Содержание:

Всемирный день здоровья по традиции отмечается 7 апреля. Ежегодно в этот день ВОЗ выбирает важную проблему глобального здравоохранения для привлечения к ней всеобщего внимания. Всемирный день здоровья в 2012 г. призывает обратить внимание на то, что хорошее здоровье на протяжении всей жизни может помочь мужчинам и женщинам пожилого возраста вести полноценную жизнь и быть активными членами семьи и общества.

В 21 веке здоровье определяется общими социальными тенденциями и способствует им. Экономики разных стран подвергаются глобализации, все больше людей живут и работают в городах, структура семьи изменяется. Одна из самых крупных социальных трансформаций — старение населения. За последнее столетие ожидаемая продолжительность жизни резко возросла. За последние тридцать лет число людей в возрасте 60 лет и старше удвоилось. Большинство пожилых людей живут в странах с низким или средним уровнем дохода. К 2050 году это число увеличится до 80%.

Скоро в мире станет больше пожилых людей, чем детей, и больше очень старых людей, чем когда-либо ранее.

Право на достойную старостьВ мире станет больше людей, живущих более 80 или 90 лет, чем когда-либо ранее. Число людей в возрасте 80 лет или старше, например, в период между 2000 и 2050 гг. увеличится почти в четыре раза до 395 миллионов человек. Нет исторических прецедентов тому, что у большинства взрослых среднего и более старшего возраста живы родители. Все больше детей будут знать своих бабушек и дедушек и даже прабабушек и прадедушек, особенно своих прабабушек.

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни произошло еще в прошлом столетии. Так, в 1910 году ожидаемая продолжительность жизни женщины в Чили составляла 33 года; сегодня, всего лишь через сто лет, она составляет 82 года. Эта тенденция значительной степени является результатом улучшения общественного здравоохранения. Абсолютное число людей в возрасте 60 лет и старше, как предполагается, увеличится за период 2000 - 2050 гг с 605 миллионов до 2 миллиардов.

В странах с низким и средним уровнем доходов произойдут самые быстрые и значительные демографические изменения. Например, потребовалось более 100 лет, чтобы во Франции число людей в возрасте 65 лет или старше удвоилось с 7% до 14%. В то же время таким странам, как Бразилия и Китай, на это потребуется менее 25 лет.

К содержанию

Что значит "здоровое старение" и с чем оно связано?

Ученые пришли к выводу, что здоровое старение связано со здоровьем на более ранних стадиях жизни. Например, недостаточность питания во внутриутробный период может повысить риск болезней в зрелом возрасте (болезней органов кровообращения и диабета). Респираторные инфекции в детстве могут повысить риск хронического бронхита во взрослом периоде жизни. Ожирение и избыточная масса тела у подростков создает риск развития хронических болезней во взрослом возрасте (диабета, болезней кровообращения, рака, респираторных заболеваний и болезней опорно-двигательного аппарата).

Однако то, как мы стареем, зависит от многих факторов. Функциональные возможности биологической системы человека повышаются в течение первых лет жизни, достигают пика в раннем взрослом возрасте и затем естественным образом снижаются. Темпы снижения определяются, по крайней мере, частично, формами нашего поведения и подверженности воздействию различных факторов риска на протяжении всей жизни. Это включает то, что мы едим, насколько мы физически активны и какие риски для здоровья воздействуют на нас ( например, курение, вредное употребление алкоголя или воздействие токсичных веществ).

Даже в бедных странах большинство пожилых людей умирают чаще от неинфекционных заболеваний (болезней сердца, рака и диабета), чем от инфекционных и паразитарных болезней. Кроме того, люди более старшего возраста часто имеют одновременно несколько проблем здоровья. Число людей с инвалидностью увеличивается из-за старения населения и большего риска хронических проблем здоровья в пожилом возрасте. Например, возраст приблизительно 65% всех людей с нарушениями зрения составляет 50 лет и старше, и на эту возрастную группу приходится примерно 20% всего населения мира. С увеличением численности пожилого населения во многих странах больше людей будут подвергаться риску возрастных нарушений зрения.

Во всем мире пожилые люди подвергаются риску плохого обращения. Приблизительно 4-6% пожилых людей в развитых странах испытывали какую-либо форму плохого к себе обращения в быту. Злоупотребления в учреждениях включают физическое удержание пациентов, оскорбление их достоинства (например, оставление их в грязной одежде) и преднамеренное неоказание недостаточной помощи (например, непринятие мер против образования пролежней). Плохое обращение с пожилыми людьми может приводить к серьезным физическим травмам и долгосрочным психологическим последствиям.

Поэтому увеличивается необходимость в долгосрочной помощи пожилым. По прогнозам, к 2050 году в развивающихся странах число пожилых людей, не способных ухаживать за собой, увеличится в четыре раза. Многие из очень старых людей теряют способность к самостоятельной жизни из-за ограниченной мобильности, слабости или других физических или психических проблем здоровья. Многим требуется какая-либо форма долгосрочной помощи, включая сестринское обслуживание на дому, медицинские услуги в местном сообществе и помощь в повседневной жизни, уход в домах престарелых и длительное пребывание в больницах.

С увеличением продолжительности жизни людей во всем мире произойдет резкое увеличение числа людей с деменцией ( например, страдающих болезнью Альцгеймера). Риск деменции (приобретённое слабоумие старых людей, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и невозможностью приобретения новых) резко увеличивается с возрастом и, согласно оценкам специалистов, 25-30% людей в возрасте 85 лет или старше имеют какую-либо степень снижения познавательных способностей. Пожилые люди с деменцией в странах с низким и средним уровнями доходов, как правило, не имеют доступа к приемлемой по средствам долгосрочной помощи, которая может быть необходима для их состояния. Зачастую их семьи не получают государственной поддержки для оказания им помощи и ухода на дому.

Пожилые люди могут быть особенно уязвимы в чрезвычайных ситуациях. В тех случаях, когда группы людей перемещаются из-за стихийных бедствий или вооруженных конфликтов, пожилые люди могут оказаться неспособными к тому, чтобы спастись бегством или передвигаться на большие расстояния, и могут быть брошены. Однако во многих ситуациях они, став лидерами, могут быть ценным ресурсом для своих сообществ.

К содержанию

Как преодолеть стереотипы?

Обычно мы ценим пожилых людей, которых любим или хорошо знаем. Однако наше отношение к другим пожилым людям в более широком сообществе может быть иным. Во многих традиционных обществах к пожилым людям относятся как к "старейшинам". Однако в других обществах к старым женщинам и мужчинам могут относиться с меньшим уважением. Например, может быть установлен принудительный возраст выхода на пенсию, может быть отношение к пожилым людям как к менее энергичным и менее ценным для потенциального работодателя. Эти позиции — примеры дискриминации пожилых людей и формирования стереотипов в отношении отдельных людей или групп из-за их возраста. Предубеждения могут представлять пожилых как ненадежных людей с "истекшим сроком годности", не способных к работе, физически слабых, малосообразительных, нетрудоспособных или беспомощных. Возрастная дискриминация служит социальным барьером между молодыми и старыми.

Эти стереотипы могут препятствовать пожилым женщинам и мужчинам принимать участие в общественной, политической, экономической, культурной, духовной, гражданской и иной деятельности. Более молодые люди могут влиять на эти решения, занимая такие позиции в отношении пожилых людей, или даже создавать препятствия для их участия.

Мы можем разорвать этот порочный круг, разрушив стереотипы или изменив наши позиции по отношению к пожилым людям.

Право на достойную старостьСтереотип 1: "Срок годности" пожилых людей истек

Хотя и предполагается, что пожилые работники являются менее продуктивными, чем более молодые, и исследования показывают некоторое снижение возможностей для обработки информации и внимания с возрастом, большинство людей сохраняют умственные способности и обучаемость в самом преклонном возрасте. У них есть преимущество обладания опытом и институциональной памятью. Снижение физических возможностей может быть гораздо меньшим, чем предполагается. Это, конечно, исключительный случай, но он служит прекрасной иллюстрацией к сказанному: 16 октября 2011 года британец Фауджа Сингх стал первым человеком, завершившим в 100-летнем возрасте Торонтский прибрежный марафон в Канаде.

Стереотип 2: Пожилые люди беспомощны

Тот факт, что пожилые люди особенно уязвимы в чрезвычайных ситуациях, не означает, что они вообще являются беспомощными. После циклона Сидр в Бангладеш в 2007 году комитеты пожилых людей выполняли очень активную роль, распространяя ранние предупреждения среди людей и семей, подвергающихся наибольшему риску, выявляя наиболее пострадавших, составляя списки нуждающихся и регистрируя их в местах получения гуманитарной помощи. После землетрясения и цунами в Японии в 2011 году пожилые люди и пенсионеры предложили свои услуги в качестве добровольцев для работы в местах ядерной аварии, утверждая, что они не боятся радиоактивного заражения. Прожив много лет, они меньше обеспокоены долгосрочными последствиями воздействия радиации.

Стереотип 3: Пожилые люди, в конечном счете, заболевают старческим психозом

Случающиеся время от времени провалы в памяти широко распространены в любом возрасте. И хотя риск развития симптомов деменции у людей старше 60 лет с возрастом постепенно увеличивается, возможные признаки деменции (потери интеллектуальных способностей), такие как неуверенность в выполнении простых задач, трудность в завершении предложений и неспособность указать месяц или время года, не являются нормальными признаками старения. Большинство пожилых людей способны вести нормальный образ жизни. В действительности некоторые виды нашей памяти не изменяются или даже могут улучшаться с возрастом, например наша семантическая память, которая представляет собой способность вспоминать понятия и общие факты, не связанные с конкретным опытом.

Стереотип 4: Пожилые женщины менее ценны, чем более молодые

Люди обычно ценят женщин по их красоте, молодости и способности иметь детей, часто не замечая той роли, которую выполняют пожилые женщины в семье и обществе, ухаживая за своими партнерами, родителями, детьми и внуками. В большинстве стран уход в семье обычно обеспечивают женщины. В странах Африки, расположенных к югу от Сахары, например, в сельской местности 20% женщин в возрасте 60 лет и старше ухаживают за внуками.

Стереотип 5: Пожилым людям нет смысла оказывать медицинскую помощь

Поддающиеся лечению состояния и болезни пожилых людей часто не замечаются или игнорируются как "обычно присущие старости". Возраст не обязательно вызывает страдания, и только очень преклонный возраст связан с ограничениями функций организма. Право на обладание наивысшим возможным уровнем здоровья не уменьшается по мере нашего старения. Общество само устанавливает возрастные пределы для доступа к сложным видам лечения или надлежащей реабилитации и вторичной профилактике болезней и инвалидности.

Не возраст ограничивает здоровье пожилых людей и их участие в жизни общества. Это, скорее, индивидуальное и общественное неправильное восприятие, дискриминация и жестокое обращение, которые препятствуют активной и достойной старости.