. Компресс на грудь

На ночь делать компрессы на грудь: марля, смоченная в разведенной водке, накладывается на грудь так, чтобы сосок оставался открытым. Сверху - полиэтилен, тоже с дыркой посередине (но так, что бы влажная марля нигде не выглядывала), потом вата, лифчик, полотенце. Перед кормлением грудь сполосните без мыла. Утром грудь будет мягкая! Главный признак правильно наложенного компресса: утром под полиэтиленом по-прежнему влажно и тепло. НЕ сухо!

Оксана Давыдова (oksa-na)